他“帕”了嗎,?

4月11日為世界帕金森病日,。目前,,我國65歲以上老年人群帕金森病總體患病率隨年齡增長而升高,,但是,國內(nèi)對帕金森病仍處于“認知度低,、就診率低,、診斷率低”的“三低”狀態(tài)。在今天這個特別的日子里,,讓我們跟隨神經(jīng)內(nèi)科周淑芳醫(yī)生一起走近它,、了解它。


帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變形病,,臨床上以靜止性震顫,、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特征,。

???運動癥狀
多始于一側(cè)上肢,逐漸累及同側(cè)下肢,,再波及對側(cè)上肢及下肢,,呈“N”型進展。
A 靜止性震顫(顫抖)
常為首發(fā)癥狀,,多始于一側(cè)上肢遠端,,靜止位時出現(xiàn)或明顯,隨意運動時減輕或停止,,緊張或激動時加劇,,入睡后消失。典型表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動作,。少數(shù)患者不出現(xiàn)靜止性震顫,,部分患者可合并輕度姿勢性震顫。
B 肌強直(四肢僵硬)
出現(xiàn)這一癥狀是因為大腦發(fā)出放松的訊息達不到肌肉組織,,肌肉僵硬會導致肌肉疼痛或是身體無法伸直,。
C 動作遲緩和姿勢步態(tài)障礙
在疾病早期,,表現(xiàn)為走路時患側(cè)上肢擺臂幅度減小或消失,下肢拖拽,。隨病情進展,,步幅逐漸縮小變慢,啟動,、轉(zhuǎn)彎時步態(tài)障礙尤其明顯,。自坐位、臥位起立時困難,,須費點勁才能做到,;有時行走中全身僵住,不能動彈,,稱為“凍結(jié)”現(xiàn)象,。有時邁步后,以極小的步伐越走越快,,不能及時止步,,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

???非運動癥狀
A 感覺障礙
早期可出現(xiàn)嗅覺減退或睡眠障礙,。中晚期常有肢體麻木,、疼痛。有些患者可伴有不安腿綜合征,。
B 自主神經(jīng)功能障礙
臨床常見便秘,、多汗、脂溢性皮炎(油脂面)等,。后期可出現(xiàn)排尿障礙,、體位性低血壓。
C 精神和認知障礙
近半數(shù)患者伴有抑郁,,并常伴有焦慮,。晚期少數(shù)患者可發(fā)生認知功能障礙乃至癡呆,以及幻覺,,其中視幻覺多見,。


現(xiàn)在我們再來看看,他“帕”了嗎,?原發(fā)性震顫又稱特發(fā)性震顫,,是以震顫為唯一表現(xiàn)的常見運動障礙性疾病,因不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,,而區(qū)別于帕金森病,。所以,他最后沒有戴上“帕”這頂帽子。
今年帕金森病日的主題是:關(guān)注心理健康,,全面全程管理,。目前該疾病沒有特別有效的預防方法,但是我們可以從現(xiàn)在開始,,通過既能動手又能動腦的活動進行預防,。
運動方面——老年人可多做打太極拳、氣功,、彈鋼琴,、散步等慢動作,每日一至兩次,,適可而止,。此外,聽聽音樂,、看看報紙,、談談新聞,多動動腦筋,。切忌長期在家窩著看電視,、看手機。
飲食方面——吃東西要以清淡為主,,搭配綠色飲食,。女性要多攝入豆制品,,如豆?jié){,、豆奶等,少吃高脂肪的食物,。
生活方面——正常作息,,保證充足合理的睡眠。據(jù)說有一定的預防效果,。
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編輯:楊昕昕 朱萌萌
校驗:陳聰
責編:吳行

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