這個(gè)“沉默殺手”，預(yù)防要趁早,！

發(fā)布時(shí)間 :2022-07-28

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▎本期科普作者??

2022年7月28日

是第12個(gè)“世界肝炎日”

宣傳主題為“防治肝炎健康你我”

一提到肝炎

大家一般都會(huì)首先聯(lián)想到乙肝

專(zhuān)家表示,，其實(shí)乙肝只是肝炎的一種

而肝炎是所有肝臟炎癥的統(tǒng)稱

肝癌跟肝炎的關(guān)系密切

肝炎之后部分患者會(huì)發(fā)生肝硬化和肝癌

所以早發(fā)現(xiàn)早治療

將 " 沉默殺手 " 扼殺在萌芽中至關(guān)重要

今天就邀請(qǐng)我院普外科副主任醫(yī)師華龍

和大家講講有關(guān)肝癌的那些事兒

早期肝癌有什么癥狀嗎？

答案是——沒(méi)有,。

肝臟有一個(gè)特點(diǎn),，就是神經(jīng)多分布在肝包膜上，肝臟內(nèi)部極少有神經(jīng)分布,。這就導(dǎo)致長(zhǎng)在肝臟內(nèi)部的腫瘤,，如果不長(zhǎng)大到一定程度，觸碰到肝包膜,，或者引起肝包膜張力變化,，就不會(huì)引起疼痛而被我們感知。這也是為什么肝癌早期很難被發(fā)現(xiàn),。

身體的哪些“警報(bào)”提示我們有可能得了肝癌,？

如果肝內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤，并且已經(jīng)長(zhǎng)大到一定程度,，觸碰到肝包膜或者使肝包膜的張力增加,，就會(huì)引起肝臟疼痛。因此,，肝臟部位的疼痛是肝癌最常見(jiàn)的癥狀之一,。

除疼痛外，肝癌患者還會(huì)有黃疸,、腹脹,、不想吃東西、容易疲勞,、短時(shí)間消瘦明顯等非特異性的表現(xiàn),。

但對(duì)于有肝炎的患者來(lái)說(shuō)并不需要特別害怕，因?yàn)閺囊腋蔚礁斡不话阈枰?0多年,，只要做好定期體檢,、積極抗病毒治療、不飲酒,、不勞累,、不熬夜等措施，就能減少肝癌的發(fā)生,。

哪個(gè)檢查對(duì)診斷肝癌有幫助,？

第一、超聲檢查：早期診斷肝癌就是選用超聲檢查,，針對(duì)肝癌的高危人群,，如肝硬化患者,、沒(méi)有進(jìn)行有效抗病毒治療的乙肝患者等，至少每隔3-6個(gè)月進(jìn)行一次腹部超聲檢查,，主要檢查肝臟,。

第二、甲胎蛋白：簡(jiǎn)稱為AFP,，是肝癌的一個(gè)特異性指標(biāo),，需要抽血化驗(yàn)。當(dāng)其大于400ng/ml時(shí),，要高度懷疑肝癌,，再結(jié)合影像學(xué)檢查，可以明確肝內(nèi)的占位性情況,。

第三,、穿刺活檢：在超聲引導(dǎo)下穿刺腫物，進(jìn)行病理學(xué)檢查,，才是確診肝癌最有價(jià)值的診斷方法,，也在臨床中應(yīng)用非常廣泛。

萬(wàn)一得了肝癌怎么去治療呢,？

首先對(duì)于符合手術(shù)指征的患者應(yīng)盡早選擇外科手術(shù)治療,，對(duì)于不能手術(shù)的患者可以進(jìn)行介入治療、靶向藥物治療,、免疫治療等系統(tǒng)治療,。

高危人群注意“三早”篩查

肝癌防治主要提倡“三早”，早期篩查,、早期診斷、早期治療,。具有高危因素的人群必須做好針對(duì)肝癌的篩查：

乙型肝炎病毒感染
丙型病毒感染
代謝相關(guān)脂肪性肝病
酗酒
黃曲霉毒素?cái)z入
肝癌家族史
各種原因引起的肝硬化
年齡＞40歲的男性
……

以上這些都是高危人群,，建議至少每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和血清標(biāo)志物：甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白異質(zhì)體比率（AFP-L3%）,、異常凝血酶原（DCP）檢測(cè),。

健康體檢別跑空！

河南大學(xué)淮河醫(yī)院

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將繼續(xù)秉承“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防,、早治療”的服務(wù)宗旨,，承擔(dān)起市民的健康管理、癌癥和重疾的早期篩查及預(yù)防重任,，為市民的健康保駕護(hù)航,！

??咨詢電話：0371-23906122

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編輯：楊昕昕

校驗(yàn)：陳聰周利利

責(zé)編：吳行

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