“胃”,你好嗎?

▎本期科普作者
秋季氣溫下降
一到秋天胃就不舒服?
”老胃病“又犯了?
想必周圍的朋友
被胃潰瘍折磨的不在少數
今天小編就通過這篇文章,帶你一起了解,好好的胃怎么就潰瘍了呢?
位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍(gastric ulcer,GU),是消化性潰瘍的一種。在人群中約有10%的人在一生當中可能罹患此病, 越來越多的年輕人因為不良的生活習慣讓胃“受傷”,成為胃潰瘍的高發(fā)人群。 胃潰瘍常常在進食后出現腹痛,俗話說“冰凍三尺非一日之寒”,胃潰瘍也是如此。
是絕大多數胃潰瘍患者的致病因素,Hp不僅會損傷胃黏膜,而且還會促進胃酸分泌,進一步加重胃潰瘍。
長期服用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是導致胃潰瘍的另一個重要致病因素,其它致病藥物還包括糖皮質激素、氯吡格雷、化療藥物等。
部分胃潰瘍患者有該病的家族史,提示可能的遺傳易感性。
十二指腸-胃反流可導致胃黏膜損傷;胃排空延遲及食糜停留過久可持續(xù)刺激胃竇G細胞,使之不斷分泌促胃液素。
當前研究暫未發(fā)現吸煙、酗酒、壓力過大、食用辛辣食物、飲用咖啡、濃茶等會直接引起胃潰瘍,但這些因素會加重胃潰瘍的癥狀,并且會加重治療難度。
胃潰瘍的癥狀較多,包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹脹或胃部不適、體重減輕等,以上癥狀的嚴重程度取決于潰瘍的嚴重程度。有些患者可能沒有任何癥狀,或者是以胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。
胃部灼燒痛,其疼痛特點如下:
● 胃潰瘍的腹痛具有與進餐相關的節(jié)律性,多發(fā)生于餐后半小時至一小時之內。
● 腹痛可被抑酸或抗酸劑緩解。
● 周期性發(fā)作,發(fā)作期可為數周或數月,緩解期亦長短不一。
其他癥狀:部分患者無上述典型的疼痛,僅表現腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀。
■ 上消化道出血
胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,其發(fā)病率約為15%~25%。如果患者出現嘔血或便血,應及時就醫(yī)。
■ 潰瘍穿孔
胃潰瘍患者并發(fā)穿孔的發(fā)病率約為2%~5%,如果患者突發(fā)劇烈腹痛,就可能發(fā)生了穿孔。此時患者應住院治療,必要時進行手術治療。
■ 幽門梗阻
如果胃潰瘍部位發(fā)炎腫脹或形成疤痕,會阻礙食物進入小腸,發(fā)生幽門梗阻。胃潰瘍患者中幽門梗阻的發(fā)病率約為2%~4%,患者可能表現為反復嘔吐、腹部脹痛以及不明原因的體重下降。
■ 癌變
雖然潰瘍由良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿停杂?lt;1%的胃潰瘍可能發(fā)生癌變。
調整飲食習慣,切忌辛辣食物、暴飲暴食,多食用全麥雜糧,配合富含維生素A和C的蔬菜水果。
▲ 戒煙戒酒
飯后2-3小時請勿躺下,可降低胃食管逆流,也可使食物順利通過腸道進一步消化。
▲ 緩解壓力調節(jié)情緒
可以通過運動、音樂、聊天等方式,緩解日常生活工作壓力。
▲ 胃潰瘍離胃癌有多遠?
癌變通常是一個疾病最嚴重的并發(fā)癥或結局。胃潰瘍的發(fā)生條件是胃黏膜損傷,主要是胃黏膜分泌堿性物質的能力被破壞或者胃黏膜分泌胃酸過多,腐蝕胃粘膜。在胃部已有病變的基礎上,發(fā)生癌變的幾率是1%左右,臨床上,胃癌的發(fā)生通常位于胃潰瘍的潰瘍部邊緣。
通常來說,胃潰瘍早發(fā)現并積極治療,是可以痊愈的。但若長期不治療,經久不愈,最終也是有發(fā)展為胃癌的可能。所以,愛它就別傷害它,“千瘡百孔”的痛要不得。
醫(yī)學科普 僅供參考

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本文編輯:楊昕昕 朱萌萌
圖文校驗:陳聰 張珂
責編:吳行

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