“胖乎乎”=沉甸甸的愛?過節(jié)又加餐?

▎本期科普作者??
在很多家長眼里
孩子還是長胖點(diǎn)好
偏瘦或許是營養(yǎng)不良
胖乎乎的則代表著壯實(shí)、有福氣
我們也經(jīng)常會(huì)聽到
“哇,好想捏捏肉嘟嘟的小臉呀”
“小朋友胖點(diǎn)真可愛”
“小時(shí)候胖不用減肥,長高了自然就瘦啦”
家長們也不由得在這樣的話語中“迷失自我”,一不小心就把孩子養(yǎng)成了肥胖的潛力股。然而,把小朋友養(yǎng)得胖嘟嘟,真的未必是為孩子好。近年來,肥胖癥不再僅僅是成年人的“專利”,中國兒童肥胖問題也呈現(xiàn)出越來越嚴(yán)重的趨勢。肥胖不僅影響孩子的身體健康,也會(huì)對(duì)其心理和社交能力造成負(fù)面影響。
判斷方式:
近年來主張采用BMI作為衡量指標(biāo),世界衛(wèi)生組織(WHO)提出,BMI>25為超重,BMI>30為肥胖。計(jì)算方法如下:
孩子每個(gè)年齡階段的BMI是不一樣的:1歲時(shí)BMI值最高,隨后開始下降,到6歲~7歲脂肪重聚期開始出現(xiàn)反彈,此后逐漸升高至接近成年人的水平。
![]() | ![]() |
兒童肥胖是指BMI>同齡同性別兒童BMI標(biāo)準(zhǔn)曲線第95百分位數(shù),BMI介于同齡同性別兒童BMI標(biāo)準(zhǔn)曲線的第85至95百分位之間稱為超重。

事實(shí)證明,長得胖并不等于養(yǎng)的好,肥胖癥對(duì)兒童的健康影響是多方面的,也是嚴(yán)重的,它會(huì)影響兒童的心肺、腎臟的功能,降低免疫力。由于肥胖兒童胸部脂肪堆積,胸廓擴(kuò)張受限,影響肺通氣功能,使呼吸道抵抗力下降,因此肥胖兒童比正常兒童更易患感冒、氣管炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。
另外,肥胖兒童的消化系統(tǒng)疾病也明顯高于正常兒童。部分肥胖兒童甚至?xí)蚍逝殖霈F(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病等成人疾病。肥胖不僅會(huì)引起兒童生理上的損害,還可以促使兒童在心理行為上產(chǎn)生偏移,降低社會(huì)適應(yīng)能力。部分肥胖兒童的總智商和操作商會(huì)低于健康兒童,其活動(dòng)、學(xué)習(xí)、交際能力低,久而久之會(huì)出現(xiàn)抑郁、自卑,性格內(nèi)向,影響兒童心理健康。
兒童肥胖可能引發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥:
內(nèi)分泌系統(tǒng) | 1. 糖代謝異常 2. 性發(fā)育異常 3. 高尿酸血癥 4. 男孩容易出現(xiàn)乳房女性化,隱匿性小陰莖;女孩易患高雄激素血癥,多囊卵巢綜合征 |
呼吸系統(tǒng) | 1. 阻塞性睡眠呼吸暫停 2. 肥胖低通氣綜合征 3. 哮喘 |
消化系統(tǒng) | 1. 非酒精性脂肪性肝病 2. 膽道系統(tǒng)疾病 3. 重癥胰腺炎 |
心血管系統(tǒng) | 1. 高血壓 2. 血脂異常 3. 左心室肥大 |
神經(jīng)系統(tǒng) | 1. 特發(fā)性顱內(nèi)高壓 2. 偏頭痛 |
皮膚 | 黑棘皮病 |
心理 | 自卑、抑郁、焦慮、孤立等 |
骨骼肌肉 | 影響骨骼發(fā)育,影響身高,出現(xiàn)X型腿或O型腿 |
不良的生活方式和行為的糾正
1.首先飲食方面,建議控制食物的總量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食行為,不建議通過節(jié)食減重,也不建議短期內(nèi)快速減重。兒童減重飲食需要合適的脂肪總量而非過分低脂或無油,但需要減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,提高不飽和脂肪的攝入。在飲食行為上,減少快餐食品、在外就餐及外賣點(diǎn)餐,減少高糖、高脂、高鈉或深加工食品。進(jìn)食速度不宜過快,每餐時(shí)間建議控制在20-30分鐘,避免進(jìn)食時(shí)看電子產(chǎn)品。
2.適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng),肥胖兒童應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng),減少靜坐時(shí)間,可以先從小運(yùn)動(dòng)量開始,而后逐步增加運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,以有氧運(yùn)動(dòng)為主,并形成長期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。
3.睡眠干預(yù),睡眠不足是導(dǎo)致兒童肥胖及代謝相關(guān)疾病的高危因素,肥胖兒童如果存在睡眠障礙,應(yīng)先對(duì)兒童的睡眠障礙進(jìn)行干預(yù),如養(yǎng)成良好的睡眠規(guī)律、睡前避免參與較興奮的活動(dòng)等。
加強(qiáng)健康教育。加強(qiáng)對(duì)肥胖危害的認(rèn)識(shí),同時(shí)家長要對(duì)孩子進(jìn)行鼓勵(lì),制定切合實(shí)際的目標(biāo),堅(jiān)持自我監(jiān)測。
堅(jiān)持控制增重的指導(dǎo)思想,禁忌采用饑餓療法,禁忌快速減重,禁忌服用“減肥藥品”或“減肥飲品”等。

1. 首先,肥胖的預(yù)防應(yīng)當(dāng)從宮內(nèi)開始,備孕婦女應(yīng)調(diào)整孕前體重、孕前體重增長至適宜水平,預(yù)防胎兒體重增長過快,減少巨大兒的發(fā)生。
2. 出生后提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。
3. 兒童時(shí)期家長應(yīng)該注意培養(yǎng)孩子健康的飲食習(xí)慣,為預(yù)防肥胖合理安排飲食,即膳食中須含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、無機(jī)鹽及微量元素和膳食纖維等人體必需營養(yǎng)素,要保證各營養(yǎng)素之間的平衡,避免缺乏或過剩。
4. 加強(qiáng)體育鍛煉。現(xiàn)今社會(huì)兒童之所以肥胖往往是因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng),要鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,提高運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)時(shí)間,才能利用運(yùn)動(dòng)消耗體內(nèi)多余脂肪,比如每天走路、戶外活動(dòng)等。
5. 最后,家長還應(yīng)該注意孩子的作息時(shí)間,保證孩子有充足的睡眠時(shí)間。
總之,控制兒童肥胖需要家庭參與培養(yǎng)兒童養(yǎng)成健康的生活方式,我們中國有句古話——“父母之愛子,則為之計(jì)深遠(yuǎn)”,家長是兒童健康的第一責(zé)任人,為了孩子身心健康,家長朋友們一定要重視起來!
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

▎策劃制作??
文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)立刪
本文編輯:楊昕昕 朱萌萌
圖文校驗(yàn):陳聰 朱桓均
責(zé)編:吳行

▎關(guān)注我們??