大家好

我是淮小醫(yī)

進(jìn)入秋冬季節(jié)

一部分人皮膚開始干燥、瘙癢，尤其是小腿

常常在夜里睡暖和后加重

這也是病嗎？

*圖片來源于百度圖庫，侵權(quán)立刪

皮膚科專家告訴我們

這叫“乏脂性濕疹”

也可以叫它“干性濕疹”

這雖然是個小病

但對我們的生活和睡眠質(zhì)量會有明顯的影響

因此，正確認(rèn)識和處理乏脂性濕疹非常必要

主要表現(xiàn)就是特定部位的皮疹伴隨瘙癢、刺痛等不適感。全身均可發(fā)生，但小腿的前外側(cè)最常見，其次是背部、軀干、大腿和手臂等部位。

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皮膚的表現(xiàn)主要有皮膚干燥、裂紋及皮屑（鱗屑）。開始一般是皮膚干燥，看上去皮紋很明顯。隨著病情加重，皮膚會干裂、出血。裂開的皮膚往往是呈多邊形或曲線，類似于碎瓷樣裂紋外觀，其中裂隙是皮膚表層失去水分引起的。

乏脂性濕疹好發(fā)于老年人，雖然是“老年人最常見的濕疹”，但老少均可發(fā)病。

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季節(jié)的變化、年齡的增長、洗浴次數(shù)過多、洗浴水溫過高、內(nèi)分泌代謝改變、血液循環(huán)障礙、遺傳及營養(yǎng)不良、藥物及惡性腫瘤等因素，均可使表皮角質(zhì)層中的游離脂肪酸含量減少，游離脂肪酸減少會引起皮膚更容易失去水分。當(dāng)皮膚表層水分流失過多，皮膚就容易干燥、脫屑、開裂。另一方面，干燥會引起瘙癢，瘙癢就會抓撓，表皮抓破，可出血、疼痛。

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1.防護(hù)是重點(diǎn)  

首先是去除誘因：盡量減少洗澡的頻次，洗澡時水溫不宜過高、時間不宜過長、不宜用堿性肥皂等沐浴品；避免過度抓撓、摩擦等機(jī)械刺激；在干燥環(huán)境中使用加濕器；必要時停用相關(guān)藥物；保持健康的心理狀態(tài)，避免壓力過大、過于緊張等。

再者是皮膚保濕：潤膚霜、保濕乳對保護(hù)皮膚屏障、減少水分丟失很重要，洗澡后及時涂抹保濕產(chǎn)品，能夠更好地鎖住水分。

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2.藥物治療  

外用藥物：癥狀較輕者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用非激素軟膏，如丁苯羥酸、乙氧苯柳胺軟膏，也可用弱效激素，如地奈德、丁酸氫化可的松乳膏；嚴(yán)重的可外用中效或強(qiáng)效激素，如糠酸莫米松、氟輕松和曲安奈德等軟膏。

內(nèi)用藥物：癥狀較重，外用藥物效果不佳，影響了生活和睡眠，可選擇內(nèi)用藥物，建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

最后我們回到微博上很火的一個討論

#冬天多久洗一次澡最好？#

皮膚科胡銀娥主任建議，對于年輕人來說冬季一般是2~3天洗一次最科學(xué)，而對于老人來說則是3~5天洗一次即可。但如果實(shí)在每天不洗澡會覺得心理上難受，那洗后一定要用保濕乳液涂全身，為皮膚增加一層保護(hù)膜，防止皮膚水分蒸發(fā)太快而導(dǎo)致的干燥瘙癢。