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寶寶吐奶,、嗆奶……別慌,,這樣處理,!

發(fā)布時(shí)間 :2023-09-20
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▎本期科普作者:兒科 主治醫(yī)師 王文英


大家好

這里是『醫(yī)生說

吐奶是三個(gè)月以下寶寶很常見的一個(gè)現(xiàn)象

你家寶寶是否也經(jīng)常吐奶,?

你是否也因此慌張,、焦慮過,?

別著急,,看過來,,我們這樣應(yīng)對(duì)



吐奶(又稱溢奶):是指奶液順著嘴角流出,,或隨著打嗝流出,或動(dòng)作幅度較大時(shí)猛地涌出一口,,寶寶通常沒有感覺,,也沒有痛苦的表情。但是吐出的奶很可能被寶寶吸入到氣管內(nèi),,導(dǎo)致嗆奶甚至窒息,。


嗆奶:是指寶寶喝奶時(shí)或吐奶后,奶水誤入氣管引起的咳嗽現(xiàn)象,,類似大人喝水或吃飯時(shí)嗆到,。寶寶嗆奶,通常會(huì)表現(xiàn)出頻繁,、劇烈的咳嗽,,甚至伴有顏面青紫、呼吸不規(guī)則,、極容易導(dǎo)致吸入性肺炎,、窒息,甚至危及生命,。



寶寶發(fā)生吐奶,、嗆奶是因?yàn)椤?/strong>


1.胃呈水平位:食物因重力作用沉積于胃下段的能力減弱;

2.賁門發(fā)育不良:胃內(nèi)的食物容易反流至食管甚至口鼻腔,、氣管,;

3.胃容積小:容易導(dǎo)致胃內(nèi)壓力過大,;

4.出生胎齡<34周的早產(chǎn)寶寶:吸吮——吞咽——呼吸不協(xié)調(diào),。



導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增加的因素及應(yīng)對(duì)方法


1.哭鬧導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣:寶寶因?yàn)轲囸I未得到及時(shí)滿足,或不舒服導(dǎo)致大哭,,而吞入大量空氣。

應(yīng)對(duì)方法:及時(shí)識(shí)別寶寶饑餓的信號(hào),,及時(shí)喂奶,,及時(shí)安撫寶寶,避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧,;


2.不正確的沖配方法,,導(dǎo)致奶液中含大量氣體:配置奶粉時(shí)上下左右劇烈的搖晃,容易產(chǎn)生大量的氣泡,,導(dǎo)致寶寶吞入大量氣體,,導(dǎo)致腹脹,進(jìn)而引起腹壓增高而吐奶,。

應(yīng)對(duì)方法:雙手手掌夾緊奶瓶,,水平位來回搓動(dòng),;水平旋轉(zhuǎn)晃動(dòng),避免上下劇烈晃動(dòng)奶瓶,。



3.人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴未被奶液充滿:奶瓶?jī)A斜角度不合適,,導(dǎo)致奶嘴一半奶液一半空氣。

正確做法:喂奶過程中實(shí)時(shí)調(diào)整奶瓶的傾斜度,,讓奶液充盈整個(gè)奶嘴,。


4.喂奶后大幅度的搬動(dòng)寶寶或者讓寶寶做劇烈的活動(dòng):比如換尿布、沐浴,、游泳等,,這時(shí)大幅度的動(dòng)作很容易擠壓寶寶的胃部,導(dǎo)致吐奶,。

正確做法:盡量在喂奶前檢查尿布并及時(shí)更換,;喂奶后確需更換尿布時(shí),動(dòng)作要輕柔,。



預(yù)防寶寶吐奶的另一個(gè)方法……


拍嗝,,建議在喂奶的間隙和每頓吃完奶后進(jìn)行拍嗝。


1.在肩上放置一塊已消毒的純棉紗布巾,,把寶寶豎直抱在胸前,,頭靠在肩膀的紗布巾上;用一只手穩(wěn)穩(wěn)地拖住寶寶的臀部,,另一只手空心掌在寶寶背部從下往上不斷的輕拍,。



2.寶寶吃完奶就睡著了,也是需要拍嗝的,,特別是容易吐奶和嗆奶的寶寶,,這時(shí)就可以用讓寶寶側(cè)臥的方法來拍嗝了。讓寶寶側(cè)臥在床上,,把寶寶頭部抬高15度,,媽媽一只手扶著寶寶,另一只手以空心掌在寶寶背部拍嗝,。

     

吐奶,、嗆奶的處理及急救方法


1.寶寶口鼻有奶液流出,輕咳或大哭,,立即予以側(cè)臥拍背(和前面?zhèn)扰P拍嗝方法一樣,,此時(shí)禁止豎抱),將寶寶身體側(cè)向一邊,,用空心掌輕拍后背,,刺激寶寶將奶液咳出,讓反流的奶水排出口腔;然后清理口鼻腔,、耳廓,、頸部奶液;予以安撫,,嚴(yán)密觀察面色,,待寶寶面色紅潤(rùn),再更換奶液浸漬的衣服等,,繼續(xù)側(cè)臥位30分鐘,,觀察面色和呼吸是否正常。


2.寶寶嗆奶嚴(yán)重,,面部出現(xiàn)青紫:立即用食指或中指用力彈寶寶足底,,刺激寶寶因疼痛而哭泣,哭泣的動(dòng)作可以促使氣流推動(dòng)奶液自氣道排出,,寶寶出現(xiàn)響亮連續(xù)哭聲,,急救成功。注意,,彈足底時(shí)抓住寶寶足踝,,減少對(duì)寶寶頭部的震動(dòng),這是簡(jiǎn)單快速有效的方法,。


3.寶寶出現(xiàn)面色漲紅或青紫,,全身抽動(dòng),呼吸不規(guī)則,、窒息等表現(xiàn)時(shí),,不要驚慌或立即報(bào)送醫(yī)院,應(yīng)在高聲呼救的同時(shí),,開始急救,。立刻要旁人撥打120,同時(shí)馬上采取海姆立克急救法,。


4.如果寶寶無反應(yīng),,立刻呼叫旁人撥打120,同時(shí)迅速實(shí)時(shí)心肺復(fù)蘇,,將嬰兒置于堅(jiān)硬平面,,首先進(jìn)行30次胸外按壓;結(jié)束后打開氣道,,如果看到異物則進(jìn)行移除,如果看不到,,不要伸手指進(jìn)嬰兒咽喉,,這個(gè)操作可能會(huì)使得異物掉的更深;然后進(jìn)行兩次人工呼吸,。重復(fù)進(jìn)行,,直到嬰兒恢復(fù)或急救人員到達(dá),。



   



醫(yī)學(xué)科普  僅供參考

END




責(zé)編:吳行 編輯:楊昕昕 校對(duì):陳聰 朱桓均


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