世界青光眼周丨這個(gè)“沉默的視力殺手”,為啥如此可怕?

▎本期科普作者 眼科 主治醫(yī)師 梁圓圓
這里是『醫(yī)生說(shuō)』
3月10日至3月16日是第17個(gè)世界青光眼周
今年青光眼周的主題是
“共管慢病青光眼,留得光明恒久遠(yuǎn)”
青光眼的發(fā)病具有隱匿性
早期難以察覺(jué)
也被稱為“視力的小偷”
常常在不知不覺(jué)中“偷走”人們的視力
今天就來(lái)為大家科普這個(gè)“沉默的視力殺手”



青光眼常見(jiàn)于中老年人,尤其40歲以上女性。青光眼致病因素復(fù)雜,類型較多。根據(jù)病因、前房角狀態(tài)、發(fā)病時(shí)間及臨床特點(diǎn)等可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼及混合性青光眼。其中最為常見(jiàn)的類型一種是原發(fā)性急性閉角型青光眼,一種是原發(fā)性慢性開(kāi)角型青光眼。
原發(fā)性急性閉角型青光眼發(fā)病時(shí)間短,常伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力下降。原發(fā)性慢性開(kāi)角型青光眼,發(fā)病隱匿,早期可無(wú)明顯癥狀,僅有輕微眼脹、一過(guò)性視物模糊,尤其過(guò)度用眼后,因此該病發(fā)現(xiàn)時(shí),多已存在明顯的視神經(jīng)損害。
除了上述常見(jiàn)的青光眼外,還有原發(fā)性嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼,尤其青少年型青光眼,發(fā)病年齡在3-30歲之間,起病較隱匿,多雙眼發(fā)病,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)視力不矯正時(shí),已出現(xiàn)嚴(yán)重的視神經(jīng)損害。



①有青光眼家族史:直系親屬有青光眼的,其發(fā)病率是正常人群的8倍。
②長(zhǎng)期使用激素:容易形成激素性青光眼。
③高度近視:青光眼患病率達(dá)到7%。
④心血管疾病:比普通人增加3倍的風(fēng)險(xiǎn)。
⑤壓力大,易焦慮,生活無(wú)規(guī)律,情緒波動(dòng)大等:精神因素是常見(jiàn)的青光眼誘發(fā)因素。
⑥高度遠(yuǎn)視:因眼軸短、解剖結(jié)構(gòu)擁擠,易合并房角狹窄,形成閉角型青光眼。
⑦高眼壓癥:眼壓增加1mmHg,風(fēng)險(xiǎn)增加16%。
⑧糖尿病、高血壓或缺血性疾病:因合并眼底病變,未及時(shí)治療,可形成難治性青光眼。

1)過(guò)度用眼
2)天氣溫差大,老年人在冬天容易誘發(fā)青光眼
3)局部或全身藥物:如阿托品、654-2等
4)長(zhǎng)時(shí)間暗室工作或生活:因瞳孔散大,容易誘發(fā)閉角型青光眼
5)一次性大量猛喝水


青光眼可以通過(guò)藥物、激光、手術(shù)等方法把眼壓降到一個(gè)安全的水平,從而控制病情進(jìn)展。有些患者認(rèn)為只要手術(shù),就可以一勞永逸,這是一大誤區(qū)。青光眼是需要終身治療的疾病,需要定期隨訪復(fù)查。
早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免視神經(jīng)不可逆損傷。調(diào)整心情、睡眠,積極配合治療,完全可以恢復(fù)日常生活。
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

責(zé)編:吳行 編輯:朱萌萌 白卓蕊
校對(duì):陳聰 朱桓均 孫瑜杰
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