敘事醫(yī)學(xué)，醫(yī)患情文學(xué)愛 | 第154期
敘事醫(yī)學(xué)特別節(jié)目（Ⅱ）
敘事醫(yī)學(xué) · 特別節(jié)目 （Ⅱ）講者：楊曉霖
南方醫(yī)科大學(xué)通識(shí)教育部教授
南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院敘事醫(yī)學(xué)研究中心及教研室主任
晚上好，這里是淮醫(yī)人文之聲。在上一期節(jié)目中，楊曉霖老師通過講述一個(gè)小故事，向大家提出了與敘事醫(yī)學(xué)相關(guān)的價(jià)值所在。相信大家在經(jīng)過思考和學(xué)習(xí)后，也得出了不同的結(jié)論。在今天的人文之聲中，楊老師將為大家揭曉答案.......
奧斯勒代表的是他所處時(shí)代的最高醫(yī)學(xué)水平，但盡管運(yùn)用當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的技術(shù)和藥物，全力救治，仍然無(wú)法打敗疾病，無(wú)法救活自己的孩子。我想身為醫(yī)生的奧斯勒一定萬(wàn)分痛苦，因而發(fā)出了“醫(yī)學(xué)是不確定的科學(xué)與可能的藝術(shù)”這樣的感慨。
然而，臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展至今天，人類的生老病死似乎都被徹底“醫(yī)學(xué)化”了，現(xiàn)代技術(shù)給我們?cè)斐伞搬t(yī)學(xué)萬(wàn)能”的錯(cuò)覺，導(dǎo)致我們對(duì)于死亡已經(jīng)過于陌生，忽略了每一個(gè)人都必須面臨死亡的現(xiàn)實(shí)，醫(yī)生千方百計(jì)想去“治愈”它，而對(duì)于患者家屬而言，似乎每一個(gè)患者醫(yī)治無(wú)效去世，都是一場(chǎng)意外，因而傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，醫(yī)療糾紛頻頻不斷。然而，醫(yī)生并非神，更非萬(wàn)能的上帝，不可能包治百病，藥到病除，更不能讓人類永生不死。在這場(chǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了嚴(yán)重的誤解的“意外”當(dāng)中，患者、患者家屬和醫(yī)護(hù)人員都成了受害者。有道是：“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”。在這個(gè)故事里，妻子的病是由于喪子造成的，是因?yàn)橥话l(fā)的壓力性事件造成的心理威脅在身體上的表現(xiàn)，因而，光靠藥物無(wú)法真正治愈患者的內(nèi)心傷痛。關(guān)注全人健康的敘事醫(yī)學(xué)認(rèn)為，每一種疾病，每一個(gè)病理過程，每一種臨床表現(xiàn)都不是孤立存在的，而是諸多因素共同作用的結(jié)果，是作為主體的個(gè)人的整體表征。所以患者抽絲的過程需要醫(yī)護(hù)人員和患者家屬共同參與進(jìn)來(lái)，對(duì)其進(jìn)行“技術(shù)性幫助”（doing）的同時(shí)也開展醫(yī)患共同生命共同體之間的“存在性”（being）幫助。通過存在性陪伴、情感性陪伴和關(guān)系性陪伴將患者從存在性孤獨(dú)、情感性孤獨(dú)和關(guān)系性孤獨(dú)中解救出來(lái)，這是一門需要醫(yī)護(hù)人員掌握的敘事藝術(shù)。
敘事醫(yī)學(xué)
讓醫(yī)學(xué)更有溫度
以情說(shuō)話、帶情傾聽、用情看病
在靈魂深處與病人相遇
讓生命如夏花之絢爛
在靈魂深處與病人相遇
在靈魂深處與病人相遇
我希望政通人和，使大家能安安靜靜坐下來(lái)，想一點(diǎn)事，讀一點(diǎn)書，寫一點(diǎn)文章。
再
敘事醫(yī)學(xué)，用溫情詮釋醫(yī)學(xué)溫度
﹀
﹀
▎敘事醫(yī)學(xué)·醫(yī)患共同體
聽到這里，大家是否有種茅塞頓開的感覺呢？這僅僅是個(gè)開端，想要深入探究敘事醫(yī)學(xué)，還有很多問題等待著你們?nèi)ヌ剿靼l(fā)現(xiàn)。在下一期節(jié)目中，楊老師將為大家繼續(xù)講解...
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▎關(guān)于講者
楊曉霖
楊曉霖，南方醫(yī)科大學(xué)通識(shí)教育部教授，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院敘事醫(yī)學(xué)研究中心及教研室主任，主要從事文學(xué)敘事和敘事醫(yī)學(xué)研究。廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)敘事醫(yī)學(xué)學(xué)組組長(zhǎng)，英國(guó)劍橋大學(xué)與伯明翰大學(xué)訪問學(xué)者。《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》、《敘事醫(yī)學(xué)》、《亞洲醫(yī)學(xué)人文》學(xué)術(shù)期刊編委，發(fā)表論文80余篇，主持項(xiàng)目10余項(xiàng)，譯介學(xué)術(shù)論述近200萬(wàn)字，出版專著、譯著及學(xué)術(shù)輯刊多部；獨(dú)立主編由人衛(wèi)社出版國(guó)內(nèi)第一本敘事醫(yī)學(xué)教材《敘事醫(yī)學(xué)人文讀本》，主編敘事護(hù)理繼續(xù)教育教材；2016年被全國(guó)社科規(guī)劃辦評(píng)為認(rèn)真負(fù)責(zé)鑒定專家。
《心靈病房》導(dǎo)演邁克·尼科爾斯將自己對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的反思貫穿于整部影片中，影片幾乎都是冷色調(diào)。顯然，導(dǎo)演對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)人的異化問題有著深刻的感受，醫(yī)學(xué)不應(yīng)該只追求單純的科學(xué)技術(shù)和科學(xué)知識(shí)，不是僅憑高、精、尖的醫(yī)學(xué)儀器和藥物就能夠解決人類的所有問題。人類的健康需求是多方面、多層次的，不僅有肉體上的健康，更重要的是，還有精神上的需要。即便貝寧小姐這樣堅(jiān)強(qiáng)和理性的人，在最后時(shí)刻也同樣需要心靈的溝通與安慰。因此，醫(yī)學(xué)不能僅僅是一門科學(xué)，更重要的是成為一門人學(xué)。
編輯 | 寶令玉 校對(duì) | 于曉東 陳 聰配圖 | 花瓣網(wǎng) 責(zé)任編輯 | 吳 行配樂 | 坂本龍一 / 大貫妙子 音樂作品 風(fēng)の道 (Kaze no Michi)
