告別多囊，燃燒你的卡路里~

發(fā)布時(shí)間 :2024-07-17

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▎本期科普作者：婦科主治醫(yī)師閆俊芳

有一個(gè)姑娘她有一些多囊

她還有一些肥胖

有一個(gè)姑娘她有一些痤瘡

她還有一些高糖

有一個(gè)姑娘她有一些失調(diào)

她還有一些多毛

有一個(gè)姑娘她有一些胡須

她還有一些焦慮

HA~那個(gè)姑娘啊是那個(gè)姑娘呀~

HA ~是那個(gè)不孕的姑娘~

大家好

這里是『醫(yī)生說』

一首歌曲勾起大家的童年回憶

本期科普就跟大家聊一聊

什么叫多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征怎么診斷呢,？

WHY?

最常用使用鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn)：

根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn),，符合以下3條中的2條即可診斷為PCOS

(1) 臨床和(或)生化表現(xiàn)為高雄激素血癥:實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)雄激素水平升高或相關(guān)產(chǎn)物增加;或通過臨床檢查確診為高雄激素癥(特別通過多毛的癥狀來診斷)。

(2)稀發(fā)排卵或無排卵:PCOS患者經(jīng)常伴有月經(jīng)不規(guī)律,，臨床評(píng)價(jià)月經(jīng)不規(guī)律的主要指標(biāo)是月經(jīng)周期,，正常月經(jīng)周期一般為28-30天。稀發(fā)排卵,，即每年少于8次的排卵,，同時(shí)月經(jīng)周期超過35天;無排卵，即超過6個(gè)月無月經(jīng)來潮,。

(3) 卵巢多囊樣改變:在月經(jīng)周期或黃體酮撤退后出血的第3~5天進(jìn)行超聲檢查,，顯示雙側(cè)卵巢均有≥12個(gè)且直徑2~9mm的小卵泡，和(或)卵巢體積增大(每側(cè)>10mL),。

此外,，診斷時(shí)還需排除引起高雄激素血癥的其它原因(如高泌乳素血癥和甲狀腺疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生,、庫欣綜合征,、雄激素分泌性腫瘤,、21-羥化酶缺乏性非典型腎上腺皮質(zhì)增生,、外源性應(yīng)用雄激素等)。

多囊卵巢綜合征有哪些臨床表現(xiàn)呢,？

月經(jīng)失調(diào)

月經(jīng)失調(diào)為最主要癥狀,。多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)(周期35日~6個(gè)月)或閉經(jīng),閉經(jīng)前常有經(jīng)量過少或月經(jīng)稀發(fā)。也可表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血,月經(jīng)周期或經(jīng)量無規(guī)律性,。

不孕

生育期婦女因排卵障礙導(dǎo)致不孕,。

多毛、痤瘡

多毛,、痤瘡是高雄激素血癥最常見的表現(xiàn),。出現(xiàn)不同程度多毛,以性毛為主,陰毛濃密且呈男性型傾向,延及肛周、腹股溝或腹中線,也有出現(xiàn)上唇和(或)下頜細(xì)須或乳暈周圍有長毛等,。油脂性皮膚及痤瘡常見,與體內(nèi)雄激素積聚刺激皮脂腺分泌旺盛有關(guān),。

肥胖

50%以上患者肥胖(體重指數(shù)≥25),且常呈腹部肥胖型(腰圍/臀圍≥0.80)。肥胖與胰島素抵抗,、雄激素過多,、游離睪酮比例增加及與瘦素抵抗有關(guān)。

黑棘皮癥

陰唇,、頸背部,、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚皺褶部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對(duì)稱性,皮膚增厚,質(zhì)地柔軟,。

多囊了肥胖了痤瘡了皮黑了

失調(diào)了高雄了不孕了焦慮了

痘痘與體重秤一一細(xì)數(shù)著你再不減

那些胖過的感覺都太深刻我都還記得

你別等了說好的健康呢

高糖了高壓了癌變了麻煩了

只是多囊卵巢綜合征還持續(xù)著要怎么治呢

一首周杰倫

的《說好的幸福呢》

帶你讀懂

多囊卵巢綜合征的傷感與哀愁~

多囊卵巢綜合征該如何治療呢,？

根據(jù)不同年齡和治療需求不同,，包括五大原則：

1.調(diào)整生活方式

2.緩解高雄激素癥狀

3.調(diào)整月經(jīng)周期，預(yù)防子宮內(nèi)膜增生

4.提高胰島素敏感性

5.促進(jìn)生育

單身,、無生育要求者：

胖子降脂-----減重,、縮小腰圍

遠(yuǎn)離炸雞----遠(yuǎn)離垃圾食品

打起拳擊----多運(yùn)動(dòng)

達(dá)英緩解痘痘肌------口服達(dá)英-35調(diào)整月經(jīng)周期，改善痤瘡

孕酮陪伴后半期------后半周期添加黃體酮調(diào)節(jié)周期,、預(yù)防內(nèi)膜病變

二甲雙胍也積極------口服二甲雙胍改善胰島素抵抗

有生育要求者：

小蝌蚪不亂走--------排除男性因素導(dǎo)致的不孕癥

氯米芬位于首--------使用克羅米芬促排卵

來曲唑蹲防守-------克羅米芬促排不敏感可使用來曲唑促排

卵巢手術(shù)靠邊走----卵巢打孔手術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)現(xiàn)已不常用

試管嬰兒來招手-----反復(fù)自然受孕失敗,，可選擇試管嬰兒技術(shù)助孕

一首楊超越的《燃燒我的卡路里》鼓勵(lì)大家超越自我

“動(dòng)次大次”~動(dòng)起來吧~

拜拜甜甜圈珍珠奶茶方便面火鍋米飯大盤雞

拿走拿走別客氣

拜拜咖啡因戒掉可樂戒油膩沙發(fā)外賣玩游戲

別再熬夜傷身體

來來后轉(zhuǎn)體高溫瑜伽仰臥起動(dòng)感單車普拉提

保溫杯里泡枸杞

來來深呼吸晨跑夜跑游幾米

平板啞鈴劃船機(jī) 不達(dá)目的不放棄

卡路里我的天敵

燃燒我的卡路里

醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

END

厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行

編輯：白卓蕊朱萌萌

一審：閆俊芳

二審：張冬麗

三審：田君

一校：陳聰高超

二校：張冬麗

三校：吳行

聲明：河南大學(xué)淮河醫(yī)院官方微信刊載此文、使用相關(guān)圖片視頻等素材,，是出于擴(kuò)散傳播更多信息之目的,。若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤、不明確或侵犯了您的合法權(quán)益,，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系,，我們將及時(shí)更正、刪除或依法處理,。