大家好

這里是『醫(yī)生說(shuō)』

很多有過(guò)手術(shù)麻醉經(jīng)歷的人都會(huì)有這樣一個(gè)疑惑：

手上已經(jīng)扎過(guò)留置針了

為什么進(jìn)了手術(shù)室麻醉醫(yī)師還要再扎一針呢,？

接下來(lái)我們就來(lái)揭秘這“神秘的一針”！

通?；颊咴谑中g(shù)前，病房護(hù)士或手術(shù)室護(hù)士會(huì)為患者扎靜脈留置針,，麻醉醫(yī)生會(huì)通過(guò)這條靜脈通路輸注麻醉藥物及液體甚至血制品,，進(jìn)而保障手術(shù)患者圍術(shù)期的生命安全的“救命通道”。

麻醉醫(yī)生重新扎的“這一針”其實(shí)是動(dòng)脈穿刺置管,，留置在動(dòng)脈內(nèi)的套管通過(guò)連接特殊的壓力傳感裝置就能夠在監(jiān)護(hù)儀上時(shí)時(shí)顯示我們的血壓了,。也就是說(shuō)，“這一針”是為了連續(xù)監(jiān)測(cè)有創(chuàng)動(dòng)脈血壓用的,。

那么問(wèn)題來(lái)了,，我們通常測(cè)血壓都是通過(guò)血壓計(jì)的袖帶來(lái)測(cè)血壓。做手術(shù)的時(shí)候為什么要用這種有創(chuàng)傷的方式來(lái)測(cè)血壓呢,？

不是所有手術(shù)都需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)的,，這是由手術(shù)種類及術(shù)中要求和病人的身體狀況來(lái)決定的。

高齡,、有基礎(chǔ)病麻醉后血壓波動(dòng)較大的患者,；術(shù)前血壓不穩(wěn)定的患者,，如嚴(yán)重創(chuàng)傷,、大出血和休克的患者；接受復(fù)雜、重大手術(shù),，術(shù)中可能會(huì)大出血或者血壓不穩(wěn)定的患者,；術(shù)中或術(shù)后需要控制血壓避免血壓劇烈波動(dòng)的患者；無(wú)法用袖帶測(cè)量血壓的患者等需要進(jìn)行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè),。

因?yàn)樵诘脱獕夯蜓獕翰环€(wěn)定時(shí),，用袖帶測(cè)量血壓會(huì)不及時(shí)并且與真實(shí)血壓可能出會(huì)出現(xiàn)較大的偏差，而有創(chuàng)動(dòng)脈壓能夠更加真實(shí)且時(shí)時(shí)顯示患者的血壓,。

動(dòng)脈穿刺置管最常用的穿刺部位是橈動(dòng)脈,，通常選用左側(cè)橈動(dòng)脈，也就是我們中醫(yī)號(hào)脈的位置,。由于此動(dòng)脈位置表淺,、相對(duì)固定，穿刺置管比較容易,。此外,，腋、肱,、尺,、股、足背和顳淺動(dòng)脈均可采用,。

麻醉醫(yī)生通過(guò)動(dòng)脈穿刺置管監(jiān)測(cè)血壓,，通過(guò)靜脈個(gè)體化應(yīng)用麻醉藥品，為患者圍術(shù)期安全保駕護(hù)航,。麻醉醫(yī)生給你穿的這“神秘的一針”你明白了嗎,？