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發(fā)布時(shí)間 :2024-04-10
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本期科普作者:兒科 主治醫(yī)師 王文英


大家好

這里是『醫(yī)生說』

說到新生兒科,,不少家長可能覺得

仿佛踏入了一個(gè)充滿未知與神秘的世界

各種專業(yè)名詞“撲面而來”,,頭都大了,!

當(dāng)寶寶剛出生不久就住進(jìn)了新生兒科

家長們心里難免感到焦慮和迷茫

不知該如何是好

今天王醫(yī)生就來和新手爸媽們分享一些

關(guān)于新生兒科中常用的專業(yè)術(shù)語和定義


新生兒的定義:系指從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的嬰兒,。


一,、根據(jù)寶寶出生胎齡不同分為以下幾類


足月兒:37周≤胎齡<42周,,也就是在懷孕37周(含37周)到懷孕42周之間出生的孩子,。

早產(chǎn)兒:胎齡<37周。

極早產(chǎn)兒:28周≤胎齡<32周,。

超早產(chǎn)兒:胎齡<28周,。

過期產(chǎn)兒:胎齡≥42周。


二、出生體重不同有以下幾種情況


正常出生體重兒:2500g≤出生時(shí)體重≤4000g,。

低出生體重兒:出生時(shí)體重<2500g

極低出生體重兒:1000g≤出生時(shí)體重<1500g

超低出生體重兒:出生時(shí)體重<1000g

巨大兒:出生時(shí)體重>4000g

三,、寶寶在宮內(nèi)生長情況差異又會有下面的概念


宮內(nèi)生長遲緩:由于胎兒、母親或胎盤等各種不利因素,,導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)生長模式偏離(包括體重和身長的生長緩慢),,或低于預(yù)期。


小于胎齡兒(SGA):出生體重小于同胎齡兒平均出生體重的第 10 百分位或2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的新生兒,。


大于胎齡兒(LGA):出生體重大于同胎齡平均出生體重第 90 百分位或2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的新生兒,。

四、寶寶剛出生后經(jīng)常會聽到的概念


新生兒窒息:新生兒生后不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致低氧血癥,、高碳酸血癥,、代謝性酸中毒、全身多臟器損傷等,。


新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE):新生兒出生前、出生時(shí)及出生后等時(shí)期各種原因引起的部分或完全缺氧,,腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷,,圍產(chǎn)期窒息是最主要的原因。


胎糞吸入綜合征(MAS):或稱胎糞吸入性肺炎,,是由于胎兒在宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)吸入混有胎糞的羊水而導(dǎo)致,,以呼吸道機(jī)械性阻塞及化學(xué)性炎癥為主要病理特征,以生后出現(xiàn)呼吸窘迫為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,,可引起新生兒持續(xù)性肺動脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥,。


新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS):又稱肺透明膜病(HMD),,由于肺表面活性物質(zhì)缺乏所致,,為生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并進(jìn)行性加重的臨床綜合征。多見于早產(chǎn)兒,,胎齡越小,,發(fā)病率越高。


肺表面活性物質(zhì)(PS):由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞合成并分泌的一種磷脂蛋白復(fù)合物,,覆蓋在肺泡表面,,降低其表面張力,防止呼氣末肺泡萎陷,,以保持功能殘氣量,,穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓和減少液體自毛細(xì)血管向肺泡滲出。替代性應(yīng)用外源性肺表面活性物質(zhì)是治療新生兒呼吸窘迫綜合征常用的方法,。


新生兒濕肺:亦稱新生兒暫時(shí)性呼吸增快(TTN),,多見于足月兒或剖宮產(chǎn)兒,,是由于肺內(nèi)液體吸收及清除延遲所致,為自限性疾病,。治療主要是對癥即可,,一般2-3天癥狀緩解消失。


五,、還可能聽到以下概念

新生兒低血糖:血清葡萄糖水平< 2.2 mmol/L,,新生兒低血糖可能引起低血糖腦損傷,建議及時(shí)治療,。


新生兒高血糖:新生兒全血血糖 > 7.0 mmol/L,或血清葡萄糖水平 > 8.40 mmol/L,。


新生兒敗血癥:是指病原體侵入新生兒血液循環(huán),,并在其中生長、繁殖,、產(chǎn)生毒素而引起的全身性癥狀,,可導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)、感染性休克及多臟器功能不全綜合征,。






六,、隨著寶寶日齡的增長又可能陸續(xù)會聽到下面的概念

新生兒溶血病(HDN):由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同族免疫性溶血,,以ABO血型不合最常見,,主要發(fā)生在母親O型而胎兒A型或B型,如母親AB型或嬰兒O型,,則不發(fā)生ABO溶血病,。主要表現(xiàn)是新生兒溶血性黃疸。


臍炎:細(xì)菌入侵臍殘端,,并且在其繁殖所引起的急性炎癥,。輕者臍部與臍周皮膚輕度紅腫,或伴有少量漿液膿性分泌物,;重者臍部與臍周明顯紅腫發(fā)硬,,分泌物呈膿性且量多,常有臭味,。


臍疝:由于臍環(huán)關(guān)閉不全或薄弱,,腹腔臟器由臍環(huán)處向外突出到皮下。大多數(shù)能自然閉合,,預(yù)后良好,。


臍肉芽腫:指斷臍后臍孔創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,,在局部形成小的肉芽組織增生,,多數(shù)可用酒精一日數(shù)次清潔肉芽組織表面,,預(yù)后良好。


新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC):由圍生期多種致病因素導(dǎo)致的以腹脹,、嘔吐,、便血為主要癥狀的急性壞死性腸道疾病。



   


醫(yī)學(xué)科普  僅供參考

END

責(zé)編:吳行 編輯:朱萌萌  白卓蕊 校對:陳聰 朱桓均 孫瑜杰


聲明:河南大學(xué)淮河醫(yī)院官方微信刊載此文,、使用相關(guān)圖片視頻等素材,,是出于擴(kuò)散傳播更多信息之目的。若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤,、不明確或侵犯了您的合法權(quán)益,,請及時(shí)與我們聯(lián)系,我們將及時(shí)更正,、刪除或依法處理,。


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