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體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤怎么辦,?

發(fā)布時間 :2023-11-13
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▎本期科普作者:普通外科 副主任醫(yī)師 華龍


大家好

這里是『醫(yī)生說』

在體檢越來越普遍的今天

越來越多的人都會定期體檢。

很多人看到體檢報告就懵圈了

“肝血管瘤是啥,,為啥我會得這個病,是不是很嚴重,?”

我是得癌癥了嗎?

我該怎么辦,?

我們今天來了解一下肝血管瘤



01



什么是肝血管瘤?





*圖片來源于百度健康醫(yī)典


肝血管瘤是肝臟最常見的一種良性腫瘤,,大多與先天性因素有關,。并非是真正的腫瘤,是由于肝臟血管發(fā)育異常所致,。多為單發(fā),,不會出現(xiàn)惡變,一般也不會自發(fā)性破裂,。病人多為女性,。


肝血管瘤大多生長緩慢,多在B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn),。小的肝血管瘤多無癥狀,,較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊,巨大血管瘤可使肝臟顯著增大,。


一般來講,,<4cm者多無癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適,,肝腫大,,食欲不振,消化不良等癥狀,,肝功能一般正常,。其中一種特殊的情況是Kasabach-Merritt綜合征(KM綜合征),因其消耗性凝血障礙,,血小板減少及低纖維蛋白血癥,,這是治療的絕對指征。


02



肝血管瘤如何治療,?





目前對于肝血管瘤有多種治療手段,,一般對于5cm以下的沒有癥狀的多數(shù)不建議輕易治療,而是建議觀察,。


1. 手術(shù)治療:目前最確切的治療方法,目前主要有開腹切除和腹腔鏡下切除兩種手術(shù)方式,,其中以腹腔鏡手術(shù)為優(yōu),。雖然對于較小的、無癥狀的不建議早期手術(shù),,但是并不意味著可以一直等待到腫瘤巨大的時候選擇手術(shù),,因為在腹腔鏡手術(shù)中腫瘤越大,中轉(zhuǎn)開腹的幾率越大,,術(shù)中出血越多,,輸血的幾率也增加。


2. 局部消融治療:療效確切,、并發(fā)癥發(fā)生率低,,但是手術(shù)指征應該嚴格把握,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥后果較為嚴重,。


3. 介入治療:優(yōu)點有創(chuàng)傷小,、花費少、術(shù)后恢復快等,,缺點則為術(shù)后復發(fā)率相對較高,。



總結(jié)一下:肝血管瘤是一種肝臟良性腫瘤,沒有明顯惡變表現(xiàn)和傾向,;肝臟的超聲檢查和增強CT檢查即可明確診斷,;小于5cm的多數(shù)沒有癥狀,不需治療,,建議觀察,;對于較大的伴有癥狀的腫瘤,伴有KM綜合征者或者破裂出血者則需要治療,;根據(jù)每個人自身情況制定個體化的治療方案,。





醫(yī)學科普  僅供參考

END



責編:吳行 編輯:楊昕昕 校對:陳聰朱桓均




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