“胖乎乎”=沉甸甸的愛(ài),?過(guò)節(jié)又加餐,?

▎本期科普作者??
在很多家長(zhǎng)眼里
孩子還是長(zhǎng)胖點(diǎn)好
偏瘦或許是營(yíng)養(yǎng)不良
胖乎乎的則代表著壯實(shí),、有福氣
我們也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到
“哇,好想捏捏肉嘟嘟的小臉呀”
“小朋友胖點(diǎn)真可愛(ài)”
“小時(shí)候胖不用減肥,,長(zhǎng)高了自然就瘦啦”
家長(zhǎng)們也不由得在這樣的話語(yǔ)中“迷失自我”,,一不小心就把孩子養(yǎng)成了肥胖的潛力股。然而,,把小朋友養(yǎng)得胖嘟嘟,,真的未必是為孩子好。近年來(lái),,肥胖癥不再僅僅是成年人的“專(zhuān)利”,,中國(guó)兒童肥胖問(wèn)題也呈現(xiàn)出越來(lái)越嚴(yán)重的趨勢(shì)。肥胖不僅影響孩子的身體健康,,也會(huì)對(duì)其心理和社交能力造成負(fù)面影響,。
判斷方式:
近年來(lái)主張采用BMI作為衡量指標(biāo),,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出,,BMI>25為超重,BMI>30為肥胖,。計(jì)算方法如下:
孩子每個(gè)年齡階段的BMI是不一樣的:1歲時(shí)BMI值最高,,隨后開(kāi)始下降,到6歲~7歲脂肪重聚期開(kāi)始出現(xiàn)反彈,,此后逐漸升高至接近成年人的水平,。
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兒童肥胖是指BMI>同齡同性別兒童BMI標(biāo)準(zhǔn)曲線第95百分位數(shù),BMI介于同齡同性別兒童BMI標(biāo)準(zhǔn)曲線的第85至95百分位之間稱(chēng)為超重,。

事實(shí)證明,,長(zhǎng)得胖并不等于養(yǎng)的好,肥胖癥對(duì)兒童的健康影響是多方面的,,也是嚴(yán)重的,,它會(huì)影響兒童的心肺、腎臟的功能,,降低免疫力,。由于肥胖兒童胸部脂肪堆積,胸廓擴(kuò)張受限,,影響肺通氣功能,,使呼吸道抵抗力下降,因此肥胖兒童比正常兒童更易患感冒,、氣管炎,、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。
另外,,肥胖兒童的消化系統(tǒng)疾病也明顯高于正常兒童,。部分肥胖兒童甚至?xí)蚍逝殖霈F(xiàn)高血壓、高血脂,、糖尿病等成人疾病,。肥胖不僅會(huì)引起兒童生理上的損害,還可以促使兒童在心理行為上產(chǎn)生偏移,,降低社會(huì)適應(yīng)能力,。部分肥胖兒童的總智商和操作商會(huì)低于健康兒童,其活動(dòng),、學(xué)習(xí),、交際能力低,久而久之會(huì)出現(xiàn)抑郁,、自卑,,性格內(nèi)向,影響兒童心理健康,。
兒童肥胖可能引發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥:
內(nèi)分泌系統(tǒng) | 1. 糖代謝異常 2. 性發(fā)育異常 3. 高尿酸血癥 4. 男孩容易出現(xiàn)乳房女性化,,隱匿性小陰莖;女孩易患高雄激素血癥,,多囊卵巢綜合征 |
呼吸系統(tǒng) | 1. 阻塞性睡眠呼吸暫停 2. 肥胖低通氣綜合征 3. 哮喘 |
消化系統(tǒng) | 1. 非酒精性脂肪性肝病 2. 膽道系統(tǒng)疾病 3. 重癥胰腺炎 |
心血管系統(tǒng) | 1. 高血壓 2. 血脂異常 3. 左心室肥大 |
神經(jīng)系統(tǒng) | 1. 特發(fā)性顱內(nèi)高壓 2. 偏頭痛 |
皮膚 | 黑棘皮病 |
心理 | 自卑,、抑郁,、焦慮、孤立等 |
骨骼肌肉 | 影響骨骼發(fā)育,,影響身高,,出現(xiàn)X型腿或O型腿 |
不良的生活方式和行為的糾正
1.首先飲食方面,,建議控制食物的總量,,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食行為,不建議通過(guò)節(jié)食減重,,也不建議短期內(nèi)快速減重,。兒童減重飲食需要合適的脂肪總量而非過(guò)分低脂或無(wú)油,但需要減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,,提高不飽和脂肪的攝入,。在飲食行為上,減少快餐食品,、在外就餐及外賣(mài)點(diǎn)餐,減少高糖,、高脂,、高鈉或深加工食品。進(jìn)食速度不宜過(guò)快,,每餐時(shí)間建議控制在20-30分鐘,,避免進(jìn)食時(shí)看電子產(chǎn)品。
2.適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng),,肥胖兒童應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng),,減少靜坐時(shí)間,可以先從小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,,而后逐步增加運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,,以有氧運(yùn)動(dòng)為主,并形成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,。
3.睡眠干預(yù),,睡眠不足是導(dǎo)致兒童肥胖及代謝相關(guān)疾病的高危因素,肥胖兒童如果存在睡眠障礙,,應(yīng)先對(duì)兒童的睡眠障礙進(jìn)行干預(yù),,如養(yǎng)成良好的睡眠規(guī)律、睡前避免參與較興奮的活動(dòng)等,。
加強(qiáng)健康教育,。加強(qiáng)對(duì)肥胖危害的認(rèn)識(shí),同時(shí)家長(zhǎng)要對(duì)孩子進(jìn)行鼓勵(lì),,制定切合實(shí)際的目標(biāo),,堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè),。
堅(jiān)持控制增重的指導(dǎo)思想,禁忌采用饑餓療法,,禁忌快速減重,,禁忌服用“減肥藥品”或“減肥飲品”等。

