這里是『醫(yī)生說』

最近有位家長遇到一件煩心事：

他家7歲的小寶貝

這幾個月老是尿床

可把一家人急壞了

生怕孩子哪兒不對勁

于是，他們就帶著孩子去了醫(yī)院

仔仔細細地檢查了一番

結(jié)果，醫(yī)生告訴他們說

孩子這是得了“遺尿癥”

那么，什么是遺尿癥呢？

今天咱們就來聊聊這個話題~

正常小兒在2~3歲時已能控制排尿，如果在5歲以后，孩子每周至少2次不自主排尿，大多發(fā)生在夜間熟睡時，并持續(xù)3個月以上，即可懷疑是遺尿癥，需要盡早就醫(yī)，進一步明確診斷。

遺尿癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：

①原發(fā)性遺尿癥：較多見，多有家族史，男多于女，無器質(zhì)性病變，多因控制排尿的能力遲滯所致；

②繼發(fā)性遺尿：可見于糖尿病，尿崩癥，智力低下，泌尿道畸形或感染，隱性脊柱裂，脊髓栓系綜合征等。

患兒常在夜間熟睡時夢中排尿，尿后不覺醒，輕則1夜1次，重則1夜多次，有時消失后再出現(xiàn)，時好時壞，有的甚至持續(xù)至青春期。患兒常感羞愧、恐懼，精神負擔加重，產(chǎn)生惡性循環(huán)，增加遺尿的頑固性。

對遺尿癥患兒必須首先除外能引起繼發(fā)性遺尿癥的全身或局部疾病，必要時需要完善以下檢查：血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、血漿抗利尿激素水平、智力測試，泌尿系超聲，膀胱殘余尿測定，尿流動力學檢查，骶椎正位片，腰骶部核磁共振。

以下治療主要針對原發(fā)性遺尿癥。繼發(fā)性遺尿癥在處理原發(fā)疾病后癥狀可逐漸消失。

大約50%的患兒于3~4年內(nèi)發(fā)作次數(shù)逐漸減少而自愈，也有一部分患兒持續(xù)遺尿至青春期。遺尿癥的持續(xù)時間越長，自愈的可能性越小。遺尿癥雖然不會對孩子造成急性損害，但長期遺尿會影響孩子身體和心理的發(fā)育，對孩子的健康成長造成嚴重不利影響。因此家長們對遺尿的孩子一定要重視起來！