關(guān)愛女神 “乳”此呵護(hù)

發(fā)布時間 :2023-03-08

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▎本期科普審核專家??

又是一年春光爛漫時

在這個特別的日子里

重要的不是稱呼而是祝福

為了讓廣大女性朋友能更加關(guān)愛自己

讓我們一起關(guān)注預(yù)防乳腺癌

遠(yuǎn)離粉紅殺手

乳腺癌離我們有多遠(yuǎn),？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)報告顯示：在全球范圍內(nèi)女性乳腺癌已超過肺癌成為全球癌癥發(fā)病率的主要原因,，估計有230萬新發(fā)病例,，占所有癌癥病例的11.7%,。2020年我國女性乳腺癌新發(fā)病例約41.6萬例,，占女性全部惡性腫瘤發(fā)病的19.9％,，位居首位^[1]。

哪個年齡段女性易發(fā)乳腺癌呢,？

全國女性乳腺癌發(fā)病率在20歲之前處于較低水平,，此后隨年齡迅速上升，55-60歲左右達(dá)到高峰（發(fā)病率為94.12/10萬）,；死亡率隨年齡的增長逐漸升高,，25歲后增長迅速，60歲年齡組達(dá)到第1個高峰,，85歲以上年齡組達(dá)到死亡高峰^[^2],。

乳腺癌高危人群有哪些？

存在下列情況之一者被認(rèn)為是罹患乳腺癌高危人群^[3]：

⑴有明顯的乳腺癌遺傳傾向者：

⑵既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者,。

⑶既往30歲前接受過胸部放療,。

根據(jù)評估對象的年齡、種族,、初潮年齡,、初產(chǎn)年齡、個人乳腺疾病史,、乳腺癌家族史和乳腺活檢次數(shù)等多個風(fēng)險因子,，利用Gail模型進(jìn)行罹患乳腺癌風(fēng)險評估。如果受試者5年內(nèi)發(fā)病風(fēng)險≥1.67%,，則被認(rèn)為是高風(fēng)險個體,。

乳腺癌能盡早發(fā)現(xiàn)么？

乳腺癌早期常無明顯的臨床癥狀,，或僅表現(xiàn)為輕微的乳房疼痛,，性質(zhì)多為鈍痛或隱痛，少數(shù)為針刺樣,，常呈間歇性或局限于病變處,，疼痛不隨月經(jīng)周期而變化。乳房腫塊是促使患者就診的主要癥狀,，80%以上為患者自己偶然發(fā)現(xiàn),。其他警告信號有乳頭流出液體、乳頭凹陷,、乳房形狀和大小改變,、皮膚凹陷、外表改變,、腋窩腫塊等,。應(yīng)用影像學(xué)檢查對無癥狀人群進(jìn)行篩查，也可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,。影像學(xué)檢查可以在臨床出現(xiàn)癥狀以前,，發(fā)現(xiàn)臨床還不能觸及到腫塊的乳腺癌。

乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早、生存時間越長

早期乳腺癌患者的5年生存率可達(dá)90%,，而晚期乳腺癌則不足40%,。當(dāng)乳腺癌很小并且沒有擴(kuò)散時，更容易治療,；腫瘤負(fù)荷越小,，臨床分期越早、預(yù)期生存時間越長,，反之,，越短。發(fā)現(xiàn)較早期乳腺癌的意義遠(yuǎn)大于目前任何的治療方案,，因此爭取早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷及合理的治療仍是控制乳腺癌的基本策略。

參考文獻(xiàn)：
[1] Hyuna Sung,et al. CA CANCER J CLIN 2021;71:209–249
[2] 李賀, 等.中華腫瘤雜志. 2018,40(3):166-171
[3] 中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會.中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南與規(guī)范（2021年版）.中國癌癥雜志,2021,31(10):954-1040

未完待續(xù) 敬請期待

END

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編輯：朱萌萌

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