縱使神魂“癲”倒,也能“癇”來無事~

▎本期科普作者?神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 主管護師 趙靜靜
大家好
這里是『醫(yī)生說』
你知道嗎?
我們的大腦
像一臺24小時不打烊的DJ臺
依靠140億個神經(jīng)元有序放電維持正常運轉(zhuǎn)
但有時
某些神經(jīng)元會突然集體“蹦迪”
這就是傳說中的癲癇發(fā)作
今天
我們就來聊聊
這個既神秘又常見的疾病
癲癇
癲癇俗稱“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。在古代,人們把無法解釋的現(xiàn)象均歸于神靈,因之癲癇被稱為“神圣病”或“惡魔附體”“傳染病”;從20世紀開始,隨著社會、文化和科學技術的進步,將癲癇列為世界五個主要防治的神經(jīng)精神疾患之一。
流行病學調(diào)查顯示國內(nèi)癲癇的發(fā)病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/10萬,1年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,癲癇是神經(jīng)科常見病及多發(fā)病,患病率雖僅次于腦卒中,但其高殘疾風險、社會孤立和猝死等不良后果加重社會公共負擔,使其成為WHO重點防治的神經(jīng)精神疾病。

癲癇分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

(1)先天性疾病
(2)顱腦腫瘤
(3)顱腦外傷
(4)顱內(nèi)感染
(5)腦血管病

(1)缺氧
(2)代謝疾病
(3)內(nèi)分泌疾病
(4)心血管疾病
(5) 中毒性疾病
強直-陣攣發(fā)作:特點為意識喪失伴全身抽搐。整個發(fā)作過程5-15分鐘,醒后對發(fā)作過程不能回憶。
失神發(fā)作:特征為突然、短暫意識障礙,不伴肢體抽搐,一般幾秒至幾十秒恢復正常,對發(fā)作過程無記憶。
單純部分性發(fā)作:主要為單純的基本運動、感覺發(fā)作,如口、面、手指、足趾的局部抽搐或異常感覺,也可發(fā)生在一側面部、一側肢體,不伴意識障礙。
復雜部分性發(fā)作:特點為意識障礙伴精神癥狀及自動癥,事后不能回憶。
自主神經(jīng)性發(fā)作:常有頭痛型、腹痛型、暈厥型、肢痛型、心血管型發(fā)作。
各型癲癇持續(xù)狀態(tài):發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生,發(fā)作間歇期神志不清或持續(xù)發(fā)作。
1、有先兆發(fā)作的患者應及時告知家屬或周圍人,有條件及時間可將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。
2、迅速松開患者衣領,使其頭轉(zhuǎn)向一側,以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。
3、不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。
4、患者發(fā)作后昏睡不醒時,盡可能減少搬動,讓患者適當休息。
5、不要去掐患者的人中,這樣對患者毫無益處。
6、不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢,可能造成骨折和肌肉拉傷。
7、癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作應迅速把患者送往醫(yī)院。
生活規(guī)律,按時休息,保證充足睡眠,避免熬夜、疲勞等。避免長時間看電視、打游戲機等。
飲食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物,戒煙、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黃堿的藥物。青霉素類或沙星類藥物有時也可誘發(fā)發(fā)作。
按時服藥、規(guī)律服藥,定期定時門診隨診。
禁止駕駛汽車;禁止在海邊或江河里游泳;不宜在高空作業(yè)、不操作機器等。

醫(yī)學科普 僅供參考

厚德 / 精醫(yī) / 博學 / 篤行
編輯:趙欣雨
一審:趙靜靜
二審:張建磊
三審:常娜
一校:陳聰 高超
二校:張建磊
三校:吳行

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