近日，33歲的小李來到減重門診，向我院減重代謝團隊送上了寫有“積年肥胖 微創(chuàng)妙治”字樣的錦旗。這背后又有怎樣的故事呢？

身高1.79米的小李長相帥氣，但體重也著實“驚人”——260斤。他常年被肥胖帶來的呼吸睡眠暫停綜合征惢困擾，最長時可停止呼吸近1分鐘。愛人更是每晚不敢熟睡地盯著他。同時肥胖帶來高血脂、重度脂肪肝等諸多問題，也使小李的的健康亮起了“紅燈”，經(jīng)人介紹他來到了淮河醫(yī)院減重門診。

我院減重代謝團隊馬萬里主任醫(yī)師組織多學科會診討論，制定出最合理的診療流程和治療方案，專業(yè)醫(yī)護團隊為患者提供治療和護理。在住院接受減重手術的第11天，小李體重減輕20余斤，呼吸睡眠暫停好轉，睡眠得到了明顯改善。

減重代謝手術讓廣大胖友獲益，減輕了體重，改善了高血糖、高血脂等一系類肥胖帶來的問題。那么肥胖究竟有什么危害，減重代謝手術又是什么呢？我院普外科減重代謝團隊葛政醫(yī)生受邀做客“健康大河南”欄目組，為大家答疑解惑。

2021年《柳葉刀》在線發(fā)表的中國人肥胖趨勢研究數(shù)據(jù)顯示，我國的肥胖人數(shù)在15年間增長了約3倍，50%以上的成人超重或肥胖。預計到 2030年，中國成人超重及肥胖患病率將達到61%。

按照絕對人口數(shù)來計算，全國已有6億人超重和肥胖，顯然這個數(shù)字在全球排名第一。肥胖目前已成為中國人群健康的重大挑戰(zhàn)。

肥胖癥相關并發(fā)癥多以AACE（美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會/美國內(nèi)分泌 學會） 2016年發(fā)布的指南作為評估標準 。

該指南提出 16 種肥胖相關并發(fā)癥或伴發(fā)癥，包括代謝綜合征、糖尿病前期、2型糖尿病、脂代謝異常、高血壓病、非酒精性脂肪肝（或代謝相關 性脂肪肝病）、多囊卵巢綜合征、女性不孕癥、男性 性腺功能減退癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、哮喘和（或）反應性呼吸道疾病、骨關節(jié)炎、張力性尿失禁、胃食管反流綜合征以及抑郁癥等。此外，肥胖與痛風、心腦血管疾病、腫瘤等的關系也極為密切。

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手術治療肥胖癥及代謝性疾病已有半個多世紀歷史，“減重手術”也就是所謂的“切胃手術”，是近十余年來國內(nèi)外臨床研究公認有效的“中重度肥胖”治療手段。通過減小胃容量，控制食物的攝入量，從源頭上幫你“管住嘴”。

減重手術有什么好處？

首先是能幫助體重明顯下降，還能顯著降低大體重人群全因死亡風險，解決肥胖帶來的其他問題：

高血脂、高尿酸、高血壓、冠心病、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育、哮喘、睡眠呼吸暫停、下尿路癥狀、腎病、焦慮抑郁等。

它還能治療肥胖合并2型糖尿病，讓糖尿病人群有希望擺脫終身服用的藥物的并發(fā)癥，節(jié)省很大一筆醫(yī)療支出。

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但此類手術不是隨意減肥的捷徑，患者必須經(jīng)過嚴格而慎重的多學科評估，符合減重手術指南要求才能進行手術。

有肥胖困擾的友友們

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