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居家自測血壓,您做對(duì)了嗎?

發(fā)布時(shí)間 :2025-04-23
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本期科普作者:心血管內(nèi)科護(hù)師趙娣 主管護(hù)師周利利

大家好

這里是醫(yī)生說

在病房經(jīng)常被問道

血壓計(jì)買什么樣式的?

血壓怎么測量才是對(duì)的?

我該怎么測量呢?

電子血壓計(jì)測量準(zhǔn)不準(zhǔn)啊?

......

到底該怎樣測量?如何選擇?

快和小編一起來了解一下吧~


家庭血壓監(jiān)測是高血壓管理的重要環(huán)節(jié),但錯(cuò)誤操作可能導(dǎo)致誤差甚至誤診。據(jù)統(tǒng)計(jì),約30%的家庭血壓測量結(jié)果存在偏差,直接影響治療決策。下面,來詳細(xì)了解一下血壓計(jì)的正確使用方法和常見誤區(qū)。


一、
血壓計(jì)選擇

類型

適用人群

優(yōu)點(diǎn)

注意事項(xiàng)

上臂式電子血壓計(jì)

普通家庭首選 推薦!

操作簡單、自動(dòng)充氣、可存儲(chǔ)數(shù)據(jù)

選擇通過ESH/BHS/AAMI認(rèn)證的型號(hào)

腕式電子血壓計(jì)

上臂過粗或行動(dòng)不便者

便攜性強(qiáng)

測量時(shí)需保持手腕與心臟同高,誤差風(fēng)險(xiǎn)較高

水銀血壓計(jì)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員使用

傳統(tǒng)金標(biāo)準(zhǔn)                 

 含汞有毒,2026年起我國將全面禁用

權(quán)威建議:優(yōu)先選用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)(如歐姆龍、魚躍等品牌),每年至少校準(zhǔn)1次。


二、

測量前的“黃金準(zhǔn)備”


環(huán)境準(zhǔn)備  

- 室溫20-25℃,避免寒冷刺激(低溫可使血壓升高5-10 mmHg)。 

- 靜坐休息5-10分鐘,排空膀胱,測量前30分鐘禁止吸煙、飲咖啡。  

身體狀態(tài)  

- 測量時(shí)雙腿自然平放,背靠椅背,袖帶中心與心臟保持同一水平(誤差每10cm,血壓值偏差約8 mmHg)。 

- 裸露上臂或穿薄衣測量,厚衣服可能會(huì)導(dǎo)致收縮壓測量結(jié)果有誤差。




三、
標(biāo)準(zhǔn)測量7步法


01

袖帶綁縛  

將袖帶氣囊中部對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈(肘窩上2-3cm),松緊以能插入1-2指為宜。袖帶過緊測得值偏低,過松則偏高。

02

體位規(guī)范

坐姿:手臂平放桌面,手掌向上,身體放松不交叉腿(交叉腿可使收縮壓升高2-8 mmHg)。 

臥姿:平躺時(shí)手臂置于床邊,避免懸空。

03

首次測量

初次測量需測雙上臂血壓,以較高一側(cè)為準(zhǔn)(約20%人群左右臂壓差>10 mmHg)。

04

重復(fù)測量

每次測量間隔1-2分鐘,取2-3次平均值(首次測量常因緊張導(dǎo)致數(shù)值偏高)。

05

記錄要點(diǎn)

記錄測量時(shí)間、血壓值、心率,建議用表格或手機(jī)APP(如“血壓管家”)長期跟蹤。

06

特殊時(shí)段監(jiān)測  

- 清晨血壓:起床后1小時(shí)內(nèi)、服藥前、早餐前測量,警惕“晨峰現(xiàn)象”(卒中風(fēng)險(xiǎn)增加3倍)。 

- 夜間血壓:睡前測量,幫助發(fā)現(xiàn)“非杓型高血壓”(心血管事件風(fēng)險(xiǎn)更高)。

07

異常處理  

若收縮壓≥180 mmHg或出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀,立即休息后復(fù)測,仍異常需就醫(yī)。

四、
六大常見誤區(qū)


誤區(qū)

科學(xué)解釋

正確做法

測量時(shí)說話沒關(guān)系

說話會(huì)使收縮壓升高10-15 mmHg  

全程保持安靜

袖帶隨便綁就行

袖帶覆蓋80%上臂周長的2/3,誤差超標(biāo)的常見原因

選購時(shí)確認(rèn)袖帶尺寸匹配(兒童/肥胖者專用)

只測一次足夠

血壓存在晝夜波動(dòng),單次測量可能遺漏異常時(shí)段

早、晚各測2次,連續(xù)7天取平均值

血壓高就馬上加藥

情緒、環(huán)境等因素可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高

靜息后復(fù)測,咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥

 電子血壓計(jì)不準(zhǔn)”  

現(xiàn)代電子血壓計(jì)誤差多在±3 mmHg以內(nèi),遠(yuǎn)低于操作不當(dāng)導(dǎo)致偏差

 定期校準(zhǔn),規(guī)范操作

 躺著測和坐著測沒區(qū)別

臥位較坐位收縮壓通常高3-10 mmHg

固定體位測量,優(yōu)先選擇坐姿



五、
血壓計(jì)維護(hù)指南
日常保養(yǎng)

- 避免陽光直射、潮濕環(huán)境,不用時(shí)關(guān)閉電源取出電池。 

- 袖帶定期用酒精棉片擦拭,禁止水洗。  

校準(zhǔn)周期

- 家用電子血壓計(jì):每年返廠校準(zhǔn)1次。  

- 簡易檢測法:與醫(yī)院血壓計(jì)同步測量3次,差異持續(xù)>5 mmHg需維修。


六、
關(guān)鍵總結(jié)
測量口訣

靜、正、準(zhǔn)、記——靜心放松、姿勢正確、規(guī)范操作、記錄完整。 

診斷標(biāo)準(zhǔn)

家庭血壓≥135/85 mmHg即可診斷為高血壓(低于診室標(biāo)準(zhǔn))。 

數(shù)據(jù)價(jià)值

家庭自測血壓比診室測量更能預(yù)測心血管風(fēng)險(xiǎn),規(guī)律監(jiān)測可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低40%。

科學(xué)測量血壓

是對(duì)健康最劃算的投資

掌握正確方法

讓每一組數(shù)據(jù)都成為守護(hù)血管的精準(zhǔn)導(dǎo)航!


醫(yī)學(xué)科普  僅供參考

END




厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行

編輯:白卓蕊 朱萌萌 

一審:趙娣 周利利

二審:李彥明

三審:何瑞利


一校:陳聰 高超

二校:李彥

三校:吳行


聲明:河南大學(xué)淮河醫(yī)院官方微信刊載此文、使用相關(guān)圖片視頻等素材,是出于擴(kuò)散傳播更多信息之目的。若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤、不明確或侵犯了您的合法權(quán)益,請及時(shí)與我們聯(lián)系,我們將及時(shí)更正、刪除或依法處理。