醫(yī)生說新冠疫苗接種最新21問,，權(quán)威解答來了,！

發(fā)布時(shí)間 :2021-08-06

來源：微信公眾號(hào)

手機(jī)閱覽本篇文章

2021年第170期（433）

厚德精醫(yī) 博學(xué) 篤行

醫(yī)生說，做有溫度的科普 | vol.200

大家好

我是淮小醫(yī)

8月1日起

我省已經(jīng)開始青少年人群的新冠病毒疫苗接種工作

現(xiàn)階段,，大家可能還有

新冠病毒疫苗需要接種幾劑次,？

間隔多長(zhǎng)時(shí)間？有哪些禁忌,？

青少年和老年人接種要注意哪些事項(xiàng)等等問題

對(duì)此省疾控中心就近期

新冠病毒疫苗接種熱點(diǎn)21問

作出權(quán)威解答↓↓

1.我省18歲以下人群什么時(shí)間能接種,？

按照國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制統(tǒng)一部署要求，河南計(jì)劃在：

8月份開展15-17歲青少年第一劑接種,；

9月份開展12-14歲青少年第一劑接種,；

10月底前完成12-17歲人群全程接種。

2.為什么大力推進(jìn)新冠病毒疫苗接種,？

當(dāng)前新冠病毒肺炎疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻,，變異病毒株不斷出現(xiàn)，外防輸入,、內(nèi)防反彈壓力持續(xù)存在,。目前針對(duì)新冠病毒還沒有特效藥，接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的措施,。接種新冠病毒疫苗后,，絕大部分人可以獲得免疫力，減少感染風(fēng)險(xiǎn),，有效降低住院,、重癥和死亡率。通過有序盡早接種新冠病毒疫苗,，可在人群中建立起免疫屏障,，有效防控新冠肺炎疫情的流行,。

3.河南省目前使用什么新冠病毒疫苗？

目前,，河南省使用的新冠病毒疫苗有三種：一是新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）,，由國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物北京生物制品研究所有限責(zé)任公司（北京所、蘭州所,、長(zhǎng)春所,、成都所）、北京科興中維生物技術(shù)有限公司（科興中維）,、深圳康泰生物制品股份有限公司（深圳康泰）生產(chǎn),；二是重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體），由康希諾生物股份公司生產(chǎn),，俗稱“康希諾疫苗”,；三是重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞），由安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司（智飛龍科馬）生產(chǎn),。

4.新冠病毒疫苗需要接種幾劑次,？間隔多長(zhǎng)時(shí)間？

新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）需接種2劑,。2劑之間的接種間隔建議≥3周,，接種第1劑次后滿21天即可接種第2劑。例如,，第1劑次接種時(shí)間為6月1日,，6月22日即可接種第2劑次。

重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）,，只需要接種1劑次,。

重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）需要接種3劑。相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周,，接種第1劑次后滿28天即可接種第2劑,。例如，第1劑次接種時(shí)間為6月1日,，6月29日即可接種第2劑次,。

5.新冠病毒疫苗可以混打嗎？

現(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種,。如遇疫苗無法繼續(xù)供應(yīng),、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種時(shí),，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種,。

6. 新冠病毒疫苗接種的禁忌有哪些？

根據(jù)新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）要求,，通常的接種禁忌包括：

（1）對(duì)疫苗的成分,、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者,，或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過敏者；

（2）既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng),、血管神經(jīng)性水腫,、呼吸困難等）；

（3）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎,、格林巴利綜合癥,、脫髓鞘疾病等）；

（4）正在發(fā)熱者,，或患急性疾病,，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者,；

（5）妊娠期婦女,。另外，如果接種第一劑疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)等癥狀,，不建議接種第二劑次,。

7.免疫功能受損人群能否接種新冠病毒疫苗？

免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥,、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前尚無新冠病毒疫苗對(duì)該人群（例如惡性腫瘤,、腎病綜合征,、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù),。該類人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護(hù)效果可能會(huì)降低,。對(duì)于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點(diǎn),，建議接種,；對(duì)于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復(fù)制缺陷型,，但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù),，建議經(jīng)充分告知，個(gè)人權(quán)衡獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后接種,。

