飲食：低鹽低脂低糖飲食，多攝入蔬菜、水果、全谷物、魚類及豆制品，減少紅肉、加工食品和含糖飲料的攝入。

運動：每周至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），或75分鐘高強度運動。

戒煙限酒：戒煙可降低50%腦卒中風險，戒煙并遠離二手煙；男性每日酒精攝入≤25克，女性≤15克。

控制體重：BMI保持在18.5-24.9 kg/m2，腰圍男性＜90cm，女性＜85cm，避免肥胖。

高血壓：定期監(jiān)測血壓，目標值＜140/90 mmHg（高危人群可更低）。

糖尿病：控制空腹血糖≤7.0 mmol/L，餐后2 小時≤10.0 mmol/L。

高血脂：控制LDL-C（低密度脂蛋白）目標值＜2.6 mmol/L（高危人群＜1.8 mmol/L）

抗血小板藥物/抗凝：如阿司匹林片、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物（缺血性卒中）、華法林（房顫患者抗凝）。

控制基礎病：嚴格遵醫(yī)囑使用降壓、降糖、降脂藥物，但需更嚴格（如糖尿病患者需更精細管理，血壓目標< 130/80mmHg），并控制到目標值。

其他藥物：如他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、葉酸降低同型半胱氨酸。

頸動脈狹窄患者可能需頸動脈剝脫術（CEA）或支架植入。

與一級預防類似，但需更嚴格執(zhí)行（如絕對戒煙、低鹽低脂低糖飲食）。

每3-6個月監(jiān)測血壓、血糖、血脂、肝腎功能等。必要時復查頭顱CT/MRI、頸動脈超聲等。