大家好

我是淮小醫(yī)

好久不見

最近我們凝心聚力、攜手同行

經(jīng)受住了暴雨和疫情的雙重考驗

*圖片來源于網(wǎng)絡，侵權立刪

如今雨過天晴

小伙伴們也早已按捺不住“躁動”的心

要出來“吃喝玩樂”一把

俗話說無酒不成宴席

但過量飲酒會出現(xiàn)

上

消

化

性

出

血

??

▌大量飲酒后出現(xiàn)吐血

上個月，張先生喝酒后出現(xiàn)嘔吐大量鮮血，嘔血后伴有面色蒼白、神志淡漠，一度出現(xiàn)暈厥，任憑家人怎么呼喚都無濟于事，這嚇壞了親友們，急忙撥打120就診于我院。

入院時張先生反應遲鈍，面色、口唇、眼瞼、指端蒼白，病情危重，急查血常規(guī)提示張先生失血性貧血，給予多條有效靜脈通道等對癥治療后張先生癥狀較前好轉(zhuǎn)，初步診斷為上消化道出血。

消化二病區(qū)專家團進行病例討論，初步考慮上消化道出血大出血，患者危重。消化內(nèi)鏡中心主任張卉主任說：“必須行急診內(nèi)鏡下診斷病因及止血治療，如果消化道出血繼續(xù)的話，張先生將失去最后的救治機會。”大家一致贊同。

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消化二病區(qū)趙江海及馬許輝主任憑借多年的醫(yī)學臨床經(jīng)驗，當機立斷為患者進行了急診胃鏡檢查。胃鏡下顯示，患者胃內(nèi)大量新鮮血液殘留，嚴重影響視野。經(jīng)反復沖洗、尋找，終于發(fā)現(xiàn)患者十二指腸降部有一裸露血管，正呈噴射狀出血。很快鏡頭再次被血液覆蓋，視野模糊，情況不容樂觀。 

找到出血點后，趙江海主任快速、準確地使用止血夾封閉出血口，再次沖洗觀察，未見新鮮血液流出，噴涌的血流終于止住了。在清理胃腔內(nèi)的積血后，趙主任又反復仔細觀察胃腔及腸腔情況，在未見其他活動性出血后順利退鏡，成功從死神手中搶回了患者寶貴的生命。

內(nèi)鏡下止血夾止血后患者病情穩(wěn)定，并在消化二病區(qū)繼續(xù)治療，最終痊愈出院，出院時患者家屬激動地拉著趙江海主任、馬許輝主任、張卉主任的手說：“是你們救了我的命呀！謝謝專家們、杜春紅護士長及消化二病區(qū)全體醫(yī)務人員對我的救治！”馬許輝主任微笑著說：“這是我們應該做的，但是要記住不要再飲酒了。”

▌消化道出血，謹記及時就醫(yī)

我院消化內(nèi)鏡中心主任張卉提醒上消化道出血后，最科學的治療方法就是及時就醫(yī)，內(nèi)鏡檢查下及時發(fā)現(xiàn)出血點。

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• 內(nèi)鏡檢查下發(fā)現(xiàn)出血創(chuàng)面較小，出血量小，可給予藥物治療

• 若出血創(chuàng)面大，出血量大，可給予鏡下止血治療

• 病情復雜時需外科手術、介入治療等多種治療方法

倘若身邊親友有嘔血、黑便等癥狀莫要慌張

我院消化內(nèi)鏡中心可給予幫助

否則可能就是“幾百塊”和“幾十萬”的區(qū)別

消化內(nèi)鏡中心

北院區(qū)：門診樓三樓

南院區(qū)：門診樓三樓

▌如何預防上消化道出血，張卉主任提醒

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１．應在醫(yī)生指導下積極治療原發(fā)病，如消化性潰瘍及肝硬化等。

２．生活要有規(guī)律飲食要定時有節(jié)，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。

３．注意藥物的使用，應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，如必需使用時，如必須服用，應加服H２受體拮抗劑或胃粘膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑等。

４．要定期體檢，發(fā)現(xiàn)早期病變，及時治療，在出現(xiàn)黑便、嘔血、頭暈、心悸等消化道出血癥狀時，應盡早上醫(yī)院檢查。

５．凡潰瘍病復發(fā)次數(shù)多、潰瘍愈合慢、曾出現(xiàn)并發(fā)癥（如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻）的病人應定期復查胃鏡，必要時藥物維持治療。

6．對有潰瘍病復發(fā)癥狀者，及時進行胃鏡檢查，以確定病變的良惡性。

7．保持情緒的良好，不要悲觀，胃是最受情緒影響的器官之一。

8．加強體育鍛煉，身體是革命的本錢。