你一定好奇過(guò)但不知道的幾個(gè)分娩鎮(zhèn)痛問(wèn)題

▎本期科普作者
孕育新生命的時(shí)光對(duì)于一名女性來(lái)說(shuō)是美好的、幸福的,但隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近,一種緊張、迷茫、擔(dān)憂的心情會(huì)隨之而來(lái),其中分娩疼痛是引起大多數(shù)臨產(chǎn)女性焦慮的重要原因之一,上期我們說(shuō)到良好有效的分娩鎮(zhèn)痛尤其重要。(點(diǎn)擊回顧)今天我們邀請(qǐng)麻醉專家來(lái)為大家解讀分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。

"無(wú)痛分娩"并不是整個(gè)產(chǎn)程的無(wú)痛。處于安全的考慮,國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛是在宮口開(kāi)到2~3cm時(shí)進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯。產(chǎn)婦的精神狀態(tài)若處于緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中,也會(huì)增加對(duì)疼痛的敏感度,因此,做好精神上的準(zhǔn)備也是減輕疼痛感的一個(gè)好方法。不管用什么方法都很難做到絕對(duì)不痛,它的應(yīng)用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變?yōu)榭扇淌埽蛑皇歉惺茏訉m收縮而不痛。

硬膜外麻醉的用藥量是比較少的,進(jìn)入血液進(jìn)而通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的量更是微乎其微。目前的證據(jù)也表明,準(zhǔn)媽媽選擇使用硬膜外鎮(zhèn)痛,生下來(lái)的寶寶,出生時(shí)的新生兒評(píng)分和不用鎮(zhèn)痛的寶寶并沒(méi)有差別。所以,媽媽們不用擔(dān)心它對(duì)寶寶的影響。

雖然硬膜外麻醉是在腰背部操作,但硬膜外麻醉與產(chǎn)后腰痛并無(wú)關(guān)聯(lián)。
2012年,英國(guó)著名的薈萃分析,收集了世界范圍內(nèi)有關(guān)這方面的研究。專家進(jìn)行隨機(jī)分組,比較了兩組的的腰痛發(fā)生率,完全否定了腰痛與硬膜外鎮(zhèn)痛有關(guān)的假設(shè)。
產(chǎn)后慢性腰痛發(fā)生率
使用無(wú)痛分娩 | 未使用無(wú)痛分娩 | |
發(fā)生人數(shù) | 337人 | 361 |
發(fā)生率 | 38% | 40% |


孕期隨著胎兒成長(zhǎng),孕婦重心逐漸前移,骨盆前傾,導(dǎo)致腰椎的前凸,容易造成慢性腰肌勞損,而產(chǎn)后腰酸腰痛大都是孕期腰肌勞損的延續(xù),和無(wú)痛分娩沒(méi)有關(guān)系。
產(chǎn)后腰痛最需要的是少?gòu)澭⒍嘈菹ⅲ瑩Q尿布這種需要彎腰多事情盡量讓家人多幫忙。


椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的藥物作用在局部,進(jìn)入母體血液并隨乳汁分泌的藥物微乎其微,目前研究沒(méi)有證據(jù)證明硬膜外麻醉會(huì)干擾母乳喂養(yǎng)。美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)的結(jié)論是,母乳喂養(yǎng)不受藥物麻醉的影響。所以,媽媽們不用擔(dān)心。
倡導(dǎo)自然分娩
守護(hù)母嬰健康
淮河醫(yī)院麻醉醫(yī)生守護(hù)著準(zhǔn)媽媽們
給你們披上「分娩鎮(zhèn)痛」的鎧甲!
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

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本文編輯:楊昕昕
圖文校驗(yàn):朱萌萌
責(zé)編:吳行

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