大家好

這里是『醫(yī)生說』

小美（化名）備孕多年一直不孕

平日月經(jīng)量不多并伴有痛經(jīng)

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)她的宮腔內(nèi)環(huán)境竟如同“盤絲洞”一般

原來導(dǎo)致她不孕的元兇是宮腔粘連

那什么是宮腔粘連呢

下面就讓小編給大家科普一下吧,！

任何造成子宮內(nèi)膜損傷的因素都有可能導(dǎo)致宮腔粘連：

1.宮腔操作：最常見于各類刮宮術(shù)、取放環(huán),，子宮內(nèi)膜息肉切除,、子宮粘膜下肌瘤切除等；

2.宮腔感染：比如子宮內(nèi)膜炎等,；

3.少見原因：內(nèi)膜結(jié)核,、盆腔放射性治療、子宮動脈栓塞術(shù)等,。

1.月經(jīng)異常：部分粘連者,，可表現(xiàn)為月經(jīng)量減少；宮頸完全粘連者,，可出現(xiàn)閉經(jīng),；

2.周期性下腹痛：通常是與月經(jīng)相關(guān)的周期性腹痛，伴隨著閉經(jīng)或月經(jīng)量減少,?？赡苁且驗閷m頸管的粘連導(dǎo)致月經(jīng)來潮時經(jīng)血無法順利流出，經(jīng)血逆流引起的腹痛；

3.不孕：由于宮頸管或?qū)m腔粘連致使精子無法進入宮腔內(nèi)或是子宮內(nèi)膜厚度不足導(dǎo)致受精卵無法著床,；

4.反復(fù)流產(chǎn)：宮腔狹小,、缺乏足夠的子宮內(nèi)膜組織和血供，導(dǎo)致胚胎不能繼續(xù)生長發(fā)育,。

以下檢查可以幫助確診宮腔粘連：

1.宮腔鏡檢查可以全面評估宮腔的形態(tài),，子宮內(nèi)膜分布及損傷程度，是確診宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn),；

2.子宮輸卵管造影也可診斷宮腔粘連,，其效果次之宮腔鏡；

3.三維超聲可作為宮腔粘連檢查的基礎(chǔ)檢查,。

宮腔粘連治療目標(biāo)：

①恢復(fù)宮腔形態(tài)及容積

②治療相關(guān)癥狀

③預(yù)防再粘連形成

④促進子宮內(nèi)膜再生修復(fù)及生育能力恢復(fù),。

目前宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)是治療宮腔粘連的主要手段，術(shù)后也可以運用宮內(nèi)放置屏障,、藥物治療等綜合治療手段進行干預(yù),，此外生物制劑、細胞療法等開始應(yīng)用于治療宮腔粘連,。

宮腔粘連→宮腔粘連松解術(shù)后

對于是否需要治療還需根據(jù)病人的具體情況具體分析,。

1.對于無臨床癥狀且無生育要求的患者可以不進行治療；

2.雖有月經(jīng)過少,，但無生育要求的,，且無痛經(jīng)等癥狀者可以進行觀察；

3.對于不孕,、反復(fù)流產(chǎn),、月經(jīng)量過少且有生育要求者，應(yīng)進行宮腔粘連分離術(shù),，術(shù)后給予宮腔球囊置入,。

婦產(chǎn)科醫(yī)生在此提醒：有生育要求的女性朋友，為了“好孕氣”,，請盡量減少人工流產(chǎn)等宮腔操作,。如果出現(xiàn)月經(jīng)量明顯變少、無月經(jīng)來潮且有周期性腹痛等癥狀,，建議盡早就診,。

宮腔粘連重在預(yù)防，早發(fā)現(xiàn),、早治療,，保護好生殖健康，莫讓宮腔粘連粘住“好孕氣,！”