大家好

我是淮小醫(yī)

進入秋冬季節(jié)

一部分人皮膚開始干燥,、瘙癢,，尤其是小腿

常常在夜里睡暖和后加重

這也是病嗎？

*圖片來源于百度圖庫,，侵權(quán)立刪

皮膚科專家告訴我們

這叫“乏脂性濕疹”

也可以叫它“干性濕疹”

這雖然是個小病

但對我們的生活和睡眠質(zhì)量會有明顯的影響

因此,，正確認識和處理乏脂性濕疹非常必要

主要表現(xiàn)就是特定部位的皮疹伴隨瘙癢,、刺痛等不適感,。全身均可發(fā)生，但小腿的前外側(cè)最常見,，其次是背部,、軀干、大腿和手臂等部位,。

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皮膚的表現(xiàn)主要有皮膚干燥、裂紋及皮屑（鱗屑）,。開始一般是皮膚干燥,，看上去皮紋很明顯。隨著病情加重,，皮膚會干裂,、出血。裂開的皮膚往往是呈多邊形或曲線,，類似于碎瓷樣裂紋外觀,，其中裂隙是皮膚表層失去水分引起的。

乏脂性濕疹好發(fā)于老年人,，雖然是“老年人最常見的濕疹”,，但老少均可發(fā)病。

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季節(jié)的變化、年齡的增長,、洗浴次數(shù)過多,、洗浴水溫過高、內(nèi)分泌代謝改變、血液循環(huán)障礙,、遺傳及營養(yǎng)不良,、藥物及惡性腫瘤等因素，均可使表皮角質(zhì)層中的游離脂肪酸含量減少,，游離脂肪酸減少會引起皮膚更容易失去水分,。當皮膚表層水分流失過多，皮膚就容易干燥,、脫屑,、開裂。另一方面,，干燥會引起瘙癢,，瘙癢就會抓撓，表皮抓破,，可出血,、疼痛。

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1.防護是重點  

首先是去除誘因：盡量減少洗澡的頻次，洗澡時水溫不宜過高,、時間不宜過長,、不宜用堿性肥皂等沐浴品；避免過度抓撓,、摩擦等機械刺激,；在干燥環(huán)境中使用加濕器；必要時停用相關(guān)藥物,；保持健康的心理狀態(tài),，避免壓力過大、過于緊張等,。

再者是皮膚保濕：潤膚霜,、保濕乳對保護皮膚屏障、減少水分丟失很重要,，洗澡后及時涂抹保濕產(chǎn)品,，能夠更好地鎖住水分。

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2.藥物治療  

外用藥物：癥狀較輕者,，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用非激素軟膏，如丁苯羥酸,、乙氧苯柳胺軟膏,，也可用弱效激素,，如地奈德、丁酸氫化可的松乳膏,；嚴重的可外用中效或強效激素,，如糠酸莫米松、氟輕松和曲安奈德等軟膏,。

內(nèi)用藥物：癥狀較重,，外用藥物效果不佳，影響了生活和睡眠,，可選擇內(nèi)用藥物，建議在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下治療,。

最后我們回到微博上很火的一個討論

#冬天多久洗一次澡最好？#

皮膚科胡銀娥主任建議,，對于年輕人來說冬季一般是2~3天洗一次最科學,，而對于老人來說則是3~5天洗一次即可。但如果實在每天不洗澡會覺得心理上難受,，那洗后一定要用保濕乳液涂全身,，為皮膚增加一層保護膜，防止皮膚水分蒸發(fā)太快而導(dǎo)致的干燥瘙癢,。