8.新冠病毒疫苗青少年有必要接種嗎,？

有必要。一方面我國(guó)絕大多數(shù)人都沒有針對(duì)新冠病毒的免疫力,，對(duì)新冠病毒是易感的,，感染發(fā)病后，有的人還會(huì)發(fā)展為危重癥,，甚至造成死亡,。接種疫苗后,，一方面絕大部分人可以獲得免疫力，從而有效降低發(fā)病,、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),；另一方面，為青少年接種新冠病毒疫苗,，對(duì)建立人群免疫屏障,，阻斷新冠肺炎的流行，盡快恢復(fù)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì),、居民生活正常運(yùn)轉(zhuǎn),，具有重要意義。

9.青少年接種新冠病毒疫苗需要注意什么,？

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定12-17歲人群屬于未成年人,，主要是小學(xué)、初中,、普通高中,、中職學(xué)校、技工學(xué)校等在校學(xué)生,，該年齡段人群接種新冠病毒疫苗時(shí),，除常規(guī)的注意事項(xiàng)外，還需要學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人現(xiàn)場(chǎng)全程陪同且充分閱讀并現(xiàn)場(chǎng)簽訂知情同意書后,，方可開展新冠病毒疫苗接種工作,。

接種前應(yīng)充分了解接種前后的常規(guī)注意事項(xiàng)，避免學(xué)生空腹,、勞累,，要讓學(xué)生在一個(gè)相對(duì)放松的狀態(tài)下進(jìn)行疫苗接種。接種后一定要在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,，如出現(xiàn)不適,，及時(shí)聯(lián)系留觀現(xiàn)場(chǎng)的工作人員。

10.目前青少年使用什么新冠病毒疫苗接種,？

目前,，在15-17歲人群中接種使用的新冠病毒疫苗是國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物北京生物制品研究所有限責(zé)任公司和北京科興中維生物技術(shù)有限公司研制的新冠病毒滅活疫苗。

11.老年人需要接種新冠病毒疫苗嗎,？

需要,。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人。60歲及以上的老年人因?yàn)榛A(chǔ)疾病較多,，感染新冠病毒后,，發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于年輕人。即便不常出門,，家中的其他人員也可能將新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)帶回家,，導(dǎo)致家中的老年人感染和發(fā)病,。因此，本著對(duì)自己,、對(duì)家人,、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，每個(gè)人尤其是老年朋友們,，應(yīng)該積極接種新冠病毒疫苗,，不做旁觀者、不當(dāng)局外人,。

12.老年人接種新冠病毒疫苗前有哪些注意事項(xiàng),？

（1）身體健康良好的老年人應(yīng)該接種新冠病毒疫苗。有基礎(chǔ)性疾病的老年人,，接種前,，一定要確認(rèn)基礎(chǔ)病控制良好并處于穩(wěn)定期，如果不能確定自己是否處于穩(wěn)定期可以咨詢醫(yī)生,，在藥物控制良好,、病情穩(wěn)定的情況下可以接種新冠病毒疫苗。接種前1天,，好好休息,。

（2）提前預(yù)約，戴好口罩,，攜帶身份證,。

（3）穿方便穿脫的寬松衣服，不要空腹接種,。

13.接種新冠病毒疫苗時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

（1）全程佩戴口罩,，按接種點(diǎn)標(biāo)識(shí)有序排隊(duì),，保持一米以上社交距離。

（2）向醫(yī)生主動(dòng)提供自己真實(shí)的健康狀況,，近期服用的藥物信息,，并如實(shí)填寫知情同意書。

（3）如果接種部位有傷口,，盡量避開傷口選擇另一側(cè)接種,。

（4）陪同家屬和接種點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員要密切觀察、及時(shí)詢問接種者身體情況,，如有不適及時(shí)處理,。

14.接種新冠病毒疫苗后有哪些注意事項(xiàng)？

（1）疫苗接種完畢,，需在接種點(diǎn)留觀30分鐘,。

（2）接種當(dāng)日注射部位保持干燥并注意個(gè)人衛(wèi)生,。接種后一周內(nèi)避免接觸個(gè)人既往已知過敏物及常見致敏原，盡量不飲酒,、不進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類食物,，建議清淡飲食、多喝水,，適當(dāng)休息,。

（3）如果出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并向接種單位報(bào)告,。

（4）接種疫苗后,，仍需自覺遵守社區(qū)/農(nóng)村防疫要求，在日常生活中做好個(gè)人防護(hù),，保持“佩戴口罩,、勤洗手、常通風(fēng),，注意保持安全社交距離”等良好生活習(xí)慣,。

