踏青旅游正當(dāng)時(shí)，小心被蜱蟲咬傷！

發(fā)布時(shí)間 :2024-04-26

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▎本期科普作者?感染科主治醫(yī)師 平驍功

大家好

這里是『醫(yī)生說』

春暖花開，是踏青旅游的好時(shí)節(jié)

約上親朋好友，帶上“毛孩子”

到公園里賞花追綠、草地上露營燒烤

青山綠水潤目是件多么愜意舒爽的美事兒

可是你知道嗎？在你開心快樂的時(shí)候

花草中隱藏著一種可怕的小蟲子

它窺探著你和你的“毛孩子”，伺機(jī)而動

若是不小心被叮咬一口

可能會被傳染一些疾病

情況嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡

它就是野外常見的蜱蟲！

今天讓我們一起來了解什么是蜱蟲及蜱媒疾病？

學(xué)習(xí)如何防范蜱蟲？

蜱蟲叮咬后，如何正確處理傷口？

什么是蜱蟲？

蜱蟲，屬于節(jié)肢動物門蛛形綱，寄螨目、蜱總科，截至目前，全球已報(bào)道發(fā)現(xiàn)共約800余種，我國現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)約110余種。它的叫法也很多，如草爬子、壁虱、扁虱、狗鱉子等，在我省可見到的有血紅扇頭脾、草原革蜱、長角血蜱、微小牛脾等。

根據(jù)成蟲背面有無殼質(zhì)化的盾板分為硬蜱和軟蜱2種，前者占絕大多數(shù)，蜱多為紅褐色，長卵圓形，背腹扁平，蟄伏在山林草木上或寄生在野生動物或家畜體表，以吸食宿主血液為食，吸血前大小從芝麻到米粒不等，吸飽血液后體積可膨大至80-120倍，大的可達(dá)指甲蓋大小。可聚集成群，而且難以剔除。春秋季節(jié)是其活躍期，也是脾媒疾病的高發(fā)期。

蜱成蟲腹面有足4對，第1對足附節(jié)背緣近端擁有特殊的感受器，當(dāng)有溫血動物路過時(shí)，迅速鉤住并爬到宿主身上。一般喜歡寄生在皮膚較薄、不易被搔動的頸后、耳朵、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)、乳房下緣、會陰部、腹股溝等處，吸血的同時(shí)將攜帶的病原體注入人體內(nèi)，導(dǎo)致人發(fā)病。

蜱蟲的危害有哪些？

蜱蟲是排名第2位的傳染疾病的媒介生物，僅次于蚊子，它體內(nèi)攜帶有至少83種病毒、14種細(xì)菌、20多種立克次體、32種原蟲等病原體。

蜱蟲對人的危害大致可以分為2類：直接危害和間接危害，以間接危害為主。直接危害是指蜱的螯肢、口下板刺入人體后引起的出血水腫等炎癥反應(yīng)。而間接危害多是指蜱蟲接觸人體后傳播導(dǎo)致的一大類疾病，統(tǒng)稱蜱傳疾病。

其中大多數(shù)是重要的自然疫源性疾病和人畜共患病，如：新疆出血熱、埃立克體與無形體病、巴貝蟲病、野兔熱、貓抓熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）、萊姆病等，癥狀多有發(fā)熱、肌肉酸痛、肝腎心等臟器損傷，血常規(guī)可見白細(xì)胞及血小板減少，病情輕重不一，救治不及時(shí)可危及生命。2011年我省信陽、南陽地區(qū)及湖北省出現(xiàn)的發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）病例就是由蜱蟲傳播的新型布尼亞病毒引起的。

如何防范蜱蟲？

①外出游玩前做好個人防護(hù)，裸露的皮膚表面涂抹花露水、避蚊胺等很有必要。

②盡量穿著長袖淺色衣服、領(lǐng)口及褲腿扎緊、戴帽子、不穿涼拖鞋，也不要在草木上晾曬衣服。

③不要去喂養(yǎng)接觸野生動物。

④避免在草叢灌木濃密的森林野地中長時(shí)間坐臥。

⑤返家進(jìn)房間前檢查衣服、攜具、嬰幼兒和寵物，立刻洗澡更衣。

蜱蟲咬傷后該如何處理？

只要發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著在皮膚上，就該盡快清除。切忌用手接觸蟲體或擠破蟲體，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致蟲體斷裂，口器部分脫落并留在皮膚中，仍能繼續(xù)向血中排放病原體。直接接觸蜱蟲或擠破后的流出物后，需要用酒精或碘伏局部消毒處理。不要用打火機(jī)燒灼等除蟲，這些方法也會增加蜱蟲口器留在宿主皮膚內(nèi)的可能性。

安全去除蜱蟲要牢記以下操作：

使用鑷子緊貼皮膚夾住蜱頭，而不是蜱身，直接向上拔出，不要扭動或反復(fù)提拉。當(dāng)出現(xiàn)口器殘留在皮膚內(nèi)時(shí)，就需要盡快就醫(yī)，切開皮膚，取出殘存口器，消毒包扎。

移除蜱蟲后，需要注意觀察是否出現(xiàn)紅腫及有無發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等不適癥狀，如有異常情況，建議盡快就醫(yī)，詳盡告知醫(yī)生被蜱蟲咬傷情況，開始接受治療。

醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

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責(zé)編：吳行編輯：朱萌萌白卓蕊校對：陳聰朱恒均孫瑜杰高超

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