高尿酸血癥，你中招了嗎

發(fā)布時(shí)間 :2024-08-09

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▎本期科普作者：內(nèi)分泌科主治醫(yī)師朱麗萍

大家好

這里是『醫(yī)生說(shuō)』

在夏天的夜晚

三五好友相聚一堂

再配上燒烤、啤酒與小龍蝦

這樣的場(chǎng)景成為了不少人夏夜的標(biāo)配

但當(dāng)你在享受這份歡愉的同時(shí)

也逐漸走向了和高尿酸血癥“雙向奔赴”的大道上

夜深人靜之時(shí)

燈紅酒綠之后

突發(fā)的腳痛

小心痛風(fēng)找上門(mén)了

今天，我們就來(lái)聊聊這個(gè)不容忽視的健康問(wèn)題

認(rèn)識(shí)高尿酸血癥

高尿酸血癥，這個(gè)名字聽(tīng)起來(lái)或許有些陌生，但它卻與我們熟知的痛風(fēng)緊密相連。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，當(dāng)成年人在正常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平超過(guò)420μmol/L時(shí)，就被診斷為高尿酸血癥。而尿酸鹽晶體的沉積，正是引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的元兇。

高尿酸血癥的危害有哪些？

很多人以為高尿酸血癥只是會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，其實(shí)不然。當(dāng)血尿酸水平持續(xù)升高，尿酸鹽晶體還會(huì)悄悄地在腎臟、血管等部位沉積，引發(fā)腎臟損傷、血管炎癥等嚴(yán)重后果。許多證據(jù)表明，高尿酸血癥是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，是過(guò)早死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。

高危人群需警惕！！

高尿酸血癥往往悄無(wú)聲息地侵襲，很多患者在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀前都毫無(wú)察覺(jué)。因此，以下幾類(lèi)高危人群需特別警惕：

一級(jí)親屬中有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史者

久坐不動(dòng)、偏愛(ài)高嘌呤高脂飲食者

肥胖及代謝異常性疾病（如糖尿病、血脂異常）患者

心腦血管疾病（如高血壓、冠心病）患者

慢性腎臟病患者

改善生活方式，守護(hù)健康

面對(duì)高尿酸血癥，改善生活方式是防治的關(guān)鍵。以下幾點(diǎn)建議，助你遠(yuǎn)離尿酸困擾：

調(diào)整飲食：植物性飲食為主，動(dòng)物性食物適量，避免高嘌呤食物，食用低果糖的水果，避免含果糖飲料；足量飲水，可以飲茶或不加糖的咖啡

控制體重：通過(guò)合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，逐步減輕體重，使BMI控制在18.5-23.9kg/m2。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周至少150min的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如：快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)）；運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分；避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。合并嚴(yán)重心腦血管、腎臟疾病、甲亢等需遵醫(yī)囑。

戒酒：不建議飲酒或含有酒精成分的飲料，任何含有酒精的食物都不利于高尿酸癥患者，尤其是啤酒。

戒煙：避免被動(dòng)吸煙。

降尿酸藥物，不可擅自使用

很多患者認(rèn)為高尿酸血癥沒(méi)有什么癥狀，也不是什么大不了的疾病，就跟著親戚朋友一起吃上了降尿酸藥物，其實(shí)降尿酸藥物的使用沒(méi)有那么簡(jiǎn)單!

不同的高尿酸血癥患者起始治療的時(shí)機(jī)和尿酸控制目標(biāo)可能有很大的不同，不同的肝腎功能及合并癥，選擇的降尿酸藥物也不同；還要逐步調(diào)整劑量，避免短期內(nèi)血尿酸水平波動(dòng)過(guò)大而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？

保持生活規(guī)律，避免痛風(fēng)發(fā)作的誘因，如高嘌呤飲食、飲酒、外傷、勞累、寒冷、應(yīng)激、腹瀉、脫水等。

遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，病友應(yīng)該怎么做？

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)切勿自行用藥以防發(fā)生嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療

臥床休息，抬高患肢、局部冰敷。

高尿酸血癥雖然聽(tīng)起來(lái)可怕，但只要我們提高警惕，積極采取預(yù)防措施，就能有效控制尿酸水平，保護(hù)我們的關(guān)節(jié)和全身健康。讓我們從現(xiàn)在做起，遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣，擁抱健康的生活方式吧！

醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

END

厚德 / 精醫(yī) / 博學(xué) / 篤行

編輯：白卓蕊朱萌萌

一審：朱麗萍

二審：薛磊

三審：李丹丹

一校：陳聰高超

二校：薛磊

三校：吳行

聲明：河南大學(xué)淮河醫(yī)院官方微信刊載此文、使用相關(guān)圖片視頻等素材，是出于擴(kuò)散傳播更多信息之目的。若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤、不明確或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系，我們將及時(shí)更正、刪除或依法處理。