高燒持續(xù)不退,竟與這種蟲子有關(guān)!

▎本期科普作者??
日前,深圳某醫(yī)院確診一例罕見的黑熱病。該病在我國主要流行區(qū)已基本消滅,廣東此前也鮮有此類病例的報道,連白血病都查了。最終確診為黑熱病。
深圳市疾控中心流調(diào)員推斷,陳老伯很可能是在老家染上了“黑熱病”。因為老家近年來曾報道多例本地黑熱病,去年9月,那里的白蛉成蟲正好處于“活動季”。而白蛉,正是傳播黑熱病的“二傳手”。
那么,啥是黑熱病?會有哪些癥狀?又該怎樣預防?感染科梁智剛醫(yī)生為您解答。
黑熱病是杜氏利什曼原蟲感染引起的慢性傳染病,臨床上以長期不規(guī)則發(fā)熱,消瘦,肝脾腫大,血細胞減少,血清球蛋白增多,面部,手,足及腹部皮膚色素沉著為特征。因為發(fā)熱和皮膚色素沉著,故名黑熱病。
黑熱病主要通過雌性白蛉叮咬傳播,也可經(jīng)口腔黏膜,破損皮膚,胎盤或輸血傳播。白蛉叮咬病犬后,就會攜帶利什曼原蟲,當帶蟲的白蛉再叮咬人時,人就會被感染。
黑熱病的主要傳染源為患者或病犬,白蛉叮咬是主要傳播途徑,人群普遍易感,有黑熱病流行區(qū)居住史或逗留史及長期在丘陵或山區(qū)地區(qū)戶外活動史的人感染幾率高。
黑熱病的主要癥狀有:長期不規(guī)則發(fā)熱,伴有畏寒、食欲下降、乏力、頭暈等癥狀;進行性脾(或者肝)腫大;貧血、消瘦;病程呈現(xiàn)反復發(fā)作,癥狀緩解與加重可交替出現(xiàn)。
黑熱病潛伏期一般在3-5個月(也可在10天左右發(fā)病,也可持續(xù)潛伏數(shù)年),發(fā)病比較緩慢。
有白蛉叮咬史,或者5至9月在流行區(qū)居住或逗留史,有長期反復發(fā)熱,盜汗等癥狀,骨髓,肝脾,淋巴結(jié)穿刺涂片找到病原體,能夠確診。
黑熱病的治療藥物主要是葡萄糖酸銻鈉注射液,患者經(jīng)積極有效治療,可治愈;但如不及時治療,患者大都在發(fā)病后1-2年內(nèi)因并發(fā)其他疾病而死亡。
長期居住或要留宿在山區(qū)、半山區(qū)和丘陵地帶的人,需要做好預防措施,應(yīng)格外當心帶病的犬類:
1.及時發(fā)現(xiàn)并控制病犬和流浪犬;
2.每年5-9月份在房屋、畜圈噴灑菊酯類殺蟲劑滅蚊;
3.夏季使用蚊帳、不在室外露宿;
4.夏季傍晚或夜晚外出穿長袖衣褲,裸露皮膚涂抹趨避劑;
5.人畜分居,保持居住環(huán)境整潔。
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本文編輯:楊昕昕 朱萌萌
圖文校驗:陳聰
責編:吳行

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