（5）在基礎(chǔ)性疾病診治過程中，要向接診醫(yī)生如實(shí)提供疫苗接種史,。

15.患高血壓,、糖尿病、腫瘤的老年人,，能不能接種新冠病毒疫苗,？

如果慢性病可以通過藥物控制，身體能夠保持穩(wěn)定,、良好的狀態(tài),，是可以接種疫苗的。相反,，無論患有哪種疾病,，如果正處在急性期，都不建議接種疫苗,。

（1）對(duì)于高血壓患者來說,，經(jīng)調(diào)整高血壓治療方案，待血壓控制在正?；蚪咏７秶鷷r(shí),，可以進(jìn)行接種。如果血壓波動(dòng)較大,，明顯超出正常范圍,，建議暫緩接種，及時(shí)和醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案,，待符合要求后再行接種,。

（2）對(duì)于糖尿病患者來說，通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療,，血糖穩(wěn)定,，沒有出現(xiàn)急性并發(fā)癥或慢性并發(fā)癥急性發(fā)作，可以正常接種新冠病毒疫苗,。如出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒,、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或慢性并發(fā)癥急性發(fā)作,，建議暫緩接種,。用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素)，均不作為疫苗接種的禁忌,。

（3）對(duì)于患有其他疾病的情況,，比如腫瘤患者，經(jīng)過手術(shù)治療或者放化療之后已經(jīng)穩(wěn)定的,，都可以正常接種,。像心臟病患者，處于穩(wěn)定期的也可以接種,。

16.已經(jīng)進(jìn)入伏天,，老年人接種疫苗需要注意哪些事項(xiàng)？

入伏以后,，天氣日漸炎熱,，氣溫高、濕度大,。預(yù)約疫苗接種時(shí)盡量避免中午等氣溫高的時(shí)段,，到了接種現(xiàn)場(chǎng)也不要著急，緩一緩,，休息一下,，再去接種疫苗。接種完,，一定要留觀30分鐘，以確保老年人接種的安全,。

17.目前國(guó)內(nèi)使用的新冠病毒疫苗,，哪種更適合老年人？

目前國(guó)內(nèi)投入使用的有3類新冠病毒疫苗,，分為重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）,、新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）、重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）,。三類疫苗在安全性,、不良反應(yīng)和有效性上都大體類似,，可根據(jù)居住地的接種點(diǎn)提供的疫苗就近接種，無需過多考慮接種劑次和疫苗種類的問題,，盡早接種,，盡早得到保護(hù)。

18,、老年人接種疫苗前后需要停藥嗎,？

處于疾病穩(wěn)定期的患者，接種疫苗前后,，仍應(yīng)按醫(yī)囑用藥,，包括高血壓患者、糖尿病患者,、心臟病患者,、甲減患者使用的常規(guī)藥物。具體可以參考相關(guān)藥物說明書,。

19.老人拿不準(zhǔn)能否接種新冠病毒疫苗怎么辦,？

如果因?yàn)橛幸恍┗A(chǔ)性疾病，拿不準(zhǔn)是否適合接種新冠病毒疫苗,，可以提前去醫(yī)院做個(gè)檢查,，咨詢臨床醫(yī)生；也可在接種現(xiàn)場(chǎng)將健康狀況如實(shí)地告知醫(yī)生,，最好把病歷本帶上,，由現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。

20.在哪種情況下不可以接種新冠病毒疫苗,？

（1）感冒期間或正在發(fā)熱,；

（2）對(duì)疫苗中任何成分過敏者，既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克,、急性過敏反應(yīng),、蕁麻疹、皮膚濕疹,、呼吸困難,、血管神經(jīng)性水腫或腹痛)；

（3）患急性疾病,、嚴(yán)重慢性疾病,、慢性疾病的急性發(fā)病期；

（4）已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病,、嚴(yán)重心血管疾病,、嚴(yán)重肝腎疾病；

（5）臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種的其他情形,。

21,、關(guān)于疫苗還有哪些重要提醒？

打疫苗一定要打全程,，現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)都表明,，只有按照接種程序完成全部接種才能產(chǎn)生比較好的保護(hù)效果，絕不能輕視第二針第三針的接種,。

-End-

「有用就擴(kuò)散」

AUG

來源 | 河南省衛(wèi)生健康委,、河南省疾控中心

編輯 | 楊昕昕

校對(duì) | 于曉東陳聰黃曉倩

責(zé)編 | 吳行

聲明：

以上刊載，僅為內(nèi)部交流及公益宣傳之目的,，若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系，我們將及時(shí)更正或刪除,。

我知道你在看喲