1. 首先,,肥胖的預(yù)防應(yīng)當(dāng)從宮內(nèi)開(kāi)始,備孕婦女應(yīng)調(diào)整孕前體重,、孕前體重增長(zhǎng)至適宜水平,,預(yù)防胎兒體重增長(zhǎng)過(guò)快,減少巨大兒的發(fā)生,。
2. 出生后提倡母乳喂養(yǎng),,合理添加輔食。
3. 兒童時(shí)期家長(zhǎng)應(yīng)該注意培養(yǎng)孩子健康的飲食習(xí)慣,,為預(yù)防肥胖合理安排飲食,,即膳食中須含有蛋白質(zhì)、脂肪,、糖類(lèi),、維生素、無(wú)機(jī)鹽及微量元素和膳食纖維等人體必需營(yíng)養(yǎng)素,,要保證各營(yíng)養(yǎng)素之間的平衡,,避免缺乏或過(guò)剩。
4. 加強(qiáng)體育鍛煉?,F(xiàn)今社會(huì)兒童之所以肥胖往往是因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng),,要鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,提高運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)時(shí)間,,才能利用運(yùn)動(dòng)消耗體內(nèi)多余脂肪,,比如每天走路、戶(hù)外活動(dòng)等,。
5. 最后,,家長(zhǎng)還應(yīng)該注意孩子的作息時(shí)間,保證孩子有充足的睡眠時(shí)間,。
總之,,控制兒童肥胖需要家庭參與培養(yǎng)兒童養(yǎng)成健康的生活方式,我們中國(guó)有句古話——“父母之愛(ài)子,,則為之計(jì)深遠(yuǎn)”,,家長(zhǎng)是兒童健康的第一責(zé)任人,為了孩子身心健康,,家長(zhǎng)朋友們一定要重視起來(lái),!
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

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本文編輯:楊昕昕 朱萌萌
圖文校驗(yàn):陳聰 朱桓均
責(zé)編:吳行

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