本期科普作者

每到冬季，天氣寒冷、空氣干燥，

人們就經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咽痛、發(fā)燒等癥狀

這是為什么呢

其實是多種呼吸系統(tǒng)疾病交織疊加

那我們?nèi)绾闻袛嘧约旱昧四囊环N疾病？又該如何防護(hù)呢？

今天就一起來了解一下！

一、冬季常見的呼吸道傳染病有哪些？

呼吸道傳染病是指病原體通過人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道侵入并引發(fā)的疾病。常見的呼吸道傳染病包括普通感冒、?流行性感冒（簡稱“流感”）、新型冠狀病毒感染、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等。這些疾病主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播，感染者是主要的傳染源。

二、如何診斷冬季多發(fā)疾病呢

除了根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行疾病判斷，還可以通過一些輔助檢查手段進(jìn)行確診：

1.病毒核酸檢測

通過檢測患者樣本中的病毒核酸來確定病原體類型的方法。這種方法準(zhǔn)確率高、速度快，適用于甲型流感病毒（Flua）、乙型流感病毒（Flu B）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（Adv）、人鼻病毒（HRV）和肺炎支原體（MP）等6類病毒的檢測。 

2.細(xì)菌培養(yǎng)

將患者的樣本放置在培養(yǎng)基上進(jìn)行生長，觀察菌落的形態(tài)來確定細(xì)菌的種類。這種方法耗時較長，但可以同時檢測多種細(xì)菌。 

3.血清學(xué)檢測

通過檢測患者血清中特定的抗體來判斷病原體的類型。包括柯薩奇病毒血清學(xué)試驗、呼吸道合胞病毒抗體測定、肺炎衣原體抗體檢測、腺病毒抗體測定等，這種方法相對簡單，但需要對不同病原體有熟練的識別能力。 

三、日常如何預(yù)防呼吸道傳染病？

1.保持個人衛(wèi)生

勤洗手，在觸摸公共物品、飯前便后及咳嗽、打噴嚏后；保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或肘部遮住口鼻，避免用手觸摸眼、鼻或口。

2. 避免接觸患者

盡量避免到人多擁擠的公共場所，減少和患者接觸。在公共場合盡量保持至少1米的社交距離。如果與有呼吸道癥狀的人密切接觸，要關(guān)注自身健康狀況，出現(xiàn)異常癥狀后要及時就醫(yī)。 

3. 維持家庭環(huán)境衛(wèi)生

經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。建議每天至少開窗通風(fēng)兩次，每次不少于30分鐘。定期對家中物品表面，尤其是門把手、遙控器、桌面等高頻接觸區(qū)域進(jìn)行消毒，減少病原體存活。

4. 接種疫苗

接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。對于年幼的兒童或者抵抗力差的老人，建議接種相應(yīng)的疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等，增強(qiáng)自身對相關(guān)傳染病的免疫力。

5. 飲食有節(jié)

適時適量適溫，多飲水，飲食清淡、干凈，有節(jié)制。 

6. 起居有常

作息要有規(guī)律，多動早睡。 

7. 科學(xué)鍛煉

科學(xué)鍛煉能起到強(qiáng)筋健骨，促進(jìn)氣血循環(huán)，增強(qiáng)免疫力的作用。中醫(yī)的太極拳，五禽戲、八段錦、氣功等鍛煉方法尤其適合免疫力低下的老年人。早上7-9點陽氣上升，有助于吸入清氣并排出濁氣，此時練習(xí)八段錦等有利于疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)節(jié)臟腑功能。 

三、如果感染了疾病，該如何進(jìn)行治療呢？

1. 一般治療

        （1）休息：保證充足的睡眠，有助于身體恢復(fù)。
        （2）多喝水：保持呼吸道濕潤，有助于緩解咳嗽和咳痰等癥狀。
        （3）飲食清淡：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重呼吸道負(fù)擔(dān)。 

2. 藥物治療

        （1）病毒感染：對于感冒和流感等病毒感染引起的呼吸道疾病，通常采用對癥治療的方法，如使用退燒藥、止咳藥、抗過敏藥等。

       （2）細(xì)菌感染：對于細(xì)菌感染引起的支氣管炎和肺炎等呼吸道疾病，通常需要使用抗生素進(jìn)行治療。但使用抗生素應(yīng)遵循醫(yī)囑，避免濫用。 

3. 中醫(yī)治療

      （1）中藥：中醫(yī)在治療呼吸道疾病方面有獨特的優(yōu)勢，可以采用中藥、針灸、推拿等方法進(jìn)行治療。例如，中藥可以清熱解毒、宣肺止咳，針灸可以調(diào)節(jié)人體的氣血和經(jīng)絡(luò)，推拿可以緩解呼吸道肌肉的緊張等。

     （2）三九貼、三九灸、督灸：此三者就像那冬天里的“一把火”，可達(dá)到溫補(bǔ)陽氣，助陽散寒之效。

     （3）穴位按摩：以下穴位冬季經(jīng)常按摩，可達(dá)到調(diào)整臟腑陰陽平衡, 舒經(jīng)通絡(luò)的作用。

    ①迎香穴：可以祛頭面之風(fēng)，散巔頂之寒，增強(qiáng)機(jī)體抵抗病毒、細(xì)菌的侵襲。

     ②天突穴：治療咳嗽，哮喘，胸中氣逆，咯唾膿血，咽喉腫痛等癥。
     ③合谷穴：治療身熱、頭痛、目赤腫痛、鼻衄鼻淵、咽喉腫痛、齒痛面腫、發(fā)熱、惡寒、咳嗽等癥。
     ④涌泉穴：俗稱“搓腳心”，中醫(yī)認(rèn)為“諸病從寒起，寒從足下生”。所以，經(jīng)常保持雙足的適當(dāng)溫度是預(yù)防疾病從腳底入侵必不可少的一環(huán)。肺為水之上源，腎為主水之臟。肺為氣之主，腎為氣之根。故經(jīng)常按揉涌泉穴可以益肺補(bǔ)氣，納氣平喘。

     （4）中藥足浴：冬天泡腳，藏精溫腎。雙足穴位眾多，中藥足浴直接作用于足底要穴，激發(fā)人體經(jīng)氣，調(diào)整臟腑功能，促進(jìn)新陳代謝。冬季推薦常用足浴方：溫陽通絡(luò)足浴方：黃芪30g、紅花 15g、懷牛膝 15g、細(xì)辛 6g、川芎 30g、丹參 30g、威靈仙 30g 、桂枝30g、艾葉 20g。可行氣活血、通經(jīng)活絡(luò)、益氣助陽。

      （5）膏方：冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié)。在冬天，內(nèi)服滋補(bǔ)膏方，強(qiáng)壯身體，到了來年春天，精神抖擻，步行矯捷，思維靈敏，故民間有“冬令一進(jìn)補(bǔ)，春天可打虎”的說法。一般來說，服用膏方多由冬至即“一九”開始，至“九九”結(jié)束。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 中華中醫(yī)藥學(xué)會急診分會等. "中醫(yī)藥治療流感臨床實踐指南(2021)." 中醫(yī)雜志 63.1(2022):85-98.