測量血壓，到底應(yīng)該測左臂還是右臂？

發(fā)布時間 :2024-01-04

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▎本期科普作者：心血管內(nèi)科主管護(hù)師周利利

大家好

這里是『醫(yī)生說』

剛剛確診高血壓疾病的王奶奶又來門診看病了

“醫(yī)生，上次看完病，

你讓我買個血壓計回去自己測量，

結(jié)果，我發(fā)現(xiàn)左右兩個手臂測量出來的血壓不一樣

那測血壓到底該選擇左臂還是右臂呢？”

對于這個疑惑

我們不妨先來看看這個小實(shí)驗(yàn)

對三位60多歲的老年人進(jìn)行了左右手臂的血壓測量，測量結(jié)果顯示，三位老人的左右手收縮壓的區(qū)別并不是很大，但是舒張壓會有10mmHg的區(qū)別。醫(yī)生認(rèn)為一般情況下，人的右手血壓尤其是舒張壓會比左手高10mmHg左右，這與人的身體結(jié)構(gòu)有關(guān)，不用太過擔(dān)心。

我們在測量血壓時，第1次測的話兩只手臂都要測量，之后可以只測量一次，而且通常以測量右手的血壓為主，左右手臂相差太多則需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，查看有無動脈粥樣硬化以及心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，及早干預(yù)才能預(yù)防身體疾病的出現(xiàn)危害健康。

1、兩手臂血壓有差別嗎？

每個人兩只手臂的血壓都是有差別的。部分人群左右上臂血壓差別＞10mmHg，稱為臂間血壓差。

通常情況下，我們選血壓更高的一側(cè)，連續(xù)測量3次就可以確認(rèn)。

但是要注意，測量方法要準(zhǔn)確。

2、兩手臂壓差過大會怎么樣？

兩手臂收縮壓差距超過10mmHg，鎖骨下動脈狹窄或阻塞的風(fēng)險會明顯提高。

如果差距超過15mmHg，發(fā)生周邊血管疾病的風(fēng)險則會高出2倍，而且患腦血管疾病、或死于心血管疾病的風(fēng)險也會因此增加。

3、兩手臂壓差過大該怎么辦？

當(dāng)發(fā)現(xiàn)兩個手臂壓差過大時，首先要找醫(yī)生做血管相關(guān)檢查，比如頸部、心臟和下肢彩超或是血管造影（CTA、DSA），確定病變波及范圍和狹窄程度，同時要確定引起血管狹窄的原因。

4、哪些人群需要多觀察血壓變化？

1、40歲以上。

2、肥胖、久坐不動。

3、抽煙、工作壓力大。

4、經(jīng)常在外飲食。

5、有高血壓家族史。

6、停經(jīng)后的婦女。

7、發(fā)生過心腦血管疾病，如心肌梗死或中風(fēng)。

8、有糖尿病或腎臟病等其他慢性疾病。

高血壓的預(yù)防大于治療，中老年人是高血壓的受害人群，即使沒有患上高血壓也要在日常生活中養(yǎng)成定期測量血壓的好習(xí)慣。

如何正確測量血壓？

（一）正確的時間：

測量前請靜坐5-10分鐘，等自己完全平靜后再測量；避免在運(yùn)動后、洗澡后或餐后等血壓容易升高的時間點(diǎn)測量；維持固定的測量時間：晨起和睡前是兩個最佳測量時間點(diǎn)。

（二）正確的姿勢：

雙腳自然垂直、不翹腳、不憋尿；腰部挺直、坐在有靠背的椅子上；測量手臂平放桌面與心臟同高，手臂不要用力，不說話，呼吸平穩(wěn)。

（三）正確地使用血壓帶：

脈壓帶綁在上臂，離肘窩兩指寬；脈壓帶的空氣管方向朝向手掌；脈壓帶不可綁太緊，以一根手指可放入為佳，但也不能太松。

（四）722測量原則：

一周量測7天，形成規(guī)律；每天測量2次（晨起和睡前）；每次需要測量2次以上（每次間隔一分鐘以上）。

作為三高之一的高血壓，目前已經(jīng)成為了在現(xiàn)代人群體中嚴(yán)重的慢性腦血管疾病，在我們國家大約有1/3的成年人患有高血壓，高血壓目前在全世界醫(yī)療上屬于一大未解之難題，是終身治療的可控性疾病，要想保持血壓的穩(wěn)定性只能通過藥物治療，改善自己的生活以及飲食方式，更好的控制病情，預(yù)防高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)科普 僅供參考

END

責(zé)編：吳行編輯：楊昕昕朱萌萌校對：陳聰朱桓均孫瑜杰

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