炎炎夏日，注意預(yù)防急性心肌梗死

發(fā)布時間 :2023-07-17

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▎本期科普作者??

大家好

這里是『醫(yī)生說』

45歲的張先生是一名裝修工人

上周末由于天氣炎熱

他在工作時感覺有些力不從心

出現(xiàn)了胸痛、胸悶、頭暈

還全身直冒汗

他以為自己是中暑了

在陰涼處休息后卻收效甚微

工友見他表情痛苦、大汗淋漓

連忙將他送到了淮河醫(yī)院急診科

急診心電圖結(jié)果提示：急性心肌梗死

時間就是心肌，時間就是生命

胸痛中心立即啟動綠色通道

將張先生送入導管室

在心血管內(nèi)科李運偉主任、張蕾主任的帶領(lǐng)下

介入手術(shù)團隊緊密配合

冠狀動脈造影顯示

張先生心臟前降支及回旋支閉塞

術(shù)中快速開通血管并行支架植入術(shù)

經(jīng)過一系列操作后張先生轉(zhuǎn)危為安

進入夏季以來

淮河醫(yī)院胸痛中心團隊

已成功搶救了多例急性心肌梗死的病人

急性心肌梗死屬于內(nèi)科急危重癥的一種類型

如果搶救不及時，常可能導致心源性猝死

為此，淮河醫(yī)院胸痛中心提醒您：

進入夏天，一定要警惕急性心肌梗死！

炎炎夏日，急性心肌梗死為什么會增多？

夏季氣溫高，人體血管處于擴張狀態(tài)。人在劇烈運動后，身體突然遭遇寒冷刺激，比如喝大量冰水、吹空調(diào)、洗冷水澡等，血管會反射性收縮，令血壓驟然升高，心肌耗氧量也會明顯增加，心腦血管痙攣導致血液供應(yīng)明顯減少。血液供需嚴重不平衡，人體在短時間內(nèi)又無法實現(xiàn)有效代償，就會出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適癥狀，嚴重時可能造成急性心肌梗死。

夏季雨水多、氣壓偏低，空氣含氧量下降，心臟的供血、供氧都會相對減少。而且在相同的氣溫下，相對濕度越大，體感溫度越明顯。此外，人體出汗多，水分通過汗液大量蒸發(fā)，造成血液黏稠度增高，易出現(xiàn)血小板聚集和血栓形成，從而誘發(fā)心肌梗死。

炎炎夏日，別把心梗和中暑混淆！

心梗來臨前可能會出現(xiàn)面色蒼白、四肢無力、大汗淋漓、手部發(fā)抖、胸口憋悶等癥狀；而中暑早期會出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、氣短、大汗等癥狀，千萬不要混淆了。

這兩個心梗前兆容易混淆：

?預(yù)兆一：出汗

夏季天氣炎熱，出一身汗是家常便飯！出汗也是夏季心梗最容易被忽略的前兆！中暑出的汗是因為天熱，出汗部位常在前胸后背、額頭、脖子、腋下等，而且出汗的同時，皮膚的溫度也隨之升高。

心梗發(fā)作時，因心輸出量下降，血壓下降，血管收縮，出汗部位在脖子、額頭、手心、腳心等部位，出汗時皮膚溫度相對較低，即俗稱的“冷汗直冒”。忽然一身冷汗是心梗正在發(fā)病的信號！應(yīng)當及時撥打急救電話，爭取黃金救治時間。

?預(yù)兆二：胸悶、氣短

高溫天氣，如果長時間坐在室內(nèi)，只要通風稍微差一點，人們就會感覺到胸悶氣短。如果夏季出現(xiàn)頭暈、出汗，且感覺喘不上氣，像一個大石頭壓在胸口上，有時還會伴有胸痛，呼吸頻率加快，頻率大于20次/分鐘，就有可能是心梗。

炎炎夏日，如何預(yù)防急性心肌梗死？

1、要補充水分

多喝白開水，少食多餐，以清淡、低脂、易消化、富含維生素及蛋白質(zhì)的食物為主，多吃新鮮蔬菜、瓜果、瘦肉、魚類、豆制品等。食鹽攝入量為每天不超過6克。

忌吃肥肉、動物脂肪、動物內(nèi)臟、蛋黃等，少吃甜食。男性患者尤其應(yīng)戒煙、忌飲烈性酒，忌暴飲暴食。

2、動靜適宜

納涼時間不宜太長。因為長時間靜坐會使血流速度減慢，回心血流量減少，這時如果突然起來活動，很容易使冠狀動脈血流量發(fā)生驟減而致疾病發(fā)作。

3、冠心病患者不要搬抬過重的物品

因為搬抬重物時，必然要彎腰屏氣，易誘發(fā)急性心梗。

4、不要在飽餐或饑餓時洗澡

水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管過分擴張，大量血液流向體表，導致心腦缺血。過分疲乏、情緒激動、飽餐后、睡眠差或持續(xù)緊張工作等，都可誘發(fā)急性心梗。因此，要注意預(yù)防這些誘因，放松精神，保持心境平和。

5、做運動前，先活動一下身體

運動結(jié)束時，做些放松活動；不要鍛煉后立刻上床休息。在運動項目上，步行、慢跑、游泳、騎車、健身操等有氧運動是最好的選擇。

在時間上，如果是中等強度的運動，一般不超過半小時，而輕度運動如快走，一般半小時至45分鐘為宜，夏季避免高溫室外活動。

6、遠離嘈雜穩(wěn)住情緒

良好的情緒和心態(tài)對預(yù)防心腦血管疾病十分重要。天氣悶熱、人多嘈雜，使人容易煩躁，而情緒激動失控、緊張易誘發(fā)心腦血管疾病。患有心腦血管疾病的老年人應(yīng)注意保持愉悅健康的心態(tài)。當環(huán)境氣溫明顯升高時，老年人要減少體力活動，避免不必要的外出，尤其要避免去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。

7、堅持服藥別隨意停藥

有部分人看夏天天熱了，吃得清淡了，血壓血脂跟著正常了，認為就可以停藥。這種觀點是錯誤的。降壓、降脂藥物，同時有抗動脈粥樣硬化、穩(wěn)定斑塊或保護血管內(nèi)膜的作用。心腦血管疾病要遵醫(yī)囑堅持服藥，不要隨意停藥。

醫(yī)學科普 僅供參考

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責編：吳行編輯：楊昕昕校對：陳聰朱桓均

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