如果沒有任何癥狀的患者，可以選擇定期體檢觀察。

以下幾種情況建議手術(shù)治療：右上腹不適反復(fù)發(fā)作的患者,；基礎(chǔ)疾病較多,，應(yīng)及早手術(shù)，避免膽囊結(jié)石急性發(fā)作引起生命危險,；膽囊萎縮、合并膽囊單發(fā)息肉等懷疑有惡變風(fēng)險的患者,。

目前尚無特殊藥物可以用來溶石,，長時間口服熊去氧膽酸效果并不確切,。膽囊結(jié)石不同于泌尿系結(jié)石，無法碎石,、排石,，因而保守治療是不可行的。

膽囊結(jié)石發(fā)生的最大原因是膽囊內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)了變化,，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成,。單純?nèi)∽吡耸^，并不能改變膽囊的內(nèi)環(huán)境,。

有文獻(xiàn)報道,，保膽取石5年內(nèi)復(fù)發(fā)的機(jī)率在40%以上，一旦復(fù)發(fā),，病人要面臨再次手術(shù),，既增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又遺留再手術(shù)隱患,。因此,，膽囊切除術(shù)是膽囊結(jié)石的常規(guī)治療方法，而腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）是膽囊手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),，國際通行,。

當(dāng)然，對于部分患者,，保膽意愿強(qiáng)烈,，膽囊形態(tài)、功能正常,，收縮功能良好,，囊壁厚度在4mm以下，且完全理解保膽后結(jié)石復(fù)發(fā)可能，保膽取石也可以作為治療的選項(xiàng),。

少部分患者在切除膽囊后,，進(jìn)食（尤其是高脂食物）后可能出現(xiàn)腹部不適,、腹脹、腹瀉等不適,。因?yàn)榇藭r膽汁不是濃縮的,，進(jìn)餐時所分泌的膽汁濃度及數(shù)量相對不足，導(dǎo)致脂肪未充分消化而引起腹瀉,、腹脹等不適,。但不用太擔(dān)心，膽囊切除后,，它的作用可以由膽總管代替,，一般不存在作用缺失的問題。這種消化不良現(xiàn)象只有少部分人會發(fā)生,，一般經(jīng)過數(shù)月后機(jī)體可以通過膽管的適應(yīng),、胃十二指腸的活動節(jié)律調(diào)節(jié)而逐步改善及消失。

膽囊切除以后癥狀大多數(shù)會消失，但也有一部分病人仍然會有上腹不適,、疼痛等癥狀,，這是因?yàn)橐鹕细共刻弁吹脑颍懩医Y(jié)石外,，還有膽管結(jié)石,、慢性胃炎、膽汁返流,、慢性胰腺炎,、結(jié)腸肝曲綜合癥等問題。這些病理狀態(tài)可以與膽囊結(jié)石并存,，所以膽囊切除后,，原來的癥狀可以繼續(xù)存在。如果遇到這種情況,，就需要做進(jìn)一步的檢查,，不要一味只想到膽囊手術(shù)問題，以免貽誤診斷,。

有人說膽囊切除后會增加大腸癌的發(fā)病風(fēng)險,，但這點(diǎn)還沒有得到有力的證據(jù)支持,，如果對這方面有擔(dān)心的朋友，還是應(yīng)該做腸鏡檢查,，排除腸道本身可能隱藏的病變,，而不是舍不得一個沒有功能的膽囊。換言之,，長期的膽囊結(jié)石可能誘發(fā)膽囊癌發(fā)生,，而膽囊癌比結(jié)腸癌的預(yù)后差很多。

總之,，膽囊切除后，部分人短期內(nèi)可能會引起一些不適應(yīng),，但經(jīng)過一段時間代償即可如常人一樣正常地工作和生活,，對人體健康沒有什么重大的影響。如果膽囊發(fā)生病理性改變,，失去其正常生理功能,，繼續(xù)姑息則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽囊積膿,、壞疽,、穿孔，甚至惡變,。