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7月24日至30日是全國第五個老年健康宣傳周

為進(jìn)一步普及科學(xué)健康觀念

增強(qiáng)老年人的健康意識和自我保健能力

我們準(zhǔn)備了老年健康專題科普

今天我們來聊一聊老年人的慢性便秘

                  什么是慢性便秘,？             

慢性便秘是一種常見的老年綜合征,，表現(xiàn)為排便次數(shù)減少,、糞便干結(jié)和（或）排便困難,。慢性便秘的患病率在60歲及以上老年人群中為15%～20%,，84歲及以上可達(dá)20.0%～37.3%,，在接受長期照護(hù)的老年人中甚至高達(dá)80%,。

慢性便秘為何對老年人“情有獨(dú)鐘”？

1. 液體攝入??：每天總液體量（包括食物內(nèi)的水分）攝入少于1.5L時,，可以造成糞便干結(jié)及糞便量減少,。老年人口渴感覺功能下降，即便體內(nèi)缺水也不一定會感到口渴,。

2. 飲食情況??：老年人由于牙齒松動,、脫落、缺損,，咀嚼功能減退,，飲食往往過于精細(xì)，纖維素攝入不足,。

3. 活動量???：坐輪椅,、臥病在床、軀體移動障礙的老年患者,，長期缺乏運(yùn)動,，腸道蠕動功能減退,。運(yùn)動減少導(dǎo)致腹肌萎縮、肌力降低,，屏氣乏力,，不利于排便。

4. 環(huán)境因素??：不適宜的排便環(huán)境,，如缺乏私密性,、不能獨(dú)立如廁、需要他人協(xié)助排便,、廁所設(shè)施不便利等,，均可引起便意抑制。

5. 精神心理因素??：多病,、喪偶或獨(dú)居等問題及焦慮,、抑郁等心理因素以及不良生活事件影響胃腸道的感覺、運(yùn)動和分泌功能,，誘發(fā)或加重便秘,。

         老年人慢性便秘做到“六會”     

1. 會查：定期監(jiān)測血常規(guī)、糞常規(guī)和隱血試驗,，若有嚴(yán)重慢性便秘或有報警癥狀應(yīng)進(jìn)一步行腸鏡,、血生化、甲狀腺功能以及相關(guān)影像學(xué)檢查,，明確便秘是否為器質(zhì)性疾病所致,。

2. 會吃：保證充足的膳食纖維的攝入。富含膳食纖維的食物?？诟休^差,，且老年人咀嚼功能減退，可以通過細(xì)切,、粉碎,、調(diào)味等制作成細(xì)軟可口的食物；平時多食用鮮嫩的蔬菜瓜果,。

3.會喝：保證足夠的水分?jǐn)z入,。老年人應(yīng)養(yǎng)成定時和主動飲水的習(xí)慣，不要在感到口渴時才飲水,，每天的飲水量以1500～1700ml 為宜,，每次50～100ml，推薦飲用溫開水或淡茶水,。

4.會動：保證合理的運(yùn)動,。散步、拳操等形式不限，以安全（不跌倒）,、不感覺勞累為原則,。避免久坐，對臥床患者,，即便是坐起,、站立或能在床邊走動，對排便都是有益的,。

5. 會排：培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,。建立排便條件反射，每天定時排便,，建議患者在晨起或餐后2h內(nèi)嘗試排便,，排便時集中注意力，減少外界因素的干擾,。

6.會用藥：輕中度便秘首選滲透性瀉藥（如乳果糖,、聚乙二醇）或溶劑型瀉藥（如甲基纖維素）；刺激性瀉藥（如蓖麻油）僅建議嚴(yán)重者短期適量服用,；潤滑類藥物（如甘油）糞便干結(jié),、嵌頓者可臨時使用；促動力藥（如莫沙必利）適用于排便次數(shù)少,、糞便干硬者,；微生態(tài)制劑（如雙歧桿菌）推薦作為慢性便秘的長期輔助用藥。以上藥物需遵循醫(yī)囑服用,。