▎本期科普作者：胸心血管外科 副主任醫(yī)師 王一

大家好

這里是『醫(yī)生說(shuō)』

這天下午小順（化名）跟隨父親

來(lái)到我的診室預(yù)約手術(shù)

準(zhǔn)備取出兩年前放置在胸部的鋼板

我依然記得他兩年前就診時(shí)的情景

什么是漏斗胸？

什么原因造成的,？

怎么治療呢,？

今天我們一起了解一下。

漏斗胸是最常見(jiàn)的先天性胸壁畸形,。發(fā)病率1~4‰,，占所有胸壁畸形的90%左右，男女發(fā)病率（4~5）：1,。

手術(shù)是唯一有效的方法！

矯正年齡一般是3歲以后。Haller指數(shù)（一種利用胸部CT確定漏斗胸的嚴(yán)重程度）正常人一般在2.52左右,，而漏斗胸患兒則高于此值，現(xiàn)在通用的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為：

目前NUSS手術(shù)已成為矯治漏斗胸的主流標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，該手術(shù)較其他術(shù)式具有創(chuàng)傷小,、出血少,，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快的特點(diǎn),。

我們對(duì)小順的情況進(jìn)行了仔細(xì)評(píng)估及討論,，在完成了術(shù)前檢查、三維重建,、定制鋼板以及明確手術(shù)方案等充分準(zhǔn)備工作之后,，成功為小順實(shí)施了胸腔鏡下漏斗胸矯治手術(shù)。

手術(shù)后,，小順的胸廓形狀得到了改善,，他的胸脯挺了起來(lái)，臉上露出了久違的自信笑容,，終于可以“挺起胸膛做人”,！

①術(shù)后2周可以上學(xué),，但術(shù)后6周內(nèi)不要參加運(yùn)動(dòng)；

②術(shù)后6周后,，鼓勵(lì)患者恢復(fù)胸部呼吸和體態(tài)訓(xùn)練,，并參加有氧運(yùn)動(dòng)（例如游泳）

③在去除支撐條之前，不要參加對(duì)抗強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)（例如拳擊,、橄欖球等）

支撐條通常在體內(nèi)保留2~4年,。我們認(rèn)為運(yùn)動(dòng)鍛煉和手術(shù)同樣重要。鼓勵(lì)深呼吸并屏氣和奔跑,、游泳之類(lèi)的有氧運(yùn)動(dòng),。

兩年過(guò)去了，這次再見(jiàn)到小順,，明顯開(kāi)朗了許多,，還打趣到說(shuō)，自己即將結(jié)束730天的“鋼鐵俠”生活,，真是一段很奇妙的經(jīng)歷,。