醫(yī)是治病利器，愛是理解的別名| 第203期

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偉大的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父威廉奧斯勒成長于溫潤醇美的家庭人文氛圍，年紀(jì)輕輕就頗有閱歷，他是麥吉爾醫(yī)學(xué)院著名的“娃娃教授”。他貫徹著自幼的天賦異稟，永遠(yuǎn)是人群中沉默而又熾熱的異類，是先行者與領(lǐng)航者。

作者：朱朝陽

河南大學(xué)淮河醫(yī)院外科部、泌尿外科主任

對于我們大多數(shù)醫(yī)學(xué)工作者來說，學(xué)術(shù)知識與能力的提升精進(jìn)是首要的任務(wù)，繁忙的工作之中往往無暇顧及其他。或許現(xiàn)如今，社會將醫(yī)學(xué)過于工具化甚至妖魔化，而究竟醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和它關(guān)注人性的那一部分——也就是所謂的醫(yī)學(xué)人文精神是否得到了理應(yīng)的重視，這早已不是局限于某一領(lǐng)域的問題，而是整個(gè)社會都關(guān)注的焦點(diǎn)。

那是1879年，奧斯勒在三十歲的年紀(jì)迎來了職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，他開始從事臨床醫(yī)學(xué)的教育。這位學(xué)生和老師口中的“娃娃教授”在教學(xué)上的大膽先進(jìn)從不令人失望。他要求學(xué)生離開課堂和課本,到病人身邊來，通過和病人交談、觀察病人體征來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。他曾說“病人的語言就揭示了診斷”。他認(rèn)為沒有從病人身上的觀察，而只看書學(xué)習(xí)，就像“學(xué)習(xí)航海卻從未出海航行”；而沒有書本做導(dǎo)讀來學(xué)習(xí)病人的臨床癥狀，就好像“沒有航海圖在茫茫大海中漂流”,都是不適合醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的。

世事總是冥冥注定，1884年，奧斯勒引起了美國第一家醫(yī)學(xué)院的注意。他接受了該校的聘任，從此展開了他為期二十一年的美國生活。他更加如魚得水，大力推廣“病床邊”教學(xué)，并且設(shè)立實(shí)驗(yàn)室，鼓勵(lì)學(xué)生自己走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室檢測，從病理學(xué)上診斷病人的疾病，這是他的同時(shí)代人聞所未聞的教育方法。

“你們即將要面對的，是一個(gè)生活在沮喪之中的人，你們卻活得快樂得多；碰到你們，他少不了會無理的取鬧，不免會擾亂你內(nèi)心的寧靜；這個(gè)人的前途未卜，不僅要靠我們的科學(xué)和技術(shù)，他也跟我們一樣，是一個(gè)有血有肉、懷著希望和恐懼的人。”

這段話是1889年威廉奧斯勒在賓夕法尼亞大學(xué)告別演說，演說的主題便是“寧靜”。這番精彩絕倫又飽含深情的演講充分體現(xiàn)了對病人的個(gè)性的關(guān)懷，維護(hù)其人性尊嚴(yán)的醫(yī)學(xué)人文主義思想。他擁有名望和金錢，但他心中洋溢著的卻是醫(yī)學(xué)教育的大版圖。他身上的濃厚的人文氣息令人肅然起敬。

培養(yǎng)沉穩(wěn)與寧靜，以善處成功與挫折

心自輕靈，乃能負(fù)載自己與旁人的重?fù)?dān)  

然而，奧斯勒對醫(yī)學(xué)人文主義的發(fā)展不止如此，四十歲的他受聘于約翰霍普金斯大學(xué)，在那期間他進(jìn)行了一系列醫(yī)學(xué)人文的實(shí)驗(yàn)與思考，自此，他對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)史都帶來了不可磨滅的巨大影響，讓我們下期繼續(xù)關(guān)注：奧斯勒與他的醫(yī)學(xué)人文精神。

說起來還真是奇怪，你們將來所要面對的，正是這樣一群難纏的同胞，奇想怪癖，貪念妄想，不一而足。但是，他們內(nèi)心世界的這些小毛病，我們越是深入研究也就越發(fā)會現(xiàn)，原來他們的弱點(diǎn)我們自己也有，只是五十步與百步的差別而已。要是我們自以為高出他們一等，對于這種半斤八兩的相似，我們又怎么能夠加以容忍呢？因此，對于我們的這些同胞，一定要待之以無比的耐心，持之以恒久的悲心，試想，他們不也正是這樣期待于我們的嗎？

 —William Osler (威廉·奧斯勒)

人文·淮醫(yī)

朱朝陽

Q：您如何看待William Osler (威廉·奧斯勒)的成長故事？

A：奧斯勒建立了美國今天的醫(yī)學(xué)教育制度，開創(chuàng)了世界醫(yī)學(xué)的新紀(jì)元。他結(jié)合自己的經(jīng)歷,鼓勵(lì)學(xué)生接受人文教育的熏陶。他說:“我們要稱為文藝復(fù)興式的人物，是另外一種學(xué)生，是那種心懷理想、眼界開闊，于歷史淵源做過深入涉獵，能夠洞察生命底蘊(yùn)的人”。只有為病人服務(wù)，才能從服務(wù)中學(xué)習(xí)，才能做到關(guān)懷備至，給病人帶來心靈的撫慰。