大家好

這里是『醫(yī)生說』

你們知道嗎,？

任何疾病來臨前

都會有一些蛛絲馬跡可尋

比如觀察大便的性狀,、顏色,、質(zhì)地,、次數(shù)等

對發(fā)現(xiàn)早期大腸癌就有著非常重要的意義

大腸全長約1.5米,，分結(jié)腸與直腸兩部分,，其中結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸,、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,。

所謂大腸癌，就是發(fā)生在大腸的惡性腫瘤,。大腸癌在世界范圍內(nèi)屬于第三大惡性腫瘤,，70%的腸癌發(fā)生在直腸，近年來直腸癌比例逐漸減少,，右半結(jié)腸癌比例逐漸增加,。與其它腫瘤相比，大腸癌預(yù)后略好,，是早期發(fā)現(xiàn)可以治愈的腫瘤,，規(guī)范治療后5年生存率高達40-60%以上。

所以了解結(jié)直腸癌的危險因素,、警惕癥狀及篩查方法,，及早發(fā)現(xiàn),，及早治療，對防治結(jié)直腸癌起著重要作用,。

大腸癌早期很少出現(xiàn)癥狀，最早可在大便上表現(xiàn)出來：

• 當病變僅限于黏膜,，患者可僅僅出現(xiàn)大便習(xí)慣,、性質(zhì)的改變；
• 當腫瘤繼續(xù)生長,，會刺激腸道增加分泌粘液,，出現(xiàn)大便次數(shù)增加，大便粘稠,、不易沖走等癥狀,；
• 會因為腫瘤占據(jù)腸腔的部分空間，使大便難以通過,，出現(xiàn)大便干結(jié),，量少，呈條索狀,，變細,，甚至摩擦腫瘤表面出血，表現(xiàn)為大便中混雜有鮮紅色或暗紅色粘液,；
• 腫瘤一旦破裂,，還會出現(xiàn)拉鮮紅色血，高位結(jié)腸病變會有紅褐色血便,；
• 直腸癌的主要臨床癥狀為便血,、排便習(xí)慣改變，便血多為鮮紅或暗紅色,，不與成形糞便混和或附于糞柱表面,，易誤診為“痔”出血。

大腸癌的高危因素

研究結(jié)果表明,，從普通人群中檢出大腸癌高危人群或癌前病變，對癌前病變腺瘤和息肉進行切除,，能有效預(yù)防大腸癌發(fā)生,，大幅度降低全人群大腸癌發(fā)病率與死亡率。所以定期檢查顯得尤為重要,。常用的檢查方式包括：

1,、大便潛血檢查：

大便潛血檢查是可以判斷腸內(nèi)是否有出血性病變。大便潛血檢查需連續(xù)3天留取早晨大便,，檢查前及期間不可進食血制品等以免造成假陽性,。這種方法最常用,，簡單易行。

2,、腸鏡檢查：

腸鏡是診斷大腸癌的金標準,，其優(yōu)勢在于可觀察全結(jié)腸，并可做活檢和息肉治療,。腸癌多由腸腺瘤或息肉惡變而來,，息肉惡變需5~15年過程，特別是腺瘤性息肉,，篩查過程中發(fā)現(xiàn)并摘除就能有效預(yù)防癌變,。所以，我們建議： 40歲的人群每隔3-5年做全面胃腸鏡檢查,；40歲以上合并有早期癥狀的人群則需要每年做胃腸鏡檢查,。

3、肛門指檢：

肛門指檢就是醫(yī)生用手指頭伸進患者的肛門,，以檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法,。準確的直腸指檢，大致可以確定距肛緣7~10cm的肛門,、直腸有無病變和病變的性質(zhì),，80%的中低位直腸癌都能被發(fā)現(xiàn)。

1,、多吃富含纖維素食品：

高纖維素不但有助于促進腸內(nèi)致癌物質(zhì)排泄，還可稀釋腸腔內(nèi)致癌物質(zhì)的濃度,。少吃油煎,、烘烤、熏制,、腌制食品,。 盡量減少經(jīng)過煎、烤,、炸處理的紅肉(豬,、羊、牛等)攝入量,。

2,、積極治療大腸炎癥性疾病：

腸道細菌,，特別是厭氧菌,，對腸癌的發(fā)生具有極為重要的作用。潰瘍性結(jié)腸炎也是一種比較肯定的癌前病變，一般發(fā)病10年后,，每10年增加10%~20%的癌變率,。

3、早期切除大腸息肉樣病變：

大腸息肉樣病變包括結(jié)直腸腺瘤等,，是與大腸癌關(guān)系最密切的一種良性病變,。大約80-95%的結(jié)直腸癌是由腺瘤性息肉演變而來的。

4,、減少吸煙與酒精攝入：

吸煙與大量酒精攝入已經(jīng)被證實是大腸腺瘤的危險因素,，也是刺激大腸癌基因產(chǎn)生的因素；因此在日常生活中應(yīng)控制好煙酒的攝入量就能降低癌變的可能性,。

5、遺傳因素：

消化道腫瘤有明顯的家族聚集性,；直系親屬有消化道腫瘤的要提前到40歲甚至35歲做腸鏡檢查,。

6、適當運動,，減肥

缺乏運動,、久坐、肥胖,、熬夜被認為是腸癌的高危因素,；年輕人尤其要注意，腸癌的年輕化大多與不良生活習(xí)慣相關(guān),。