▎本期科普作者??

650克的重量是什么概念,？

它很輕

是一大杯奶茶的重量

幾乎每個人都可以毫不費力地把它拿起

它也可以很重

是一個超低體重早產(chǎn)兒生命的重量

650克  大家“手心里的寶兒”

醫(yī)生說vol.274

1月3日,，懷孕僅僅28周的小潔臨產(chǎn)了。因為孕期高血壓和重度子癇,，在預(yù)產(chǎn)期前12周多,，她生下了寶寶。

650克,，是寶寶出生時的重量,，小小的她只有成人的一個手掌大小。四肢青紫,，薄如蟬翼的皮膚下面,，頭發(fā)絲一樣細(xì)細(xì)的血管清晰可見。她的呼吸很弱,，但是全身都在奮力的伸展,，昭示著她頑強的生命。

雖然寶寶很小,，但卻很乖,，護(hù)士阿姨們給寶寶起了個小名“小乖寶”，但實際上小乖寶的情況并不樂觀,。提前離開母體,，各項身體機能發(fā)育不完全的她，一生下來,，就面臨著生死攸關(guān)的重重考驗,。

首先小乖寶的呼吸很微弱，正常的胎兒肺成熟的胎齡是35~36周,，小乖寶的胎齡是28周,，肺還沒發(fā)育完全，缺乏表面活性物質(zhì),，肺泡表面萎陷,。簡單的說就是，她呼吸很弱,，呼吸困難越來越嚴(yán)重,。

普通的寶寶生下來就能咕嘟咕嘟地吸奶，但是小乖寶不行,。因為沒有吸吮,、吞咽功能，胃腸功能也發(fā)育不全,，小乖寶完全不能吃奶,。可不吃奶怎么長大??？小乖寶的家人心急如焚。

化驗結(jié)果出來了,，小乖寶剛出生就合并有新生兒早發(fā)敗血癥,！

小乖寶的病情極其危重，只能依靠人工呼吸機維持脆弱的生命,，很快她被新生兒科的“媽媽”們安排住進(jìn)了保溫箱接受治療,。

“小乖寶”的闖關(guān)記

醫(yī)生說vol.274

“手心的寶貝”出院啦

醫(yī)生說vol.274

出院當(dāng)天,，病房里洋溢著堪比過年的歡樂氛圍。小乖寶活潑可愛，家長們熱淚盈眶,，醫(yī)護(hù)人員看著寶寶依依不舍,。

近年，我院危重新生兒救治能力顯著增強,，危重新生兒多學(xué)科協(xié)作診療模式不斷完善,，規(guī)范、高效的新生兒危重癥救治體系成功建立,，危重新生兒救治能力不斷提高,，區(qū)域輻射能力明顯增強,，危重新生兒救治水平及技術(shù)更上新臺階,。我們將不斷努力，精誠合作,，呵護(hù)更多的“小乖寶”健康成長,。

科普時間

一般來說,，正常的新生兒生下來的體重的正常范圍是2.5千克到4千克，小于2.5千克稱之為低出生體重兒,。也有些孩子在宮內(nèi)發(fā)育遲緩,，可以低到1.5千克甚至1千克以下，稱之為極低出生體重兒或超低出生體重兒,，4千克以上是巨大兒,。但是同時也要結(jié)合胎齡，不同的胎齡出生體重不一樣,。

胎齡一樣的情況下,，妊娠期媽媽出現(xiàn)的一些并發(fā)癥對孩子的出生體重影響比較大,。比如一些媽媽在懷孕期間有血壓高，出現(xiàn)蛋白尿,，她們的嬰兒往往生下來的體重會比較小,，稱之為宮內(nèi)發(fā)育遲緩。與之相反,，妊娠合并糖尿病的媽媽,，在相同胎齡的情況下，生出的“糖寶寶”會長的比較大,，容易成為一個巨大兒,。所有的孩子在出生后，我們都需要密切監(jiān)測孩子的血糖水平以及喂養(yǎng)的情況。

不管是妊高癥的孩子，或者是妊娠合并糖尿病的孩子,，孩子除了體重有變化外,，也容易出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥，比如紅細(xì)胞增多癥,，呼吸困難,，更容易黃疸等。

妊高癥的媽媽非常容易早產(chǎn),，嚴(yán)重的還會引起胎兒宮內(nèi)窘迫,，影響到孩子的大腦；孩子出生后一般體重偏小,，所以出生后我們要監(jiān)測喂養(yǎng)情況,，盡量讓孩子追趕上正常的孩子。

妊娠合并糖尿病的“糖寶寶”,，雖然看著白白胖胖惹人喜歡,，但是非常容易合并低血糖。如果生下來以后,，血糖一下子非常低,，也會對大腦造成損傷。從長久來講,，嚴(yán)重的低血糖,，會引起孩子在今后的發(fā)育過程中智力發(fā)育遲緩，有可能在學(xué)習(xí)方面存在困難,，出現(xiàn)注意力不集中等問題,。除此之外，糖寶寶的黃疸也比一般的孩子要更嚴(yán)重一些,。

所以孕媽媽妊娠期一定要進(jìn)行定期產(chǎn)檢,，合理的控制體重、血糖和血壓是非常重要的,。