尿酸：我有多高才算高？

發(fā)布時間 :2022-11-08

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隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高尿酸已然成為三高（高血壓、高血脂、高血糖）之后一個不容忽視的健康隱患。而且，高尿酸也逐漸趨于年輕化。

尿酸是什么？

核酸是細胞的一種成分，包括DNA（脫氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）。DNA及RNA不停的新陳代謝，分解代謝過程中產(chǎn)生的物質(zhì)之一----嘌呤，尿酸為嘌呤的代謝產(chǎn)物，即可來自體內(nèi)，亦可來自食物中嘌呤的分解代謝。

肝臟是尿酸的主要生成場所，除小部分尿酸可在肝臟進一步分解或隨膽汁排泄外，剩余的均從腎臟排泄。尿酸可自由透過腎小管，亦可經(jīng)腎小管排泌，但進入原尿的尿酸約90%在腎小管重吸收回到血液中。

高尿酸血癥是什么？有什么危害？

根據(jù)《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南（2019）》，非同日、2次空腹血尿酸>420umol/L（成年人，不分性別）稱之為高尿酸血癥。

高尿酸血癥是一種慢性、全身性疾病。可導(dǎo)致多個靶器官的損傷，可能影響患者預(yù)后，與痛風(fēng)、腎結(jié)石、慢性腎臟病、心腦血管疾病、糖尿病、高血壓密切相關(guān)。

什么人更要注意尿酸？

檢查尿酸水平----驗血和驗?zāi)?/strong>

尿酸分為血液尿酸和尿液尿酸。對于過往尿酸水平正常的人來說，抽血查血尿酸就夠了；但對于本身血尿酸高的人來說，最好血尿酸和尿尿酸都檢查一下。

血液尿酸檢查可以確定尿酸升高的程度，制定下一步診療方案或評估降尿酸治療的療效。尿液尿酸檢查可以了解尿酸排泄減少還是尿酸生成增多，有助于明確具體病情類型，輔助指導(dǎo)用藥。

尿酸檢查的注意事項：

血尿酸檢查時，需注意：

1. 檢查的時間最好是清晨空腹：如果剛吃過飯，血中的尿酸值難免偏高。在檢查尿酸的前一天，注意清淡飲食，避免大量飲酒和進食肉、魚、蝦等高嘌呤的食物。

2. 檢查前不要劇烈運動：劇烈運動也可能會讓尿酸檢查結(jié)果偏高。因此，不要在跑步、鍛煉后檢查。

3. 藥物影響：部分藥物如阿司匹林、利尿劑和一些降壓藥，會影響到尿酸的排泄。檢查前最好停用，如果無法停用，請告知醫(yī)生。

4. 注意復(fù)查：對有痛風(fēng)高危因素的人來說，一次尿酸檢查結(jié)果正常，也不能掉以輕心，建議至少每年復(fù)查一次。如果尿酸的結(jié)果處于正常范圍的高限，建議在不同的日子里復(fù)查。

尿尿酸檢查時，需注意：

1. 檢查期間應(yīng)該接受標(biāo)準膳食：忌酒，停用影響尿酸排泄的藥物（例如利尿劑、他克莫司、乙胺丁醇、左旋多巴、苯溴馬隆等）避免高嘌呤飲食。

2. 留尿前一天及留尿當(dāng)天避免劇烈活動、大量出汗等。留尿期間不要喝茶、咖啡、可可飲料，也不要吃維生素C及小蘇打。

3. 如有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、尿路感染或其他急性疾病，應(yīng)改期檢查。

如何把高尿酸降下來？

1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

2.加強科學(xué)鍛煉

3.藥物治療，醫(yī)生指導(dǎo)，綜合考慮

醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

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本文編輯：楊昕昕朱萌萌

圖文校驗：陳聰黃曉倩

責(zé)編：吳行

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