膀胱鏡是什么?需不需要做膀胱鏡檢查?

▎本期科普作者泌尿外科 主管護(hù)師 劉洪松
這里是『醫(yī)生說(shuō)』
一提起膀胱鏡檢查
大家可能會(huì)聯(lián)想到胃鏡,、腸鏡
由于對(duì)膀胱鏡檢查比較陌生
很多患者有恐懼的心理
膀胱鏡檢查是泌尿外科檢查和治療的重要手段
無(wú)需過(guò)度害怕和擔(dān)心
今天我們來(lái)詳細(xì)了解一下膀胱鏡檢查
或許能為您排憂解難
膀胱鏡因?yàn)榭梢酝瑫r(shí)觀察膀胱和尿道,又稱膀胱尿道鏡,是內(nèi)窺鏡的一種,。它其實(shí)就是有攝像頭和燈光的細(xì)管子,通過(guò)尿道插到膀胱里面,,可用于檢查血尿和小便不暢的病因,,以及膀胱及膀胱內(nèi)膜的其他病癥,目前有膀胱硬鏡和軟鏡兩種形式,。
① 明確外科血尿的出血部位和原因。
② 診斷膀胱尿道腫瘤,,包括腫瘤的部位,、數(shù)量、大小,、形態(tài),,并取活檢。
③ 膀胱腫瘤術(shù)后定期復(fù)查,。
④ 診斷尿道狹窄,、膀胱瘺以及膀胱尿道的結(jié)石,、異物,、畸形等。
⑤ 觀察膀胱周圍臟器病變對(duì)膀胱的影響,。
⑥ 上尿路逆行造影明確上尿路梗阻的部位和程度,;也可從上尿路獲取尿樣進(jìn)行尿常規(guī)、細(xì)胞學(xué),、細(xì)菌培養(yǎng),、尋找結(jié)核分枝桿菌等檢查。
⑦ 取出異物,、 粉碎的小結(jié)石等,。
⑧通過(guò)輸尿管導(dǎo)管向腎盂灌注藥物治療乳糜尿。
⑨放置輸尿管導(dǎo)管或支架管,,以引流尿液或預(yù)防與治療輸尿管狹窄等,。
⑩進(jìn)行膀胱凝血塊清除等手術(shù)。
① 泌尿道或男性生殖道急性感染如急性膀胱炎,、尿道炎,、前列腺炎,、附睪炎等是絕對(duì)禁忌癥。
② 膀胱容量小于50ml 時(shí)觀察不滿意,存在膀胱穿孔的危險(xiǎn)
③ 包莖,、尿道狹窄,、尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓等,無(wú)法插入膀胱鏡者,。
④ 未控制的全身出血性疾病
⑤ 骨關(guān)節(jié)畸形不能采取截石位者,。
⑥ 婦女月經(jīng)期或妊娠3個(gè)月以上者。
⑦ 腎功能嚴(yán)重減退而有尿毒癥征象,、高血壓而且心臟功能不適者,。
1、血尿:一般無(wú)須處理,,多飲水,,一般3-5日即可自行停止。
2,、膀胱刺激癥:尿頻,、尿急、尿道灼痛,,多飲水,,一般1-2日即可好轉(zhuǎn)。
3,、泌尿系感染:術(shù)后如出現(xiàn)尿路感染,、發(fā)熱及腰痛,應(yīng)用抗生素藥物治療,。
4,、尿道損傷:術(shù)中需要輕柔操作,重在預(yù)防,。
5,、膀胱損傷:根據(jù)損傷的程度做相應(yīng)的處理,需要時(shí)應(yīng)及時(shí)引流尿液,。
1. 膀胱鏡檢查術(shù)后常有血尿發(fā)生,,主要為術(shù)中損傷刺激黏膜所致,術(shù)后建議多飲水,,一般3-5日后即止,。
2. 術(shù)后尿頻、尿急及尿道灼痛感癥狀多為短暫性癥狀,,適當(dāng)多飲水,,1-2日后即能轉(zhuǎn)輕。
3. 術(shù)后如出現(xiàn)高熱,、腰痛,、尿液渾濁或者難治性血尿需要及時(shí)就診。
醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

責(zé)編:吳行 編輯:朱萌萌 白卓蕊
校對(duì):陳聰 朱桓均 孫瑜杰
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