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私密處竟然長了個(gè)“痘痘”,,小心前庭大腺囊腫!

發(fā)布時(shí)間 :2024-07-30
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本期科普作者:婦產(chǎn)科 主治醫(yī)師 鄭丹祎     


大家好

這里是『醫(yī)生說』

夏天到了

有一些女性偶然發(fā)現(xiàn)外陰長了一個(gè)小包

沒注意,,過幾天感染了

出現(xiàn)疼痛,、無法走路的情況

小心前庭大腺囊腫/膿腫找上門!??!






PART.01

什么是前庭大腺?


前庭大腺,,又稱巴氏腺,,位于大陰唇后部,如黃豆大小,,左右各一,,腺管細(xì)長,向內(nèi)側(cè)開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi),。它的作用是分泌粘液起潤滑作用,。正常情況下不能觸及此腺體,若腺管口因炎癥或滲出物凝集而閉塞,,囊液不能外流致使囊液積存,,可形成前庭大腺囊腫,若伴有感染,,可形成膿腫,。



PART.02

前庭大腺囊腫/膿腫有哪些臨床表現(xiàn)呢?



前庭大腺囊腫的臨床表現(xiàn)可分為癥狀性非癥狀性兩類,。

前庭大腺囊腫比較小,、沒有合并感染的時(shí)候,,是沒有任何癥狀的,往往在體檢或者自己意外發(fā)現(xiàn),,稱為非癥狀性前庭大腺囊腫,。



隨著囊腫的增大,外陰可以看到明顯的凸起,,并有腫脹感,。如果前庭大腺囊腫感染形成膿腫,會出現(xiàn)疼痛,,尤其是坐位或者行走時(shí),,疼痛感明顯,感染嚴(yán)重還會伴隨發(fā)熱,,影響正常工作和生活,。根據(jù)嚴(yán)重程度,前庭大腺膿腫分為輕,、中,、重3類,輕度是指雖為化膿性感染,,但不合并全身反應(yīng),;中度是指伴有全身癥狀(如發(fā)熱)的前庭大腺膿腫;重度是指伴有全身癥狀的化膿性感染,,或造口引流失敗,,應(yīng)用抗生素治療后癥狀、體征持續(xù)存在者,。



PART.03

前庭大腺囊腫/膿腫怎么治療呢,?



它的治療主要取決于患者的癥狀、囊腫的大小,、是否合并感染以及感染嚴(yán)重程度,。治療手段主要包括期待治療、內(nèi)科治療手術(shù)治療,。


無癥狀的前庭大腺囊腫可以觀察,。感染早期,癥狀大多輕微,,可選擇藥物保守治療,,同時(shí)保持局部清潔,、坐浴,、止疼等輔助治療;前庭大腺膿腫自發(fā)破潰時(shí)選擇坐浴,、抗生素聯(lián)合治療對癥處理,。當(dāng)出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)時(shí),,需要在充分引流的基礎(chǔ)上使用足量敏感抗生素抗炎治療。推薦在明確病原體之前開始經(jīng)驗(yàn)性用藥,,通常選用喹諾酮類或頭孢菌素與甲硝唑聯(lián)合抗感染治療,。


癥狀性前庭大腺囊腫/膿腫選擇手術(shù)治療,手術(shù)原則:形成新的孔道,、保持引流通暢,、破壞囊腫內(nèi)壁、減輕癥狀,、減少復(fù)發(fā),。



手術(shù)方式:

開放引流:膿腫成熟者首選,具有快速和簡單的優(yōu)點(diǎn),,能夠立即緩解疼痛癥狀,,包括前庭大腺膿腫切開引流術(shù)、前庭大腺囊腫/膿腫造口術(shù),、“Word”導(dǎo)管或Jacobi環(huán)法造瘺術(shù)(圖1),。


當(dāng)然還有CO?激光氣化及硬化術(shù),對于復(fù)發(fā)性囊腫和疑診前庭大腺癌患者,,可行巴氏腺切除術(shù),。


PART.04
生活中如何預(yù)防該病呢?


1,、保持外陰清潔,;

2、選擇寬松,、透氣性好的衣物,;

3、注意同房衛(wèi)生,;

4,、清淡飲食、避免辛辣刺激食物,。





醫(yī)學(xué)科普  僅供參考

END







厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行

編輯:白卓蕊 朱萌萌 

一審:鄭丹祎

二審:孫桂霞

三審:田君


一校:陳聰 高超

二校:孫桂霞

三校:吳行




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