磁共振(MR)檢查,3.0T 與1.5T究竟哪個好?

▎本期科普作者:醫(yī)學(xué)影像科 主治醫(yī)師 柳杰
大家好
這里是『醫(yī)生說』
隨著磁共振檢查的普及
時常有同事和患者問
3.0T 與1.5T他倆哪個好
貴的好?還是T大了好?
究竟選哪個好呢?
“T”是英文TESLA(特斯拉)的首寫字母,是磁場強度的法定單位,所以3.0T 磁場強度大于1.5T磁場強度。相同體位檢查價位上1.5T收費略低于3.0T。
3.0T相比于1.5T磁共振,發(fā)現(xiàn)小病灶的能力大大提高。
3.0T的成像速度比1.5T快20%,快速的掃描一方面可以加快病人流通量,另一方面可以比1.5T在某些方面更好的成像(例如腹部的多期動態(tài)掃描)。
3.0T有更高的圖像信噪比,在心肌灌注成像上比1.5T有更好的成像準(zhǔn)確率和空間分辨率,在血管成像上使用TOF (時飛法) 成像的血管圖像質(zhì)量明顯高于1.5T。
3.0T在顯示大/小關(guān)節(jié)病變細節(jié)上,都全面高于1.5T磁共振。
在MRCP等水成像效果上,3.0T磁共振的信噪比明顯高于1.5T。
在DTI(腦纖維束)成像上,3.0T可以得到圖像質(zhì)量更好、速度更快的成像,同時對比較困難的脊髓DTI、視交叉DTI、扣帶回DTI成像都能有很好的成像效果。
3.0T在腦灌注成像方面優(yōu)勢突出。
3.0T磁共振擁有更好的SWI(慈敏感)成像效果。
因此,3.0T磁共振相對1.5T磁共振在信噪比和功能成像上有著無可比擬的優(yōu)勢;同時,由于場強的升高也帶來了很多不可避免的不足之處。
1.5T磁共振檢查偽影的信噪比(信號強度與噪聲強度之比)減小。
磁敏感效應(yīng)本身也是一把雙刃劍,如 1.5T磁共振DwI 序列在顱底、有金屬存在、血腫處的磁敏感偽影,較3.0T磁敏感偽影更小。
電解介質(zhì)效應(yīng)存在于所有場強的磁共振,場強越高越大,電介質(zhì)效應(yīng)越明顯,例如大量腹水患者,1.5T檢查偽影小于3.0T。
1.5T磁共振的化學(xué)位移偽影更小。
1.5T的產(chǎn)熱灼傷和聽力損害的危險減小。
3.0T相對于1.5T場強增加一倍,安全性范圍縮小,金屬植入物,動脈夾,絕大多數(shù)的非鐵磁性動脈夾在1.5TMR上是安全的;但在3.OTMR上,即使是非鐵磁性動脈夾在文獻報道下也有發(fā)生扭轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。因此諸如類似人工心臟瓣膜及介入支架,人工心臟起博器、植入神經(jīng)刺激儀等等的患者,首先咨詢好大夫手術(shù)材料的安全性,然后再決定選擇哪種檢查。
綜上所述:一般來說,顱腦、胸椎、腰椎、頸椎等常規(guī)檢查,首選1.5T磁共振,經(jīng)濟實惠又能達到診斷目的。垂體、腹部、盆腔、水成像、骨關(guān)節(jié)、軟組織、血管、心臟、功能成像檢查首選3.0T磁共振檢查。
無論是1.5T磁共振還是3.0T磁共振各有所長,均能滿足診斷要求,需要在哪臺機器上完成檢查,還需要聽從臨床醫(yī)生的建議。
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