醫(yī)生說清涼不癢,夏季寶寶這樣過

2021年第147期(351)
厚德 精醫(yī) 博學(xué) 篤行
醫(yī)生說,做有溫度的科普 | vol.181

先來看兒童皮膚的三個特點(diǎn)
1.屏障功能弱
兒童的皮脂膜發(fā)育不完善、表皮較薄(皮膚厚度僅為1毫米,成人皮膚為2~3毫米)、真皮彈力纖維少等原因,決定了嬰幼兒皮膚屏障功能相對脆弱,抵御外界損傷的能力也較弱。
2.調(diào)節(jié)能力差
首先,兒童的皮膚酸堿調(diào)節(jié)能力差,家長最好為孩子選擇弱酸性洗浴產(chǎn)品。其次,兒童皮膚中黑素細(xì)胞中的黑素小體相對較少,因此更容易發(fā)生曬傷。最后,兒童體溫調(diào)節(jié)能力弱,更容易中暑。
3.免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善
皮膚擁有完整的免疫系統(tǒng),但是要到孩子5歲左右才能發(fā)育完成。需要提醒家長的是,過敏反應(yīng)與抗感染免疫往往是此消彼長的關(guān)系,突然改善衛(wèi)生狀況,感染疾病減少時(shí),過敏的情況更加突出。

如何區(qū)分濕疹與痱子
起因不同:濕疹的病因非常復(fù)雜,主要包括食物過敏、環(huán)境過敏、感染及皮膚屏障功能障礙等。進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的寶寶,如果母親進(jìn)食易過敏的食物,通過乳汁也可誘發(fā)孩子濕疹。
痱子是由于出汗多,汗液排出不暢,滯留于皮內(nèi)引起的汗腺周圍發(fā)炎。
發(fā)生時(shí)間不同:濕疹一年四季都可發(fā)生。一般來說,出生幾周的寶寶最容易起濕疹。痱子于夏季高發(fā)。
發(fā)生部位不同:濕疹多發(fā)于孩子的面頰部、前額、眉弓、耳后及軀干和四肢。痱子發(fā)于多汗部位,如額部、頸部和枕部。
形態(tài)不同:濕疹在開始時(shí)表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,上面有針頭大小的紅色丘疹。痱子表現(xiàn)為丘疹中央有小白點(diǎn),常成批出現(xiàn)并迅速增多。痱子可分為白痱、紅痱和膿痱。

# 痱子的護(hù)理方式 #
孩子長痱子后,可以借助痱子粉來緩解癥狀。但是不宜在寶寶長痱子的位置使用太多痱子粉,否則會阻塞毛孔,從而加重病情。
起白痱子的寶寶一般不需要做特殊處理,起紅痱子的寶寶應(yīng)該注意保持皮膚清潔,并進(jìn)行一些簡單的治療及護(hù)理,如使用爐甘石洗劑,在洗澡水里滴些痱子水等。
對于起膿痱的寶寶,除了要注意保持皮膚清潔外,還應(yīng)給予有效的抗感染治療。如果出現(xiàn)皮膚感染并伴有發(fā)熱,要及時(shí)送醫(yī)院就診。
痱子通常是汗腺堵塞引起的,也就是“捂”出來的。不想讓寶寶在夏天長痱子,家長可以這樣做:
1.室溫控制在22~26℃,保持寶寶皮膚干燥。
2.勤洗溫水澡(水溫37℃左右)。
3.選擇棉質(zhì)、透氣的寬松衣物。

# 濕疹的護(hù)理方式 #
洗浴:適當(dāng)、正確的洗浴對緩解孩子的濕疹非常重要。家長應(yīng)每天給孩子進(jìn)行一次洗浴,洗浴時(shí)需注意以下幾點(diǎn):
1.水溫適宜,過高或過低均不利于病情緩解,以孩子能耐受的溫水為宜。
2.洗浴的時(shí)間不能太長,一般10~15分鐘。
3.應(yīng)避免各種刺激,如使用肥皂、在水中浸泡時(shí)間過長等。
4.如果皮損處有感染的情況,可以在浴液中加入適當(dāng)?shù)臍⒕鷦?br />
潤膚:清潔皮膚之后,要及時(shí)保濕。使用潤膚霜20分鐘后,才可以使用糖皮質(zhì)激素制劑。
保濕劑如甘油、尿素、聚乙二醇、乳酸、神經(jīng)酰胺等加入潤膚霜后,可以提高角質(zhì)層的保濕能力。家中常備的椰子油、葵花籽油也有一定的保濕效果。
藥物:部分輕度濕疹,經(jīng)過保濕處理后可自行好轉(zhuǎn)。中重度的濕疹需要使用激素藥膏外涂。但需格外注意的是,不同級別的激素藥膏涂抹需要分區(qū)域,如臉上和皮膚皺褶的地方一般用弱效激素,且要適量涂抹。因此,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。此外,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E、腸道益生菌以及健脾除濕的中成藥,對病情的控制也有幫助。
衣物:穿著合適的衣服對病情的控制很重要。推薦給孩子穿絲綢或者純棉的衣服,尤其是內(nèi)衣。市面上銷售的粘膠纖維面料的衣服,柔軟絲滑,對皮膚沒有刺激,也值得推薦。
樣式上,推薦選擇較為寬松、不帶衣領(lǐng)及手腳口不封閉的衣服。
食物:有些濕疹是食物過敏的表現(xiàn),進(jìn)食某些食物就會引起濕疹發(fā)作,孩子應(yīng)避免進(jìn)食這類食物。但也有很多濕疹的發(fā)生與飲食無關(guān),不需要盲目禁忌飲食。
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「有用就擴(kuò)散」
JUL
09
來源 | 健康中國,版權(quán)歸原作者所有
編輯 | 楊昕昕
校對 | 于曉東 陳 聰 黃曉倩
責(zé)編 | 吳 行
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