一、什么是慢性阻塞性肺疾??？

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,，COPD）簡稱慢阻肺,，是一種常見的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病,，其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀（呼吸困難,、咳嗽、咳痰）,；其病理學改變主要是氣道（支氣管炎,、細支氣管炎）和/或肺泡異常（肺氣腫）。

二,、慢阻肺患者有哪些臨床癥狀,？

慢阻肺多于中年發(fā)病，好發(fā)于秋冬寒冷季節(jié),，常見癥狀為呼吸困難,、慢性咳嗽、咳痰、喘息,、胸痛和乏力等,。

1.呼吸困難。是其典型癥狀,，早期僅于劇烈活動時出現(xiàn),，后逐漸加重，甚至發(fā)生于日?；顒雍托菹r,。有的患者可能表述為氣短、氣不夠用,、喘憋,、胸悶等。

2.咳嗽,。慢性咳嗽常為慢阻肺的首發(fā)癥狀,，晨起咳嗽明顯，夜間可有陣咳,，少數(shù)可僅咳嗽不伴咳痰,，甚至有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。

3.咳痰,。痰為白色泡沫或黏液性,，合并感染時痰量增多，轉(zhuǎn)為膿痰,。

慢阻肺早期臨床癥狀較為輕微,，可能僅有少量咳嗽、咳痰,，患者容易誤以為自身只是慢性咽炎而拖延治療,，但一旦挨到呼吸困難，肺功能往往已嚴重受損,。晚期患者常出現(xiàn)體重下降,、食欲減退、抑郁和/或焦慮等,。后期出現(xiàn)低氧血癥和/或高碳酸血癥,，可并發(fā)慢性肺源性心臟病、右心衰竭等,。

（圖源：發(fā)表情）

三、慢阻肺患者如何診斷,？

當您為慢阻肺高危人群,，又出現(xiàn)了相關(guān)的臨床癥狀，要警惕慢阻肺的可能，需及時就醫(yī),，完善胸部影像學及肺功能檢查等,，若存在持續(xù)氣流受限（即吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC＜0.7），排除其他疾病即可診斷慢阻肺,。

四,、慢阻肺患者要做哪些檢查？

對于確診慢阻肺的患者,，還需進行氣流受限程度評估,、癥狀評估、急性加重風險評估以及合并癥癥評估,。慢阻肺經(jīng)常伴發(fā)其他慢性疾病,，常見的合并癥包括心血管疾病、代謝綜合征,、骨質(zhì)疏松癥,、抑郁和焦慮、肺癌,、營養(yǎng)不良和骨骼肌功能障礙等,。這些合并癥可以增加患者住院及死亡等不良預(yù)后，應(yīng)該早期識別,，定期評估,，故慢阻肺患者需根據(jù)病情完善一系列血液學及影像學檢查檢驗，如血常規(guī),、血糖,、血生化、動脈血氣分析,、C反應(yīng)蛋白,、D-二聚體、B型利鈉肽或N末端B型利鈉肽前體,、腫瘤標記物檢測,、6mins步行試驗、肺功能檢查,、呼出氣一氧化氮檢測,、胸部CT、超聲心動圖,、24 h動態(tài)心電圖,、相關(guān)痰液化驗、骨密度檢測等,。

（圖源：攝圖網(wǎng)）

五,、慢阻肺患者要怎么治療,？

確診了慢阻肺不要怕，規(guī)范的治療,、定期復(fù)查可以獲得良好的疾病控制,，可有效改善肺功能、緩解臨床癥狀,，降低疾病進展風險,。

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