在醫(yī)院有這樣一個科室

患者從來沒有踏進(jìn)去過

甚至有些患者都不知道這個科室的存在

那就是病理科

病理醫(yī)生被稱為“醫(yī)生中的醫(yī)生”

因為病理診斷對臨床治療

起到重要的指導(dǎo)作用

病理科是管理病歷的嗎？

病理科就是化驗室嗎,？

都不是,！

病理科的工作涉及醫(yī)院各個臨床科室，已成為各醫(yī)院醫(yī)療工作中不可缺少的重要組成部分,。目前,，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)最可信賴的,，重復(fù)性最強(qiáng)的，準(zhǔn)確性最高的仍然是病理診斷,，尤其對腫瘤治療有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用,。

那么為什么一份病理報告要等那么久？一份完整的病理報告都經(jīng)歷了多少關(guān)呢,？是時候向大家介紹一下我們病理科啦,！

標(biāo)本接收處是標(biāo)本進(jìn)去病理科的第一站。在此,，接受人員會對標(biāo)本進(jìn)行第一次核對檢查,。

核對標(biāo)本袋上的名字與申請單上的名字是否一致，檢查標(biāo)本袋里的固定液是否足量,，需不需要添加固定液,。固定的目的就是盡可能的讓標(biāo)本保持離體前的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，防止組織腐變引起的細(xì)胞損壞,，抗原彌散丟失,。

最后再提取申請單上患者的信息，生成患者電子信息和專屬病理號,。

取材室是一個充斥著濃濃福爾馬林味道的地方,。部分大標(biāo)本經(jīng)過前一天剖開，也得到了充分的固定,。到這時,，標(biāo)本到病理科已經(jīng)14小時了。此時,，取材人員首先需要穿隔離衣,、戴口罩、帽子,、手套等物品進(jìn)行防護(hù),，還要再次核對病人姓名、送檢部位等與申請單上是否一致,。

所有準(zhǔn)備工作做好后,，取材開始。取材醫(yī)師會邊測量邊切開邊描述肉眼看到的組織大小,、形態(tài),、質(zhì)地、病變范圍等,，“揮舞”刀片,，將病變組織切割成大小適中厚薄均勻的小方塊。記錄人員則是在旁邊電腦上把取材醫(yī)師描述的一字不差地記錄下來,，并將包埋框上打印病理號和二維碼,。

所有標(biāo)本取材結(jié)束后,，我們第三次核對取材數(shù)量與電腦上記錄數(shù)量是否一致。然后再將取好的組織塊集中放入到脫水機(jī)中脫水,、透明,、浸蠟。這一步的目的就是通過酒精,、二甲苯為媒介,，把組織內(nèi)的水份置換成石蠟，便于后來的制片和組織的長期保存,。

經(jīng)過13個小時的脫水,、透明、浸蠟,，組織塊于第二天上午轉(zhuǎn)到常規(guī)制片室開始包埋,。包埋時，內(nèi)鏡小標(biāo)本要求包埋在同一平面上,，囊壁組織要求立埋,，大組織要按照進(jìn)刀的方向硬度依次增加。

蠟塊制作好以后,，開始切片,。切片需要有經(jīng)驗的技師將蠟塊切成薄如蟬翼的蠟?zāi)ぃ瑢⑵浞湃氲?5℃的水浴鍋中,，使其慢慢展開，然后再吸附到打印好的載玻片上,。

將切好的白片放進(jìn)65℃烤箱中烘烤20分鐘,，再放進(jìn)自動染色封片機(jī)里染色封片。1個小時以后,，片子就出來了,。就這樣，一個完整的制片過程就結(jié)束了,。接著,，制片技師將對片子進(jìn)行初步質(zhì)控，查漏補(bǔ)缺,，核對病理號和制片數(shù)量是否一致,。

一張優(yōu)質(zhì)的切片，應(yīng)當(dāng)是固定充分染色清晰,，鏡下胞漿和胞核紅藍(lán)對比鮮明,，組織完整無缺失，無刀痕皺褶,，無裂隙,，無氣泡溢膠,。最后，將質(zhì)控過的合格的片子移交到診斷組,，不合格的從新制片,。

診斷組醫(yī)師再根據(jù)臨床經(jīng)驗，決定是否直接出結(jié)果發(fā)報告,，還是進(jìn)行下一步免疫組化檢查或分子病理檢測,。

這下您是否才算明白病理科到底在“神神秘秘地”干些什么了吧？其實它需要很專業(yè)的技師和醫(yī)師相互配合,，按照嚴(yán)格的工作流程和質(zhì)量控制,，一步一步“慢工出細(xì)活”。所以“高技術(shù)含量”的病理診斷,，需要并值得您等3-5個工作日的時間,，仔細(xì)、認(rèn)真,、謹(jǐn)慎地為您做出診斷,。