如果沒有任何癥狀的患者，可以選擇定期體檢觀察。

以下幾種情況建議手術治療：右上腹不適反復發(fā)作的患者；基礎疾病較多，應及早手術，避免膽囊結石急性發(fā)作引起生命危險；膽囊萎縮、合并膽囊單發(fā)息肉等懷疑有惡變風險的患者。

目前尚無特殊藥物可以用來溶石，長時間口服熊去氧膽酸效果并不確切。膽囊結石不同于泌尿系結石，無法碎石、排石，因而保守治療是不可行的。

膽囊結石發(fā)生的最大原因是膽囊內環(huán)境出現了變化，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例和造成膽汁淤滯的因素都能導致結石形成。單純取走了石頭，并不能改變膽囊的內環(huán)境。

有文獻報道，保膽取石5年內復發(fā)的機率在40%以上，一旦復發(fā)，病人要面臨再次手術，既增加經濟負擔，又遺留再手術隱患。因此，膽囊切除術是膽囊結石的常規(guī)治療方法，而腹腔鏡膽囊切除術（LC）是膽囊手術的金標準，國際通行。

當然，對于部分患者，保膽意愿強烈，膽囊形態(tài)、功能正常，收縮功能良好，囊壁厚度在4mm以下，且完全理解保膽后結石復發(fā)可能，保膽取石也可以作為治療的選項。

少部分患者在切除膽囊后，進食（尤其是高脂食物）后可能出現腹部不適、腹脹、腹瀉等不適。因為此時膽汁不是濃縮的，進餐時所分泌的膽汁濃度及數量相對不足，導致脂肪未充分消化而引起腹瀉、腹脹等不適。但不用太擔心，膽囊切除后，它的作用可以由膽總管代替，一般不存在作用缺失的問題。這種消化不良現象只有少部分人會發(fā)生，一般經過數月后機體可以通過膽管的適應、胃十二指腸的活動節(jié)律調節(jié)而逐步改善及消失。

膽囊切除以后癥狀大多數會消失，但也有一部分病人仍然會有上腹不適、疼痛等癥狀，這是因為引起上腹部疼痛的原因，除膽囊結石外，還有膽管結石、慢性胃炎、膽汁返流、慢性胰腺炎、結腸肝曲綜合癥等問題。這些病理狀態(tài)可以與膽囊結石并存，所以膽囊切除后，原來的癥狀可以繼續(xù)存在。如果遇到這種情況，就需要做進一步的檢查，不要一味只想到膽囊手術問題，以免貽誤診斷。

有人說膽囊切除后會增加大腸癌的發(fā)病風險，但這點還沒有得到有力的證據支持，如果對這方面有擔心的朋友，還是應該做腸鏡檢查，排除腸道本身可能隱藏的病變，而不是舍不得一個沒有功能的膽囊。換言之，長期的膽囊結石可能誘發(fā)膽囊癌發(fā)生，而膽囊癌比結腸癌的預后差很多。

總之，膽囊切除后，部分人短期內可能會引起一些不適應，但經過一段時間代償即可如常人一樣正常地工作和生活，對人體健康沒有什么重大的影響。如果膽囊發(fā)生病理性改變，失去其正常生理功能，繼續(xù)姑息則可能導致嚴重的并發(fā)癥，如膽囊積膿、壞疽、穿孔，甚至惡變。