世界青光眼日|AI協(xié)同護(hù)航,,共防青光眼

▎本期科普作者:眼科 住院醫(yī)師 應(yīng)曼曼
大家好
這里是『醫(yī)生說』
每年的3月6日是世界青光眼日
3月的第2周是世界青光眼周
2025年世界青光眼周的主題是
“AI協(xié)同護(hù)航,、共防青光眼盲”
在日常生活中
很多人分不清“白內(nèi)障”和“青光眼”
如果把眼睛比作一盞燈
白內(nèi)障像是燈的燈罩不透明了
但是渾濁的燈罩可以更換
所以白內(nèi)障致盲可以通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)復(fù)明
而青光眼相當(dāng)于電燈的燈絲斷了
所以青光眼的致盲通常是不可逆的
那么到底什么是青光眼呢,?
它有哪些危害呢,?
哪些人容易得青光眼呢,?
得了青光眼我們?cè)撛趺崔k呢,?
我們平時(shí)該注意些什么呢,?
今天我們就一起來了解一下吧,!


青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,,病理性眼壓升高是其主要危險(xiǎn)因素,。



青光有原發(fā)性青光眼,、繼發(fā)性青光眼,、先天性青光眼等多種類型,其中最主要的類型為原發(fā)性青光眼,病因未明,,具有遺傳性,。


一開始感覺看電燈有紅綠圈(即虹視),,會(huì)感覺眼眶痛,,同側(cè)的頭痛,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為劇烈頭痛,、眼痛,、畏光、流淚,,視力急劇下降,,常常降到指數(shù)或手動(dòng),可伴惡心,、嘔吐等,,此類患者常常誤以為是顱腦病變或者胃腸道疾病而收入神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科,,最終耽誤病情,,這種就是急性閉角型青光眼。

多數(shù)患者早期無任何癥狀,,發(fā)病隱匿,,如溫水煮青蛙,常常到晚期視功能遭受嚴(yán)重?fù)p害時(shí)到醫(yī)院檢查后才被發(fā)現(xiàn),,所以大家總是說青光眼是”視力的小偷”就在于此,,這種就是慢性青光眼。


青光眼與眼壓關(guān)系密切,,那么青光眼為什么會(huì)導(dǎo)致眼壓會(huì)升高呢,又是如何影響視力的呢,?
正常情況:眼睛內(nèi)部有個(gè)“水龍頭”,,會(huì)源源不斷的產(chǎn)生液體,我們稱之為“房水”,,而“房角”是房水排出的通道,,也就是“下水道”。正常狀態(tài)下,,房水的產(chǎn)生和排出是動(dòng)態(tài)平衡的,,從而維持眼壓在正常范圍內(nèi)(10mmHg-21mmHg)。

異常情況:青光眼是眼睛內(nèi)部的“排水系統(tǒng)”出現(xiàn)問題,。

(1)下水道管口狹窄或者關(guān)閉(閉角型青光眼)
(2)下水道管口雖然開放,,但管路壞了(開角型青光眼)
導(dǎo)致房水排出不暢,積聚在眼內(nèi)從而使眼壓病理性升高。

升高的眼壓會(huì)壓迫視網(wǎng)膜視神經(jīng)組織,,導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,,表現(xiàn)為視力下降,視野范圍縮小,,如果不能及時(shí)干預(yù),,最終會(huì)導(dǎo)致失明的結(jié)局。


我國青光眼患病率高,雖以老年患者居多,,但青光眼可發(fā)生于各個(gè)年齡段,。存在以下危險(xiǎn)因素者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的青光眼篩查,并及時(shí)糾正不良生活,、用眼習(xí)慣,,如有必要應(yīng)遵醫(yī)囑接受預(yù)防性措施:
眼壓偏高;
有青光眼家族史者,;
具有前房淺,、眼軸短(正常眼軸24mm左右)、晶體厚,、角膜直徑短等解剖特征的人群,;
高度近視、高度遠(yuǎn)視,;
眼部外傷史,、長期使用激素類滴眼液的人群;
糖尿病,、心血管疾病患者,;
50歲以上的人群。
以上人群應(yīng)每年至少一次眼科檢查(含眼壓,、眼底,、視野)。



不同的青光眼類型,,它的首選治療方法是不一樣的。比如說閉角型青光眼,,這樣的病人視力還不錯(cuò)的時(shí)候,,只是發(fā)現(xiàn)房角窄的這種情況,一般可能首選激光,;像開角型青光眼,,比較輕的,首選藥物治療,如果激光和藥物都沒有辦法有效的控制眼壓,,可以采取手術(shù)治療,。手術(shù)治療的方法也非常多,而且除了常規(guī)的抗青光眼手術(shù),,對(duì)于合并白內(nèi)障的老年人,,采取青白聯(lián)合手術(shù),它的手術(shù)效果要優(yōu)于單純青光眼手術(shù),。




避免情緒波動(dòng)
保持心情舒暢,,避免精神緊張、焦慮,、憂愁等不良情緒的刺激,。

科學(xué)飲食
宜清淡,不宜吃過熱,、過咸和過辣的食物,,不飲酒或少飲酒。避免暴飲暴食和過度饑餓,。

生活起居有規(guī)律,,保證充足睡眠,睡眠時(shí)不要蒙頭,;不宜在光線暗處看書,、看電視等,盡量避免長時(shí)間連續(xù)操作電腦或看電視,,每1小時(shí)休息15分鐘,。看電視時(shí)應(yīng)坐在距屏幕較遠(yuǎn)的地方,,并適當(dāng)做一些活動(dòng),。

控制高血壓、糖尿病等疾病,,可以減少這些疾病對(duì)眼部健康的負(fù)面影響,。

如跳躍、轉(zhuǎn)身,、跑步等動(dòng)作幅度過大的運(yùn)動(dòng),;避免長時(shí)間低頭位的工作和娛樂活動(dòng),如伏案工作等,。

因?yàn)轱嬎^多會(huì)引起眼壓升高,,所以不宜喝水過多過快,建議每次飲水不超過200ml,。
青光眼是世界首位的不可逆性致盲眼病,,由于多數(shù)發(fā)病隱匿,,危害嚴(yán)重,需要大家高度重視,。通過對(duì)于高危人群的早篩查,、早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),、早診斷及患病人群的合理治療和嚴(yán)密觀察,、隨訪,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能,,是能夠與青光眼和諧相處的,。
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行
編輯:趙欣雨
一審:應(yīng)曼曼
二審:方珂
三審:趙博
一校:陳聰 高超
二校:方珂
三校:吳行

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