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遠(yuǎn)離“癌王”,,把握“胰腺”生機(jī)!

發(fā)布時(shí)間 :2024-12-09
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▎本期科普作者:普通外科 副主任醫(yī)師 謝永錚

大家好

這里是『醫(yī)生說(shuō)』

前不久有位患者在與病魔

長(zhǎng)達(dá)一年的抗?fàn)幒蟛恍译x世

奪走他生命的正是

素有“癌王”之稱的胰腺癌

面對(duì)“癌王”的威脅

我們是否只能束手無(wú)策

靜待命運(yùn)的安排,?

答案是否定的!

只要我們掌握并嚴(yán)格遵守

科學(xué)的疾病預(yù)防措施

“癌王”也終將與我們無(wú)緣,!

01

為什么要重視胰腺癌的預(yù)防,?

胰腺癌在我國(guó)并非高發(fā)癌種,據(jù)統(tǒng)計(jì)2022年中國(guó)胰腺癌的總發(fā)病人數(shù)為11.87萬(wàn),,在各癌種中居第10位,。但胰腺癌的發(fā)病率正呈現(xiàn)逐年增高趨勢(shì),,而且由于胰腺癌惡性度高,容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及血管侵犯,,因此預(yù)后極差,,2022年中國(guó)因胰腺癌而死亡的人數(shù)達(dá)10.63萬(wàn),在各癌種中居第6位,。雖然針對(duì)胰腺癌的治療已經(jīng)取得了較大進(jìn)展,,但由于缺乏早期特異性癥狀且腫瘤進(jìn)展迅速,在明確診斷時(shí)僅有10%~15%的患者有手術(shù)切除腫瘤的機(jī)會(huì),,因此,,預(yù)防胰腺癌的發(fā)生在胰腺癌的綜合防治措施中就顯得舉足輕重。


02

引發(fā)胰腺癌的危險(xiǎn)因素有哪些,?

胰腺癌的發(fā)病受環(huán)境因素,、遺傳因素的共同作用。隨著醫(yī)學(xué)科技水平的不斷提高,,與胰腺癌發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素被陸續(xù)發(fā)現(xiàn),,其中年齡、性別,、吸煙,、飲酒、肥胖,、糖尿病,、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史是明確的胰腺癌相關(guān)危險(xiǎn)因素,。


胰腺癌在老年人群中的發(fā)病率較高,,55歲以上患者占患者總數(shù)的90%以上。此外,,男性以及有胰腺癌家族史的人群中胰腺癌的發(fā)病率也顯著增加,,有胰腺癌家族史的人群(至少有1個(gè)一級(jí)親屬為胰腺癌患者)比沒(méi)有家族史的人群患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了80%。雖然年齡,、性別,、胰腺癌家族史為胰腺癌危險(xiǎn)因素中的不可控因素,但我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防措施加以預(yù)防,。



在胰腺癌的危險(xiǎn)因素中,,吸煙、飲酒,、肥胖,、糖尿病、慢性胰腺炎都是可控因素,。吸煙已經(jīng)被證實(shí)與多種癌癥的發(fā)生有關(guān),,在吸煙強(qiáng)度,、持續(xù)時(shí)間、吸煙累積量和胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間也不存在嚴(yán)格的劑量效應(yīng)關(guān)系,。研究發(fā)現(xiàn),,與從不吸煙者相比,當(dāng)前吸煙者患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了74%,,曾經(jīng)吸煙者的風(fēng)險(xiǎn)增加了20%,,而且曾經(jīng)吸煙者在戒煙后患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)至少會(huì)持續(xù)10年才能下降到正常水平。

慢性酒精攝入可導(dǎo)致胰腺結(jié)構(gòu)和功能損傷,,重度飲酒與男性胰腺癌發(fā)病顯著相關(guān),。飲酒還會(huì)對(duì)胰腺癌患者的預(yù)后造成不良影響,研究表明,,曾經(jīng)飲酒的胰腺癌患者死亡率較從未飲酒的胰腺癌患者高25%,。

隨著肥胖人群中多種疾病發(fā)病率的不斷增加,肥胖與疾病間關(guān)系的研究正受到越來(lái)越多的關(guān)注,,目前已知肥胖與至少13種惡性腫瘤的發(fā)病相關(guān),。作為衡量機(jī)體肥胖程度的重要指標(biāo)之一,身體質(zhì)量指數(shù)[body mass index BMI,,身體質(zhì)量指數(shù)]也被越來(lái)越多的人所熟知,。研究表明BMI≥27.5kg/m2的人相對(duì)于BMI21.5~24.4kg/m2的人患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了75%


糖尿病和慢性胰腺炎是與胰腺癌發(fā)病明確相關(guān)的兩種疾病,,糖尿病患者患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是健康人群的3.69倍,而慢性胰腺炎患者在確診后的兩年內(nèi),,胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是健康人群的16倍,。正是以上這些因素導(dǎo)致胰腺癌在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率持續(xù)升高。



認(rèn)識(shí)了胰腺癌的明確危險(xiǎn)因素之后,,要遠(yuǎn)離“癌王”,,把握好“胰腺”生機(jī),我們需要掌握哪些胰腺癌的一級(jí)預(yù)防措施,?如何實(shí)際運(yùn)用這些措施來(lái)更好地預(yù)防胰腺癌的發(fā)生呢,?下一節(jié)我們接著說(shuō)~


醫(yī)學(xué)科普  僅供參考

END




厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行

編輯:朱萌萌 白卓蕊 

一審:謝永錚

二審:鄭立

三審:孟繼明


一校:陳聰 高超

二校:鄭立

三校:吳行



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