大家好,，這里是《醫(yī)生說》，年關(guān)將至,，親朋好友三五成群,，啤酒小燒烤，火鍋配海鮮,，不亦樂乎,。當(dāng)心痛風(fēng)發(fā)作，以下幾點(diǎn)要記牢,，平平安安過大年,。

一、痛風(fēng)與飲食的關(guān)系

自然界的動(dòng)植物體內(nèi)普遍存在著一種名為“嘌呤”的有機(jī)化合物,。人在進(jìn)食后,，食物內(nèi)含有的嘌呤就會(huì)在代謝過程中為人體提供能量，并最終轉(zhuǎn)化為尿酸,。如果長期大量攝入高嘌呤食物,，人體內(nèi)代謝不出去的嘌呤就會(huì)轉(zhuǎn)化成大量尿酸，從而導(dǎo)致高尿酸血癥,。高尿酸血癥是痛風(fēng)的生化基礎(chǔ),，與痛風(fēng)發(fā)作相關(guān)，因此,，痛風(fēng)患者應(yīng)時(shí)刻注意食物中的嘌呤含量,。

二,、食物中的嘌呤含量

1. 含嘌呤高的食物（150～1000mg/100g）

魚類，如鳳尾魚,、牡蠣,、白鯽等都屬于高嘌呤食物，還有動(dòng)物內(nèi)臟,，以及黃豆,、豆苗、豆芽等,，也同屬高嘌呤食物,。

這類食物在痛風(fēng)急性期、緩解期均禁止食用,；而慢性期和無癥狀期也最好不要食用,，以防痛風(fēng)發(fā)作。

2. 含嘌呤較高的食物（75～150mg/100g）

鯉魚,、鱈魚,、小蝦米等水產(chǎn)品屬于第二等高嘌呤食物。除此之外,，還有羊肉,、鵝肉、雞肉,、牛肉和它們熬制的肉湯,，以及糙米、谷類等主食,。

在痛風(fēng)急性期,，這些食物要避免食用；而在慢性期和無癥狀期可以少量食用,，但要注意一次不能食用過多,。

3. 含嘌呤較少的食物（＜75mg/100g）

各種蔬菜，如菠菜,、菜花,、青豆、豌豆,、蘑菇等；魚類包括鱔魚,、青魚等,。

痛風(fēng)急性期的患者可以少吃這類食物；慢性期和無癥狀期則不需要有所顧慮,，自由選擇量和種類食用即可,。 

4. 含嘌呤極少或不含嘌呤的食物（＜30mg/100g）

如牛奶,、面包、黃瓜,、大白菜等,，以及各種水果和干果也屬于嘌呤含量極少的食物。

無論是痛風(fēng)急性期還是慢性期,，患者都可以自由食用第四類食物,。

三、“三低一高”不能忘

痛風(fēng)的發(fā)生和飲食脫不了干系,。因此,，我們要謹(jǐn)記“三低一高”的飲食原則，盡量避免因食物而誘發(fā)或者加重痛風(fēng),。

1. 低嘌呤或無嘌呤飲食

嘌呤轉(zhuǎn)化的尿酸是痛風(fēng)的誘因,，因此，我們可以通過減少攝入嘌呤來使尿酸生成減少,，進(jìn)而避免痛風(fēng)的發(fā)生,。

2. 低熱量飲食

痛風(fēng)患者除了要控制嘌呤的攝入量外，蛋白質(zhì)的攝入量也要有所控制,。這是因?yàn)楦叩鞍椎氖澄锿堰屎恳哺摺?/p>

平時(shí)一天蛋白質(zhì)的攝入量最好按體重來確定,。成人大約1kg體重?cái)z入1g蛋白質(zhì)就已足夠。

肥胖會(huì)導(dǎo)致嘌呤代謝變慢,。因此,，痛風(fēng)患者要少吃糖果等以消除或減輕肥胖，碳水化合物要占總熱量的50%～60%,。

3. 低脂,、低鹽飲食

脂肪氧化產(chǎn)生的能量是碳水化合物和蛋白質(zhì)的2倍，為了降低并控制體重,，痛風(fēng)患者也要限制脂肪的攝入量,。

而食鹽中的鈉元素有促進(jìn)尿酸沉淀的作用，加上很多痛風(fēng)患者會(huì)同時(shí)患有高血壓,、冠心病,、腎病等，所以,，為了防止高血脂,、高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，痛風(fēng)患者需要限制鹽的攝入量,。

4. 高水分?jǐn)z入

通常情況下,，一般人群一天的飲水量大約為2000ml，但痛風(fēng)患者需要多喝水來稀釋尿液,，并在一定程度上提高代謝能力,，以促進(jìn)尿酸排泄,，進(jìn)而防止尿酸沉積引發(fā)痛風(fēng)。因此,，痛風(fēng)患者每天飲水量在3000ml左右為宜,。

需要注意的是，飲食治療可能對血尿酸輕度升高或無臨床癥狀的高尿酸血癥患者有效,，多數(shù)痛風(fēng)患者仍要以藥物治療為主,。