世界青光眼周丨這個“沉默的視力殺手”,，為啥如此可怕？

發(fā)布時間 :2024-03-12

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▎本期科普作者 眼科主治醫(yī)師 梁圓圓

大家好

這里是『醫(yī)生說』

3月10日至3月16日是第17個世界青光眼周

今年青光眼周的主題是

“共管慢病青光眼,，留得光明恒久遠(yuǎn)”

青光眼的發(fā)病具有隱匿性

早期難以察覺

也被稱為“視力的小偷”

常常在不知不覺中“偷走”人們的視力

今天就來為大家科普這個“沉默的視力殺手”

在我國青光眼發(fā)病率約2%。目前我國大約有2000萬青光眼患者，預(yù)計2030年將達到2300萬,。青光眼的致盲率約22.7%,，占失明總?cè)藬?shù)的8.8%。40歲以上人群中,，約有920萬人患青光眼,，其中55%至少單眼失明，18.1%雙眼失明,。

青光眼可致盲,，且不可逆

青光眼是一組具有特征性視神經(jīng)損害和視野缺損的眼病，常與眼壓異常升高有關(guān),。如眼壓升高超過視網(wǎng)膜視神經(jīng)所能承受的限度,，將出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，視野縮小,，視力下降,，甚至失明，而目前現(xiàn)有的治療手段是無法逆轉(zhuǎn)這種損害的,。

青光眼不僅發(fā)生在老年人群,，“老少皆有”

青光眼常見于中老年人，尤其40歲以上女性,。青光眼致病因素復(fù)雜,，類型較多。根據(jù)病因,、前房角狀態(tài),、發(fā)病時間及臨床特點等可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼,、先天性青光眼及混合性青光眼,。其中最為常見的類型一種是原發(fā)性急性閉角型青光眼，一種是原發(fā)性慢性開角型青光眼,。

原發(fā)性急性閉角型青光眼發(fā)病時間短,，常伴有眼痛,、頭痛,、惡心、嘔吐,、視力下降,。原發(fā)性慢性開角型青光眼，發(fā)病隱匿,，早期可無明顯癥狀,，僅有輕微眼脹、一過性視物模糊，尤其過度用眼后,，因此該病發(fā)現(xiàn)時,，多已存在明顯的視神經(jīng)損害。

除了上述常見的青光眼外,，還有原發(fā)性嬰幼兒型青光眼,、青少年型青光眼，尤其青少年型青光眼,，發(fā)病年齡在3-30歲之間,，起病較隱匿，多雙眼發(fā)病,，一般無自覺癥狀,，當(dāng)發(fā)現(xiàn)視力不矯正時，已出現(xiàn)嚴(yán)重的視神經(jīng)損害,。

高眼壓不一定是青光眼,，青光眼也不一定眼壓高

眼壓的正常范圍在10-21mmHg之間，但有一小部分人群,，眼壓介于21-30mmHg之間,，持續(xù)觀察無視神經(jīng)、視野損害,，稱之為高眼壓癥,，該類人群無需治療，但此類人群中,，也存在部分轉(zhuǎn)化成青光眼,，因此需要定期復(fù)查。