誤服的農(nóng)藥含有“百草枯”嗎?

▎本期科普作者?
對于我院呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)的醫(yī)護(hù)人員來說,這個春節(jié)也不平靜。從正月初一到正月十五,有多名患者因農(nóng)藥中毒被收治入院。以上患者均因醫(yī)護(hù)人員搶救及時有力而成功脫險,令醫(yī)護(hù)人員稍感欣慰的是,沒有遇到“百草枯中毒”的案例。
提到百草枯,醫(yī)生更多的還是悲哀,更怕的可能還是病人和家屬。百草枯是我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中目前仍在普遍使用的一種除草劑,對人體有很強(qiáng)的毒性作用,是急診農(nóng)藥中毒的常見類型,但是目前尚無解毒特效藥,一旦中毒,死亡率可達(dá)60%~70%。
2020年我國全面禁止百草枯可溶膠劑在境內(nèi)銷售和使用,但全面禁用并不意味著百草枯在國內(nèi)市場上消失匿跡。相比其他農(nóng)藥,百草枯性價比高,市場需求大,一些不良商家將百草枯水劑作為隱形成分非法添加進(jìn)其他除草劑中,換個名稱和包裝繼續(xù)售賣。例如,部分?jǐn)巢菘熘袚诫s百草枯制劑。
我們?nèi)匀挥浀茫?021年國慶節(jié),花季少女喝下百草枯牽動著萬千網(wǎng)友的心。記者核實后,孩子所服用的是一種叫做敵草快的農(nóng)藥,并非百草枯。但“敵草快”與“百草枯”的成分都含有聯(lián)吡啶類的化學(xué)物質(zhì),它對人體傷害的機(jī)理是一樣的,靶器官同樣為肺部,會導(dǎo)致肺纖維化,嚴(yán)重影響呼吸功能,是主要的死亡原因。
所以,在臨床治療中,快速、準(zhǔn)確地檢測中毒患者服用的農(nóng)藥中是否摻雜百草枯成分,對搶救治療、判斷預(yù)后具有非常重要的臨床意義。
參照相關(guān)文獻(xiàn)及專利,我院RICU通過分析患者尿液,可以鑒別誤服的農(nóng)藥中百草枯的濃度,目前已經(jīng)為多位患者、醫(yī)療同行提供幫助。
圖為敵草快與百草枯比色試驗結(jié)果例圖,藍(lán)色越深,藥物濃度越高
標(biāo)本留取:留取服藥患者尿液約20ml送至我科(若能同時送檢殘留農(nóng)藥更好)

誤服農(nóng)藥該如何急救?
對誤服農(nóng)藥中毒者,如果患者清醒,要立即設(shè)法催吐。經(jīng)皮膚中毒者要立即沖洗污染處皮膚。經(jīng)呼吸道中毒者,要盡快脫離引起中毒的環(huán)境。中毒較重者要立即送醫(yī)院搶救。

人生沒有過不去的坎
農(nóng)藥應(yīng)該屬于農(nóng)業(yè)
而非屬于你的肚子
珍愛生命
遠(yuǎn)離百草枯
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本文編輯:楊昕昕
圖文校驗:陳聰
責(zé)編:吳行

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