建議篩查對象：

(1)胃癌高發(fā)區(qū)人群(年齡>14歲),。

(2)胃癌高風(fēng)險個體(年齡>14歲):早期胃癌內(nèi)鏡下切除術(shù)后、有胃癌家族史,、已證實有胃黏膜萎縮和/或腸化生或來自胃癌高發(fā)區(qū)等均屬于胃癌高風(fēng)險個體,。

注：胃癌高發(fā)地區(qū)：我國胃癌地區(qū)分布廣泛，以西北地區(qū)和東南沿海較為集中,，多地散在典型高發(fā)區(qū),，地區(qū)差異明顯。

如果丈夫被檢測出嚴(yán)重的幽門螺桿菌感染,，醫(yī)生往往會建議妻子也做個檢測,。

“吹口氣兒”——最常用的方法,。常用¹³C和¹⁴C尿素呼氣試驗。檢測方式便捷,，不費時,、不費勁、不費錢,，吹口氣就能完成,。且具有無痛苦、靈敏度高的特征,。

“抽血”——血清學(xué)試驗檢測Hp抗體IgG,。不受近期用藥的影響，且胃黏膜嚴(yán)重萎縮的患者不受影響,。但其陽性不一定是現(xiàn)癥感染,，不能用于根除治療后復(fù)查。如被檢測者既往未接受抗Hp治療,，Hp抗體陽性可視為現(xiàn)癥感染,。

胃鏡下活檢，包括組織學(xué)檢測,、快速尿素酶試驗(RUT),、Hp培養(yǎng)和聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測。

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目前銷量較多的網(wǎng)紅HP檢測都是快速尿素酶檢測。但不止胃里會有產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌,，口腔里也很多細(xì)菌可以產(chǎn)生尿素酶,，所以自測陽性也不一定就能證明幽門螺桿菌感染。

根除Hp,，可降低胃癌發(fā)生率,。但抗生素的大量使用會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的增加，以及中國人的餐飲習(xí)慣易導(dǎo)致根除后再感染,。那到底需不需要根除呢,？最簡單的方法，有問題,，找醫(yī)生,！

而有以下情況者建議進(jìn)行根除治療：胃潰瘍、慢性胃炎有消化不良癥狀,、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮,、糜爛、胃癌手術(shù)后、胃癌家族史,、計劃長期服用非甾體抗炎藥（包括低劑量阿司匹林）,、還有貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等,。

重點來咯：14歲以下的兒童大多數(shù)可以自身清除HP,，而且藥物可能對兒童的生長發(fā)育有影響，因此不建議14歲以下的兒童根治,。

推薦所有患者均應(yīng)在根除治療后行Hp復(fù)查,。在根除治療結(jié)束后4~8周，可再次返回醫(yī)院“吹口氣兒”,，此期間服用抗菌藥物,、鉍劑和某些具有抗菌作用中藥或PPI（質(zhì)子泵抑制劑）均會影響檢測結(jié)果，所以應(yīng)當(dāng)注意用藥史,，并在就診過程中詳細(xì)告知醫(yī)生,。

醫(yī)生都沒能輕松解決的事情，就別自己瞎折騰了,。對于初次治療失敗后,，方案的選擇需根據(jù)當(dāng)?shù)氐腍p抗菌藥物耐藥率和藥敏試驗、個人藥物使用史,，權(quán)衡療效,、藥物費用、不良反應(yīng)和藥物可獲得性,。