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人文之聲丨敘事醫(yī)學(xué) · 醫(yī)患之情

發(fā)布時(shí)間 :2020-06-04
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敘事醫(yī)學(xué),以文學(xué)之筆寫臨床之事 | 第185期

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敘事醫(yī)學(xué) · 醫(yī)患之情

敘事醫(yī)學(xué)的存在,猶如一劑透明的良藥,。潛移默化地溫暖著每一個人,。又仿佛是窗外飄過的一陣微風(fēng),,簇?fù)碇f畝桃園的花香,靜悄悄地落在患者心上,,它將黃昏的余光刻在冰冷的手術(shù)刀上,,淋漓盡致地展現(xiàn)著人文之美
作者:黨委副書記 傅侃達(dá)



  



敘事醫(yī)學(xué)·醫(yī)患之情



 

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在行醫(yī)的過程中,,我們會遇到形形色色的人,,而這些人的經(jīng)歷與故事也許就跟疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān),有可能會影響到治療的推進(jìn),,甚至影響到疾病的治療效果,。這一點(diǎn),許多同事會有經(jīng)驗(yàn)或者體會,。甚至有同事會馬上想到一些自己記憶深刻的小故事,,脫口而出,就是啊,,我曾經(jīng)見過,,病人不配合治療,后來如何如何知道背后的故事,,做通了思想工作。類似的故事也許很多人都會講上幾段,,如果把這些記錄下來,,按照一定的格式整理一下,就會成為一篇敘事醫(yī)學(xué)的短文或者是平行病歷,。平行病歷是相對我們醫(yī)療文書來說的,,是對病人診治相關(guān)的故事性的記錄。 


那么做敘事醫(yī)學(xué)對我們有什么用呢,?越來越多的同行認(rèn)識到,,我們治療疾病的時(shí)候,不只是面對疾病,,而是面對患有疾病的人,,還有與他相關(guān)的家人、親戚朋友和同事,。這些人跟我們一樣,,生活在社會中,有情感,、會思想,,遇到問題更是思前想后,會疑惑,、會糾結(jié),、會痛苦、會抉擇。在醫(yī)患關(guān)系還存在問題的當(dāng)前,,我們業(yè)內(nèi)也進(jìn)行許多的反思,,有從醫(yī)院層面提出建設(shè)有溫度的人文醫(yī)院,有人認(rèn)為是溝通有問題,,于是從溝通的技能做出各種各樣的培訓(xùn),,甚至規(guī)定要有幾次書面醫(yī)患溝通的記錄。這些也起到了一定作用,,但是如何能讓我們更主動的做好溝通呢,?敘事醫(yī)學(xué)也許會提供一個途徑,在我們采集病史,,做溝通的時(shí)候,,讓我們善于發(fā)現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)疾病背后的問題,,從而解決那些問題,。不然,面對疾病和診療,,病人方面有各種各樣的想法,,如果我們眼里只有疾病本身,而忽視了患有疾病的人,,和他的社會屬性,,怎么樣能夠做好溝通呢?


也許有同事會提出疑問,,那我做了敘述醫(yī)學(xué),,是不是病人的病自己就會好了呢?當(dāng)然不是,,醫(yī)療技術(shù)還是我們整個治療病人的最內(nèi)核的東西,,而通過溝通敘事醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。能夠讓我們在治療疾病的時(shí)候,,更加的認(rèn)識到疾病的本質(zhì),,讓病人能夠更加配合我們現(xiàn)有的科學(xué)的治療方法,以取得最好的治療效果,,那么對敘事醫(yī)學(xué)大家是不是有一點(diǎn)粗淺的理解了呢,,讓我們一起來實(shí)踐一下吧。


文稿得到了賀苗老師陳德芝老師的支持,,對兩位老師表示感謝,!







  敘事醫(yī)學(xué)·書單推薦 


《疾痛的故事》采取了人類學(xué)的研究方法將疾痛放在文化的視角進(jìn)行深度釋義, 從疾痛的個案出發(fā)審視疾痛本身所帶有的文化和社會屬性。該書是一個探究疾痛本質(zhì)和境況的全新角度, 通過對現(xiàn)代醫(yī)療制度的批判, 作者凱博文希望醫(yī)患之間的互動模式能夠注入更多人文關(guān)懷與體諒, 患者與醫(yī)治者能夠用對苦難的共情,、悲憫,、善良等人性最本真的追求來深切對待疾患之苦,。這不僅對患者來說是巨大的福音, 同時(shí)也是改善越來越割裂的醫(yī)患關(guān)系的重要途徑

                                     

——《疾痛的故事》阿瑟·克萊曼





所謂醫(yī)者仁心,,是在本身治愈疾病的范圍外,,給予病人愛的力量是一場希望與信任的接力賽,而醫(yī)生與患者在其中是相偎相依的存在...

——《仁醫(yī)書》


      

Marc Majewski 作品



 

     

但愿世間無疾苦,,寧可架上藥生塵
若是難逃生與死,,唯望醫(yī)學(xué)暖人心

Somewhere In Time


敘事醫(yī)學(xué),,并非是拘泥于教科書上的繁復(fù)文字
也不僅限于那一把把冰冷的手術(shù)刀
它更像是一個心懷大愛的母親
用溫柔如水的目光,,看著每一個孩子





編輯 | 寶令玉     校對 | 于曉東  陳 聰
配圖 | 花瓣網(wǎng)     責(zé)任編輯 | 吳 行
配樂 | 胡德夫 音樂作品 Eagle




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