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這里是『醫(yī)生說(shuō)』

“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”和“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”

這兩個(gè)疾病僅有一字之差

那是不是代表它們是差不多的疾病？

答案當(dāng)然是“NO”

下面將介紹一下這兩種疾病的區(qū)別

*圖片來(lái)源于百度健康醫(yī)典

定義：是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性和游走性，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。

病因：有溶血性鏈球菌感染史；遺傳因素；自身免疫性疾病。

癥狀：

（1）受累大關(guān)節(jié)、多關(guān)節(jié)；

（2）游走性疼痛，即一個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛好轉(zhuǎn)后或還未明顯好轉(zhuǎn)，另一關(guān)節(jié)又受到侵襲；

（3）對(duì)稱性疼痛；

（4）環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)；

（5）疼痛持續(xù)時(shí)間短，一般為12—72小時(shí)，不遺留關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。

治療：抗風(fēng)濕治療，盡早合理、聯(lián)合用藥，根治鏈球菌感染。

*圖片來(lái)源于百度健康醫(yī)典

定義：是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病，以手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥為特征，常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。除關(guān)節(jié)病變外，還有發(fā)熱、疲乏無(wú)力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等全身性表現(xiàn)。

病因：與生活環(huán)境、細(xì)菌、病毒、遺傳、性激素等因素有密切關(guān)系，但其確切病因迄今尚未闡明。

發(fā)病機(jī)理：病因尚未闡明，因此發(fā)病機(jī)理亦未完全清楚。目前公認(rèn)的發(fā)病機(jī)理主要是免疫紊亂所致的損害：

（1）類風(fēng)濕因子和變性的自身IgG形成的免疫復(fù)合物激發(fā)了炎癥反應(yīng)；

（2）細(xì)胞免疫釋出多種蛋白酶及炎癥細(xì)胞因子，破壞基質(zhì)、膠原及彈力組織，使關(guān)節(jié)組織損害。

癥狀：起病緩慢，多先有幾周到幾個(gè)月的疲倦無(wú)力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。

【關(guān)節(jié)癥狀】

（1）晨僵：關(guān)節(jié)的第一個(gè)癥狀，常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)，早晨明顯，午后減輕；

（2）關(guān)節(jié)腫痛；

（3）對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，主要侵犯小關(guān)節(jié)；

（4）畸形。

【關(guān)節(jié)外表現(xiàn)】

（1）類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；

（2）類風(fēng)濕性血管炎；

（3）類風(fēng)濕性心臟病；

（4）類風(fēng)濕性心肺病；

（5）腎臟損害等。

治療：目前尚無(wú)特異療法，治療原則是：

（1）抗炎止痛，減輕癥狀；

（2）控制和減輕病情活動(dòng)，防止或減少骨關(guān)節(jié)破壞；

（3）最大限度保持關(guān)節(jié)功能；

（4）盡量維持病人正常生活和勞動(dòng)能力。

通過(guò)以上的介紹，我們對(duì)這兩種疾病有了一個(gè)基本的了解，雖然它們“長(zhǎng)相”相似，但是卻是兩種完全不同的疾病，你學(xué)會(huì)了嗎？