2型糖尿病須終身服藥?這些情況可以“緩解”

▎本期科普作者:內(nèi)分泌科 主治醫(yī)師 元榮榮
大家好
這里是『醫(yī)生說』
在傳統(tǒng)觀念中
2型糖尿病被認為是“終身疾病”
但在近年醫(yī)學界提出了一個充滿希望的概念——
糖尿病緩解
一、2型糖尿病緩解的標準是什么?
2021年美國糖尿病協(xié)會(ADA)發(fā)布“2型糖尿病緩解的定義和解釋”,建議將患者停用降糖藥物至少3個月后,糖化血紅蛋白<6.5%作為2型糖尿病緩解的標準。
二、哪些2型糖尿病患者有緩解的可能?
A(Antibody)抗體:胰島相關抗體陰性。
B(BMI):BMI≥25kg/m2或男性腰圍>90cm、女性腰圍>85cm。
C(C肽):空腹C肽≥1.1ng/ml,餐后2小時C肽≥2.5ng/ml。
D(Duration):糖尿病病程≤5年。
三、緩解2型糖尿病的方法有哪些呢?
1、生活方式干預:
(1)飲食調(diào)整:低碳水化合物飲食、間歇性斷食、避免深加工食品。
(2)加強運動:每周進行有氧運動(如快走、游泳等)不少于150分鐘,每周進行不少于2次抗阻訓練,避免久坐,每30分鐘起身活動。
2、減重藥物:如奧利司他,可作為2型糖尿病緩解的輔助方法,要在醫(yī)生指導下應用哦!
3、有減重作用的降糖藥物:目前有些降糖藥物有減重作用哦!可以至內(nèi)分泌科門診就診,讓專科醫(yī)師指導用藥。
4、胰島素:胰島素也可有助于2型糖尿病緩解?是的,答案是確定的,不過需要專科醫(yī)師評估及指導胰島素應用。
5、減重手術:通過手術的方式讓你的胃變小從而限制你的進食量或通過手術的方式減少營養(yǎng)物質吸收。
四、糖尿病緩解≠治愈
糖尿病緩解后仍需繼續(xù)堅持生活方式干預,若體重反彈則可能導致血糖升高。要定期進行血糖、糖化血紅蛋白的監(jiān)測,同時需監(jiān)測糖尿病慢性并發(fā)癥。