被芒果核“卡喉”,老年朋友們注意了!

▎本期科普作者??
吃東西被噎住,很多人遇見過。別看只是個不經(jīng)意的細(xì)節(jié),有時(shí),它真的會致命!更別說腦梗患者進(jìn)食不注意,出現(xiàn)食物卡喉,更是危險(xiǎn)時(shí)刻。
就在前幾天,在南院區(qū)急診科出現(xiàn)了緊急的一幕——
下午5點(diǎn)左右,耳鼻咽喉科胡海麗副主任醫(yī)師接到急診科打來的電話:“急診科一個70歲左右的腦梗死后遺癥患者進(jìn)食出現(xiàn)異物卡喉,呼吸困難,情況危急,速來急診科!”
胡海麗副主任醫(yī)師趕到急診室,只見患者呈現(xiàn)急性病容,呼吸困難,端坐呼吸。原來患者7小時(shí)前進(jìn)食芒果時(shí)誤吞了芒果核,出現(xiàn)呼吸困難。芒果核卡于下咽部,加上咽喉部分泌物,視野不佳。老人血氧飽和度持續(xù)下降,患腦梗塞后張嘴伸舌動作配合差,給異物取出帶來很大難度。考慮到患者本身的身體狀況及異物位置,胡海麗副主任醫(yī)師迅速聯(lián)系了耳鼻咽喉科主任史保院、麻醉科岳豪爽醫(yī)師。
耳鼻咽喉科主任史保院、急診科郭紅雨主任、麻醉科岳豪爽醫(yī)師會診后一致認(rèn)為,異物較大,患者腦梗塞伴后遺癥,海姆立克法無法將異物沖擊出喉咽,應(yīng)盡快在麻醉喉鏡下取出異物。
一切準(zhǔn)備就緒!麻醉科醫(yī)師岳豪爽安撫患者保持放松,將可視麻醉喉鏡放入患者口中。史主任與胡主任配合默契,用異物鉗穩(wěn)、準(zhǔn)、快地將芒果核取出。隨著芒果核取出,在場的所有人都松了一口氣,患者也轉(zhuǎn)危為安。家屬在急診室不停地鞠躬感謝。
“這么大一個芒果核,我還是第一次見到,”連取異物經(jīng)驗(yàn)豐富的史主任都不禁感嘆到,“ 患者再晚來一些,后果不堪設(shè)想! ”搶救生命,“救”在一刻!讓我們?yōu)榧痹\科、耳鼻咽喉科、麻醉科的急救配合點(diǎn)贊!



那么,對于腦梗的患者,日常進(jìn)食的時(shí)候,我們又有哪些注意事項(xiàng)呢?我們一起聽聽耳鼻咽喉科史保院主任怎么說:
第一:對于癥狀穩(wěn)定的患者,可以多吃蔬菜多吃水果,比如吃些芹菜、白菜、西蘭花、香蕉、蘋果等,能夠給患者提供充足的維生素和葉酸,有一定的抗動脈粥樣硬化的作用。同時(shí)要注意低鹽低脂飲食。
第二:有些腦梗死的患者會出現(xiàn)吞咽障礙的,患者會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙。這種患者進(jìn)食還是有一些注意事項(xiàng)的,主要是以下的幾點(diǎn):
1.要給患者進(jìn)食軟食。這些食物吞咽起來相對比較容易,不會有明顯的吞咽問題,同時(shí)也并不容易發(fā)生嗆咳,所以可以進(jìn)食這種食物。
2.在進(jìn)食的時(shí)候,患者一定要坐起或者是采取側(cè)臥位,這樣可以防止食物進(jìn)入氣道造成窒息。
3.這種患者身邊最好是有吸痰裝備,一旦食物進(jìn)入氣管里需要迅速清除這些食物以免造成窒息的。如果在家出現(xiàn)這種癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院就診。吞咽障礙的患者如果癥狀非常明顯,也可以給患者插胃管,鼻飼流質(zhì)飲食。以流食為主,防止誤吸和窒息,防止吸入性肺炎。
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編輯:楊昕昕
校驗(yàn):陳聰 周利利
責(zé)編:吳行

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